Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Gyakorlatkezelés feszültség típusú fejfájás esetén

2023. augusztus 21. frissítette: Kubra Sagır, Munzur University

A strukturált gyakorlatok hatékonyságának vizsgálata feszültség típusú fejfájás esetén

A tenziós típusú fejfájás (TTH) a fejfájás gyakori típusa. A nőknél előfordulási gyakorisága 18%. Úgy gondolják, hogy ez a stresszel, a perifériás izmok összehúzódásával, valamint a fájdalom átvitelében és a központi idegrendszer gátlási mechanizmusában bekövetkező változásokkal hozható összefüggésbe. Krónikus fájdalomként életminőség- és munkaképesség-csökkenést, valamint az ember mindennapi élettevékenységében és funkcióiban jelentős fogyatékosságot okozhat.

A testmozgás a TTH kezelésének egyik nem gyógyszeres módszere. A testmozgás csökkenti a fájdalmat azáltal, hogy aktiválja a leszálló gátló utakat, csökkenti a stresszválaszt, fokozza a relaxációt és az oxigénellátást, és így gyógyulást biztosít. Ezzel a mechanizmussal kimutatták az aerob edzésprogramok hatását a fájdalom súlyosságára, a depresszióra és az életminőségre migrén és TTH esetén. A TTH egyik kiváltó oka az előrehajló fejtartás, ami ischaemiát, fokozott izomtónust és kóros terhelést okoz a felső nyaki régióban. Ezért a nyaki régió erősítő és a mély nyaki hajlító stabilizáló gyakorlatok is hatással vannak a TTH-ra. Bár az irodalomban kimutatták, hogy az izolált testmozgás különböző típusai jobbak a TTH-ban, mint a kontrollcsoportok, szükség van magasabb színvonalú vizsgálatokra, amelyek bemutatják az edzés hatását. Nincs bizonyíték a kombinált edzésprogramok megvalósíthatóságára és hatékonyságára vonatkozóan. Úgy gondolják, hogy további előnyök érhetők el az edzéstípusok kombinálásával annak érdekében, hogy a TTH központi és perifériás mechanizmusaira összpontosítsunk. Az aerob, erősítő és nyújtó gyakorlatokat együttesen alkalmazó strukturált edzésprogram hatásai lenyűgözőek. Vizsgálatunk célja, hogy meghatározzuk a strukturált edzésprogram hatásait, és azt, hogy jobb-e az elszigetelt aerob gyakorlatoknál. Tanulmányunk bizonyítékokkal szolgál majd az aerob edzésprogramok hatásairól szóló szakirodalom számára is.

64 önkéntes beteg, akiknél krónikus TTH-t diagnosztizáltak a neurológiai ambulancián, és megfeleltek a felvételi kritériumoknak. A résztvevők részt vesznek a strukturált edzésprogramok és az aerob edzésprogramok egyikében. Mindkét edzésprogramot 8 hétre tervezik, heti 2 napon, 45 percben. A résztvevőket az edzésprogramok előtt és után eredményskálákkal értékelik.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

64

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

  • Név: Kübra Sağır, PhD student
  • Telefonszám: +905300309205
  • E-mail: kbrsgr46@gmail.com

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Krónikus TTH diagnózisa a Nemzetközi Fejfájás Társaság kritériumai szerint (ICHD-III béta verzió, 2013)
  • A fájdalom intenzitása 4 és 7 között van a vizuális analóg skála szerint
  • Ha antidepresszáns gyógyszert szed, a vizsgálatban való részvétel előtt 2 hónappal kezdje el a gyógyszer szedését.
  • nincs kommunikációs nehézsége vagy problémája,

Kizárási kritériumok:

  • Szívbetegség, szívritmuszavar, szív- és érrendszeri betegség
  • Kemoterápia fogadása, sugárkezelés rosszindulatú daganattal és rosszindulatú daganatot okozva
  • Bármilyen neurológiai vagy ortopédiai rendellenessége van, amely megzavarja az egyensúlyt
  • terhes lenni
  • Alkohol- és drogfüggőség
  • A kórelőzményében porckorongsérv, radikulopátia és műtét szerepel a nyaki régióban
  • A fájdalom súlyosságának növekedése a kezelés során
  • Háromnál több kezelési ülésen nem vesz részt

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Strukturált edzésprogram
A strukturált edzésprogramot 12 héten keresztül, heti 2 napon keresztül, 45 percben alkalmazza a gyógytornász.

