Effekter på nevromuskulær funksjon etter tørrnåling i myofasciale triggerpunkter i gastrocnemius-musklene

Triggerpunkter (TrPs) er en vanlig muskel- og skjelettårsak til lokale og refererte muskelsmerter, samt lokal betennelse i muskel og fascia. Fra et klinisk og sensorisk synspunkt kan TrPs klassifiseres som aktive eller latente. Den viktigste forskjellen er reproduksjonen av symptomer opplevd av en person (aktiv) med eller uten stimulering. Lokale og refererte smerter fremkalt fra latente TrP-er kan være forbigående i varighet ved stimulering, og latente TrP-er kan være tilstede uten spontane symptomer.

Både aktive og latente TrP-er induserer motoriske dysfunksjoner som stivhet, begrenset bevegelsesområde og akselerert utmattelse i den berørte muskelen. Interrater-påliteligheten til manuell identifikasjon av latente TrP-er i leggmusklene har vist seg å variere fra liten til moderat. Den kliniske relevansen av latente TrP-er har økt det siste tiåret4, og noen studier har undersøkt effekten av å behandle dem. Blant alle manuelle terapier rettet mot latente TrP-er, er iskemisk kompresjon eller TrP-trykkfrigjøring den mest brukte. Selv om TrP-er kan påvirke hvilken som helst muskel, kan gastrocnemius-muskelen være den mest mottakelige i underekstremiteten for å utvikle dem. Det er rapportert at 13 % til 30 % av den asymptomatiske befolkningen har latente TrPs i disse musklene, og deres tilstedeværelse kan påvirke idrettspraksis.

Hensikten med denne studien vil være å evaluere endringer i nevromuskulær funksjon, smerteoppfatning og grunnleggende fysiske egenskaper i myofascial triggerpunkter (TrPs) etter en enkelt behandlingsøkt med dry needling i gastrocnemius-muskelen.

En randomisert klinisk studie innen deltaker med en blindet bedømmer vil bli utført. 50 asymptomatiske frivillige (100 gastrocnemius-muskler) med MrPs gastrocnemius-muscle TrPs vil bilateralt utforsket. Hver ekstremitet vil bli tilfeldig tildelt kontrollgruppen (ingen behandling) eller den eksperimentelle gruppen (60 sekunder med dry needling over hver TrP). Nevromuskulær funksjon av gastrocnemius-muskelen vil bli vurdert ved hjelp av en MyotonPro og en tensiomyografi. Muskelfleksibilitet vil bli analysert ved hjelp av utfallstesten og den passive ankelbevegelsen. Styrken vil bli bestemt med et håndholdt dynamometer (MicroFET2). Smerteoppfatning vil bli analysert med en numerisk smerteskala fra 0 til 10 og bestemmelse av trykksmerteterskler over hver latent TrP.