Erőépítő Életmódba integrált beavatkozás

A szarkopénia, progresszív és generalizált vázizom-rendellenesség, amelyet az izomtömeg és -funkció felgyorsult elvesztése jellemez, ami funkcionális és fiziológiai károsodásokkal függ össze. A szarkopéniában szenvedő egyének súlyos káros egészségügyi következményekkel járnak, beleértve az esések és törések, valamint a funkcionális hanyatlás és növelte az összes halálozást. Nem készült tanulmány a szarkopéniában és a CAD-ben szenvedő betegekre gyakorolt ​​hatásának vizsgálatára, ami jelentős hiányt hagyott maga után az irodalomban. Valójában továbbra is nagy kihívást jelent annak lehetővé tétele, hogy ez a sérülékeny kohorsz rendszeres ellenállási gyakorlatokat alkalmazzon és tartson fenn. Ha segítünk az idősebb felnőtteknek abban, hogy a testmozgást beépítsék a mindennapi tevékenységekbe, az maximalizálhatja az edzés előnyeit és leküzdheti a testmozgás előtti akadályokat, és így javíthatja a gyakorlatok elfogadását és betartását. Ez a tanulmány egy értékelő által vakon végzett, kétkarú prospektív kísérleti randomizált kontrollált vizsgálatot (RCT) és egy kvalitatív vizsgálatot fog tartalmazni, amely meghatározza a résztvevők megvalósíthatóságát, elfogadását és elkötelezettségét az életstílus-integrált beavatkozásban, a kiinduláskor mért értékelésekkel, 3 hónappal és 6 hónappal a randomizálás után. A betegek időrendi sorrendben, 1:1 arányban kerülnek kiosztásra számítógép által generált véletlenszerű sorrend segítségével a blokk méretének (4, 6 és 8) és a megfelelő vizsgálati csoportok elosztásának meghatározására. Az egészségügyi alapellátók által nyújtott szokásos ellátáson felül (pl. strukturálatlan, strukturált testedzés nélküli betegoktatás életmódmódosításról), az intervenciós csoport 12 hetes erőfejlesztő beavatkozáson vesz részt, amelyet testnevelési, sporttudományi, gyógytornász, ill. ekvivalens, és legalább 2 év posztgraduális tapasztalat. A kontrollcsoport rutinszerű ellátásban részesül, amelyet jelenleg is igénybe vesz az elsődleges egészségügyi szolgáltatótól, amely magában foglalja a beteg életmód-módosítással kapcsolatos strukturálatlan oktatását. A szokásos ellátás nem tartalmazza a strukturált gyakorlati képzést. Ezt a vizsgálatot a Care for Your Heart betegek kölcsönös támogató szervezetében végzik. Az izomtömeget és -erőt, a fizikai teljesítőképességet, a szívspecifikus funkcionális állapotot, a szív-specifikus HRQoL-t, a pszichés distresszt, a MACCE-t és a kórházi visszafogadási arányt mérik az eredmények értékeléséhez a kiinduláskor (T0), az azonnali beavatkozás után (T1) és 3 hónappal azután. beavatkozás (T2). A fizikai teljesítmény lesz az elsődleges, míg a többi a másodlagos kimenetel.

A tanulmány célja, hogy 1) erőfejlesztő életmódba integrált beavatkozást dolgozzon ki szarkopén CAD-betegek számára, és 2) megvizsgálja ennek a beavatkozásnak a megvalósíthatóságát és 3) a vázizomzatra, az izomerőre, a fizikai teljesítőképességre, a szívműködési állapotra gyakorolt ​​előzetes hatásait. és az egészséggel összefüggő életminőség (HRQoL), pszichológiai szorongás, súlyos szív- és érrendszeri és agyi események (MACCE) és a kórházi visszafogadás aránya.

Az első és a harmadik vizsgálati cél hipotézisei a következők:

1. A beavatkozást kapó szarkopéniás és koszorúér-betegségben (CAD) szenvedő betegek vázizomzati tömege és ereje megnövekedett a kontrollcsoporthoz képest azonnali beavatkozás után (T1), illetve 3 hónappal a beavatkozás után (T2).
2. A beavatkozáson átesett szarkopéniás és CAD-betegek fizikai teljesítőképessége, szívvel összefüggő funkcionális állapota, HRQoL-ja és pszichológiai szorongása javult a kontrollcsoporthoz képest azonnali beavatkozás után (T1) és 3 hónappal a beavatkozás után (T2).
3. Azoknál a szarkopéniában és CAD-ben szenvedő betegeknél, akik a beavatkozást kapják, a kontrollcsoporthoz képest alacsonyabb arányban jelentkeznek súlyos szív- és érrendszeri és agyi események (MACCE) és kórházi visszaküldésük azonnali beavatkozás után (T1), illetve 3 hónappal a beavatkozás után (T2). .

A második cél feltáró és kvalitatív, így nincs tesztelendő hipotézis.