Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Optimalizált COVID-19 oltási ütemterv bevezetése az immunhiányos populációk számára (BOOST-IC): adaptív, randomizált, kontrollált klinikai vizsgálat

2023. május 30. frissítette: Bayside Health

A káros COVID-19 kimenetelek nagyobb kockázata ellenére a COVID-19 vakcinákra adott antitestek és sejtközvetített immunválaszok eltérőek az immunhiányos (IC) emberek között, és rosszul meghatározottak. Az IC-gazdaszervezeteket nagyrészt kizárták a COVID-19 vakcina regisztrációs kísérleteiből, bár sok ország további és emlékeztető oltási dózisokat javasol ebben a csoportban.

A BOOST-IC egy adaptív, randomizált klinikai vizsgálat (RCT), amely a további COVID-19 vakcina immunogenitásának és biztonságosságának felmérésére csökkent immunrendszerű (IC) embereknél, beleértve a HIV-fertőzötteket, a szilárd szervátültetés (SOT) recipienseket vagy a rosszindulatú hematológiai daganatokban szenvedőket. Röviden, a tanulmány célja, hogy kiváló minőségű bizonyítékokat állítson elő a SARS-CoV-2 elleni alternatív COVID-19 emlékeztető stratégiák immunogenitására és biztonságosságára vonatkozóan Ausztráliában élő betegek számára.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A káros COVID-19 kimenetelek nagyobb kockázata ellenére a COVID-19 vakcinákra adott antitestek és sejtközvetített immunválaszok eltérőek az immunhiányos (IC) emberek között, és rosszul meghatározottak. Az IC-gazdaszervezeteket nagyrészt kizárták a COVID-19 vakcina regisztrációs kísérleteiből, bár sok ország további és emlékeztető oltási dózisokat javasol ebben a csoportban. Az adatok azonban heterogének, részben az IC-csoportok immundeficienciáinak változó természete és a vizsgálatok során alkalmazott, nem szabványosított eredménymérők miatt.

A BOOST-IC egy adaptív, randomizált klinikai vizsgálat (RCT), amely a további COVID-19 vakcina immunogenitásának és biztonságosságának felmérésére csökkent immunrendszerű (IC) embereknél, beleértve a HIV-fertőzötteket, a szilárd szervátültetés (SOT) recipienseket vagy a rosszindulatú hematológiai daganatokban szenvedőket. Röviden, a tanulmány célja, hogy kiváló minőségű bizonyítékokat állítson elő a SARS-CoV-2 elleni alternatív COVID-19 emlékeztető stratégiák immunogenitására és biztonságosságára vonatkozóan Ausztráliában élő betegek számára.

Ennek érdekében azokat a résztvevőket, akik korábban elvégeztek 3-5 adag ausztrál TGA-jóváhagyott COVID-19 vakcinát (mRNS, ChAdOx-1, Novavax), 1:1:1 arányban véletlenszerűen besorolják a vakcina-erősítő 3 kar egyikébe, nevezetesen : (i) egyszeri dózisú Pfizer, (ii) egyszeri dózisú Moderna vagy (iii) egyszeri dózisú Novavax. Azok a résztvevők, akiknél 28 nap elteltével nem mutatható ki anti-spike SARS-CoV-2 IgG antitest (pl. szeronegatív) másodlagosan randomizálják a COVID-19 vakcina további emlékeztető dózisára.

A betegeket a randomizálást követően 455 napig követik nyomon. A konkrét tanulmányi kérdések a következőkre vonatkoznak:

  • annak vizsgálata, hogy a COVID-19 vakcina további dózisai hogyan befolyásolják a védő immunitás összefüggéseit
  • a COVID-19 vakcina további adagjainak biztonságosságának vizsgálata
  • a humorális és celluláris immunválasz jellemzése a COVID-19 vakcinázásra adott 1 vagy 2 emlékeztető dózisú COVID-19 vakcina/s

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

960

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

    • Victoria
      • Melbourne, Victoria, Ausztrália, 3004
        • Toborzás
        • Alfred Health
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • James H McMahon, MBBS PhD