Légző gyakorlatokkal, erősítő gyakorlatokkal és nyújtó gyakorlatokkal kombinált aerob gyakorlatokból áll. Az aerob gyakorlatokat a másik csoporthoz hasonlóan végezzük, csak egy 5 perces bemelegítési időszakból és egy 15 perces aerob terhelési időszakból áll.

Az erősítő gyakorlatok mély nyaki hajlító izmokból és váll-táji rezisztív gyakorlatokból állnak. Minden gyakorlatot 15 ismétlésben, 2 sorozatban kell megismételni.

A nyújtó gyakorlatok a nyaki régió nyújtó gyakorlatai. Minden gyakorlatot 10 másodperces nyújtással és 5 ismétléssel hajtunk végre.

Egyéb: Aerob edzésprogram
Az aerob edzésprogramot 12 héten keresztül, heti 2 napon keresztül, 45 percben alkalmazza egy gyógytornász.
Az aerob edzés intenzitását az észlelt fáradtság skála (Borg skála) határozza meg. Ez egy tíz perces bemelegítési időszakból (Borg 11), 15 perces aerob terhelésből (Borg 13-14) és egy öt perces lehűlési időszakból (Borg 11) áll. A bemelegítési és lehűlési időszakok közé tartozik a légzéssel kombinált gyors séta, valamint a felső és alsó végtagokat érintő tornagyakorlatok; a terhelési időszak step-táncdeszkával, zenével kísért gyakorlatokból áll. Az ismétlések számát fokozatosan növeljük, hogy az edzés intenzitása állandó maradjon.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A fájdalommal összefüggő életminőség változása
Időkeret: 1- egy nappal az edzésprogram előtt 2-a kezelés (és a 8 hetes edzés) közepén, 3-a távozáskor (a 12 hetes edzésprogram végén)
Ezt a fejfájás hatástesztje (HIT-6) fogja mérni. Kvantitatív információt nyújt a migrénről és a fejfájásról a páciens önbevallása alapján. A skála hat tételből áll, és a fájdalom súlyosságára, a munka- és szabadidős tevékenység elvesztésére, a fáradtságra és a kognitív jellemzőkre vonatkozik. A skála pontszáma 36-78. Ennek eredményeként ≤49 pont nem tekinthető hatásnak, 50-55 mérsékelten érintettnek, 56-59 pont kifejezetten érintettnek, és ≥60 súlyosan érintettnek minősül. Ennek érvényességi és megbízhatósági vizsgálata készült.
1- egy nappal az edzésprogram előtt 2-a kezelés (és a 8 hetes edzés) közepén, 3-a távozáskor (a 12 hetes edzésprogram végén)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A fájdalom súlyosságának változása
Időkeret: 1- nap az edzésprogram előtt 2- és a 4 hetes edzésből, 3- és a 8 hetes edzés, 4-elbocsátáskor (a 12 hetes edzésprogram végén)
A fájdalom súlyosságát 0-10 pontos vizuális analóg skála (VAS) segítségével értékelik. Hetente fájdalomnaplóval értékeljük.
1- nap az edzésprogram előtt 2- és a 4 hetes edzésből, 3- és a 8 hetes edzés, 4-elbocsátáskor (a 12 hetes edzésprogram végén)
A fájdalom gyakoriságának változása
Időkeret: 1- nap az edzésprogram előtt 2- és a 4 hetes edzésből, 3- és a 8 hetes edzés, 4-elbocsátáskor (a 12 hetes edzésprogram végén)
A 8 hetes kezelési időszak alatt a fájdalom gyakoriságát fájdalomnaplóval követik nyomon.
1- nap az edzésprogram előtt 2- és a 4 hetes edzésből, 3- és a 8 hetes edzés, 4-elbocsátáskor (a 12 hetes edzésprogram végén)
A fájdalom időtartamának változása,
Időkeret: 1- nap az edzésprogram előtt 2- és a 4 hetes edzésből, 3- és a 8 hetes edzés, 4-elbocsátáskor (a 12 hetes edzésprogram végén)
A 8 hetes kezelési időszak alatt a fájdalom időtartamát fájdalomnaplóval követik nyomon.
1- nap az edzésprogram előtt 2- és a 4 hetes edzésből, 3- és a 8 hetes edzés, 4-elbocsátáskor (a 12 hetes edzésprogram végén)
