A MOST használata a beavatkozás optimalizálására a COVID-19-teszt növelése érdekében a frontline alapvető dolgozók számára

A javasolt tanulmány válaszol az RFA-OD-21-008-ra, amely közösség által bevont beavatkozásokat követel a COVID-19-tesztelés támogatása érdekében az alul ellátott és sérülékeny lakosság körében. A COVID-19-nek való kitettség legnagyobb kockázatának kitett személyek közé tartozik az alacsonyabb státuszú szakmákban (pl. kiskereskedelem, otthoni egészségügyi ellátás) foglalkozó, alapvető fontosságú munkavállalók (FEW) nagyszámú populációja, akik között fekete és latin/hispán (BLH) is van. felülreprezentált. A CDC azt javasolja, hogy végezzenek tesztelést mindazok számára, akiknél a COVID-19 tünetei vannak. Azok számára, akik nem oltottak be, a COVID-19 diagnózissal rendelkező egyének expozíciója után javasolt a tesztelés, és a rendszeres COVID-19 szűrővizsgálat még tünetmentesen is javasolt azok számára, akik beltéri környezetben, például FEW-ben gyakran érintkeznek másokkal. A BLH-FEW azonban komoly akadályokat tapasztal a COVID-19 tesztelésében egyéni/attitűdök (pl. irányelvek ismeretének hiánya, bizalmatlanság), társadalmi (pl. társadalmi normák) és strukturális szintű befolyás (pl. rossz hozzáférés) tesztelésre). Valójában a tesztelési arány alacsonyabb a BLH-populációban, mint a fehér populációban, és jelenleg a BLH-FEW-nek csak 25-50%-a van beoltva. A javasolt közösség bevonásával készült tanulmányt a New York-i Egyetem és a Northern Manhattan Improvement Corporation (NMIC) együttműködő csapata vezeti. Fő célja a viselkedési beavatkozás optimalizálása a BLH-FEW COVID-19 tesztelési arányának növelése érdekében. Az RFA-OD-21-008-cal összhangban a javasolt tanulmány a többfázisú optimalizálási stratégia (MOST) keretrendszerét használja négy lehetséges beavatkozási komponens tesztelésére, amelyek múltbeli kutatásainkon alapulnak. A jelölt komponenseket a kritikus fajelmélet informálja és a triádikus befolyás elmélete vezérli, rövidek vagy nem igényelnek jelentős személyzeti időt, és egy nagyon hatékony faktorális kísérleti tervben tesztelik őket. Ezek a következők: A) motivációs interjús tanácsadás, B) a viselkedési közgazdaságtanon alapuló szöveges üzenetkomponens, C) a társak oktatása és D) a teszteléshez való hozzáférés (a tesztidőponthoz való navigáción keresztül, illetve az önellenőrző készlettel). Minden résztvevő megkapja az ellátás színvonalát, nevezetesen egészségügyi oktatást a COVID-19 tesztelésről és beutalókat. A tanulmány konkrét céljai a következők: azonosítani, hogy a négy jelölt összetevő közül melyik járul hozzá érdemben az elsődleges eredmény javításához, a COVID-19-teszt orvosi megerősítéssel; a komponensek leghatékonyabb kombinációja az „optimalizált” beavatkozásból áll (1. cél), azonosítja az egyes komponensek hatásainak közvetítőit (pl. bizalmatlanság, hozzáférés) és moderátorait (pl. szociodemográfiai jellemzők) (2. cél), és vegyes módszert használ. -módszeres megközelítés a COVID-19-teszt és a COVID-19-oltás akadályai, elősegítői és felvétele közötti kapcsolatok feltárására (3. cél). A résztvevők N=448 BLH-FEW, akiket az elmúlt hat hónapban nem teszteltek COVID-19-re, és akiket nem oltottak be COVID-19 ellen, véletlenszerűen besorolnak egy beavatkozási állapotba, és 6 és 12 héttel azután értékelik. -alapvonal; N=50 résztvevő vesz részt kvalitatív mélyinterjúkban. Feltárjuk, leírjuk és megtervezzük a megvalósítási problémákat is, így az optimalizált beavatkozást az NMIC és más közösségi alapú szervezetek gyorsan kibővíthetik.