A fájdalomcsillapító használat mennyiségének változása
Időkeret: 1- nap az edzésprogram előtt 2- és a 4 hetes edzésből, 3- és a 8 hetes edzés, 4-elbocsátáskor (a 12 hetes edzésprogram végén)
A fájdalomcsillapítók alkalmazását a 8 hetes kezelési periódus alatt fájdalomnapló követi.
1- nap az edzésprogram előtt 2- és a 4 hetes edzésből, 3- és a 8 hetes edzés, 4-elbocsátáskor (a 12 hetes edzésprogram végén)
Változás a nyomás fájdalomküszöbében
Időkeret: 1- egy nappal az edzésprogram előtt 2-a kezelés (és a 8 hetes edzés) közepén, 3-a távozáskor (a 12 hetes edzésprogram végén)
A trapéz, levator scapula, suboccipitalis, mellizom és deltoid izmokat tapintással értékeljük, a triggerpont nyomású fájdalomküszöböt doloriméterrel mérjük.
1- egy nappal az edzésprogram előtt 2-a kezelés (és a 8 hetes edzés) közepén, 3-a távozáskor (a 12 hetes edzésprogram végén)
Változás a fájdalommal összefüggő fogyatékosságban
Időkeret: 1- egy nappal az edzésprogram előtt 2-a kezelés (és a 8 hetes edzés) közepén, 3-a távozáskor (a 12 hetes edzésprogram végén)
A fájdalom fogyatékossági indexével értékeljük. A mérleg egy egyszerű és gyors eszköz, amellyel mérhető a napi funkciók fájdalom miatti korlátozottsága krónikus fájdalomban szenvedő betegeknél. Összesen 7 paraméterből áll: családi és otthoni kötelezettségek, szórakozás, társasági tevékenység, szakma, szexuális élet, öngondoskodás és mindennapi tevékenységek. A skálán elérhető legalacsonyabb pontszám 0, a legmagasabb pontszám 70. A magas pontszám magas rokkantsági szintet jelez.
1- egy nappal az edzésprogram előtt 2-a kezelés (és a 8 hetes edzés) közepén, 3-a távozáskor (a 12 hetes edzésprogram végén)
Változás a nyaki hajlító izom aktiválási pontszámában
Időkeret: 1- egy nappal az edzésprogram előtt 2-a kezelés (és a 8 hetes edzés) közepén, 3-a távozáskor (a 12 hetes edzésprogram végén)
Cranio-nyaki hajlítási tesztet használnak a nyaki hajlító izom erejének értékelésére. Ezt a Cranio-cervicalis hajlítási teszttel értékelik. A teszt a mély nyaki hajlító izmok aktivációját és izometrikus állóképességét értékeli. A tesztet a Gwendolen Jull fizioterapeuta által kifejlesztett stabilizátor nyomású biofeedback eszközzel értékelik. Ez a mért minimális nyomásérték.
1- egy nappal az edzésprogram előtt 2-a kezelés (és a 8 hetes edzés) közepén, 3-a távozáskor (a 12 hetes edzésprogram végén)
Változás a nyaki hajlító izom teljesítményindexében
Időkeret: 1- egy nappal az edzésprogram előtt 2-a kezelés (és a 8 hetes edzés) közepén, 3-a távozáskor (a 12 hetes edzésprogram végén)
Cranio-nyaki hajlítási tesztet használnak a nyaki hajlító izom erejének értékelésére. Ezt a Cranio-cervicalis hajlítási teszttel értékelik. A teszt a mély nyaki hajlító izmok aktivációját és izometrikus állóképességét értékeli. A tesztet a Gwendolen Jull fizioterapeuta által kifejlesztett stabilizátor nyomású biofeedback eszközzel értékelik. Ezt úgy kapjuk meg, hogy kiszámítjuk az összes összehúzódást, amelyet a résztvevő el tudott érni.
1- egy nappal az edzésprogram előtt 2-a kezelés (és a 8 hetes edzés) közepén, 3-a távozáskor (a 12 hetes edzésprogram végén)
Változás a propriocepcióban
Időkeret: 1- egy nappal az edzésprogram előtt 2-a kezelés (és a 8 hetes edzés) közepén, 3-a távozáskor (a 12 hetes edzésprogram végén)
Megmérjük a nyaki propriocepció érzetét. A fej semleges helyzetét célzó „fej repozicionálást”, valamint a nyak 20˚ nyújtását, 30˚ hajlítását, 30˚ oldalirányú hajlítását és 30˚ elforgatási szögét célzó „célszög teszteket” mérik.
1- egy nappal az edzésprogram előtt 2-a kezelés (és a 8 hetes edzés) közepén, 3-a távozáskor (a 12 hetes edzésprogram végén)
A craniovertebralis szög változása
Időkeret: 1- egy nappal az edzésprogram előtt 2-a kezelés (és a 8 hetes edzés) közepén, 3-a távozáskor (a 12 hetes edzésprogram végén)
A nyaki testtartás mérésére szolgál majd. A craniovertebralis szögméréshez a vízszintes sík és a tragus és a nyaki 7. gerinc fölé húzott vonal közötti szöget mérjük.
1- egy nappal az edzésprogram előtt 2-a kezelés (és a 8 hetes edzés) közepén, 3-a távozáskor (a 12 hetes edzésprogram végén)
A nyaki régió testtartásának megváltozása
Időkeret: 1- egy nappal az edzésprogram előtt 2-a kezelés (és a 8 hetes edzés) közepén, 3-a távozáskor (a 12 hetes edzésprogram végén)
A PostureScreen Mobile® alkalmazás (PostureCo; http://postureanalysis.com/mobile/) a fej, a nyak és a válltartás mérésére szolgál. Az alkalmazás érvényesnek és megbízhatónak bizonyult a testtartás értékeléséhez. Az alkalmazással a páciens testtartásának szögértékei automatikusan létrejönnek úgy, hogy elölről és mindkét oldalról képet készítenek a páciensről.
1- egy nappal az edzésprogram előtt 2-a kezelés (és a 8 hetes edzés) közepén, 3-a távozáskor (a 12 hetes edzésprogram végén)
A gyakorlati kapacitás változása
Időkeret: 1- egy nappal az edzésprogram előtt 2-a kezelés (és a 8 hetes edzés) közepén, 3-a távozáskor (a 12 hetes edzésprogram végén)
Ezt a Six Minute Walk Testtel értékelik, amely egy szubmaximális terhelési teszt. Egy 20 vagy 30 méteres pályán, egyenes folyosón 6 perc gyaloglás után a teljes megtett távolságot méterben rögzítjük.
1- egy nappal az edzésprogram előtt 2-a kezelés (és a 8 hetes edzés) közepén, 3-a távozáskor (a 12 hetes edzésprogram végén)
Változás a szorongásban és a depresszióban
Időkeret: 1- egy nappal az edzésprogram előtt 2-a kezelés (és a 8 hetes edzés) közepén, 3-a távozáskor (a 12 hetes edzésprogram végén)
Ezt a Kórházi Szorongás és Depresszió Skálával fogják értékelni. A skála 7 szorongásos és 7 depressziós kérdésből áll, amelyekre négyfokú Likert-skálával válaszolnak. A validitási és megbízhatósági vizsgálat eredményeként a szorongásos alskála esetében 10/11-nek, a depresszió alskála esetében 7/8-nak találták a határértékeket.
1- egy nappal az edzésprogram előtt 2-a kezelés (és a 8 hetes edzés) közepén, 3-a távozáskor (a 12 hetes edzésprogram végén)

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Kübra Sağır, PhD student, Munzur University

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2022. október 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2023. október 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2023. október 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2022. június 14.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. június 21.

Első közzététel (Tényleges)

2022. június 24.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. augusztus 23.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. augusztus 21.

Utolsó ellenőrzés

2023. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Feszült típusú fejfájás

Klinikai vizsgálatok a Strukturált edzésprogram

3
Iratkozz fel