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

16 év és régebbi (Gyermek, Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Képes tájékozott beleegyezést adni és tanulmányi eljárásokat végezni
  • Életkor ≥16 év
  • Legalább 3 hónappal korábban be kell töltenie 3-5 adag Ausztrál TGA által jóváhagyott SARS-CoV-2 vakcinát (beleértve az mRNS-t [Pfizer vagy Moderna], a ChAdOx1 [Oxford/Astra Zeneca] vagy a fehérjét [Novavax])
  • Megfelel a kritériumoknak, hogy bekerüljön a következő 3 populáció valamelyikébe: HIV-fertőzött; Szilárd szervátültetés jelenlegi recipiense, beleértve a következőket: vese, hasnyálmirigy, máj, súlyos kilökődés rosszindulatú epizódja, amely T- vagy B-sejt-lebontó szereket igényel az előző 3 hónapban; Kemoterápiában, immunterápiában és/vagy célzott terápiában részesül, vagy az elmúlt 2 évben befejeződött: krónikus limfocitás leukémia, myeloma multiplex vagy non-Hodgkin limfóma miatt.

Kizárási kritériumok:

  • Ellenjavallt a COVID-19 emlékeztető oltás beadása. Például. a kórelőzményben szereplő anafilaxia a vakcina valamely összetevőjével kapcsolatban vagy szívizomgyulladás, amely az mRNS-oltás korábbi kézhezvételének tulajdonítható.
  • Kevesebb mint 3 vagy több mint 5 adag COVID-19 oltást kapott
  • Egy másik klinikai vizsgálatban vesz részt, amely alternatív COVID-19 oltási ütemterveket vagy vizsgálati gyógyszereket vizsgál a COVID-19 megelőzésére vagy kezelésére
  • A várható élettartam < 12 hónap, vagy a beiratkozás nem a beteg érdekeit szolgálja
  • Nem tud tájékozott beleegyezést adni
  • SARS-CoV-2 specifikus monoklonális antitestek beérkezése a vizsgálati vakcina első adagjának beadását megelőző 3 hónapban
  • Akut légúti fertőzés és/vagy 38 °C feletti hőmérséklet a vizsgálati vakcina első adagjának beadása napján

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Humán immunhiány vírussal (HIV) élő emberek

A jogosult HIV-fertőzött résztvevőket 1:1:1 arányban randomizálják, hogy kapjanak egy vagy két adag bivalens COVID-19 vakcinát:

  1. Moderna bivalens COVID-19 vakcina, SPIKEVAX BIVALENT ORIGINAL/OMICRON BA.4-5 (elazomerán/davesomerán); 25 mikrogramm imelasomerán, amely az Omicron BA.4-5 változatát célozza meg, és 25 mikrogramm elasomerán, amely a SARSCoV-2 ősi törzsét célozza meg.
  2. Pfizer bivalens COVID-19 vakcina, COMIRNATY ORIGINAL/OMICRON BA.4-5 (tozinameran/famtozinameran); 15 µg tozinameran és 15 µg famtozinameran.
  3. TBC
Egy vagy két adag három hónap különbséggel, a gyártó ajánlásai szerint.
Más nevek:
  • Pfizer-BioNTech bivalens mRNS vakcina
  • KÖRÖSSÉG Eredeti/Omicron BA.1
Egy vagy két adag három hónap különbséggel, a gyártó ajánlásai szerint.
Más nevek:
  • Spikevax
  • Moderna Bivalent Original/Omicron
  • Elasomeran/imelasomeran
Kísérleti: Szilárd szervátültetettek

Azok a résztvevők, akik korábban legalább egy szilárd szervátültetésen estek át, beleértve a vesét, a hasnyálmirigyet, a májat, a szívet, a tüdőt vagy e szervek bármely kombinációját, legalább 6 héttel azelőtt, és nem fordult elő súlyos kilökődési epizód, amelyhez T- vagy B-sejt-lebontó szerre volt szükség. az előző 3 hónapban 1:1:1 arányban randomizálva kapnak egy vagy két adag bivalens COVID-19 vakcinát:

  1. Moderna bivalens COVID-19 vakcina, SPIKEVAX BIVALENT ORIGINAL/OMICRON BA.4-5 (elazomerán/davesomerán); 25 mikrogramm imelasomerán, amely az Omicron BA.4-5 változatát célozza meg, és 25 mikrogramm elasomerán, amely a SARSCoV-2 ősi törzsét célozza meg.
  2. Pfizer bivalens COVID-19 vakcina, COMIRNATY ORIGINAL/OMICRON BA.4-5 (tozinameran/famtozinameran); 15 µg tozinameran és 15 µg famtozinameran.
  3. TBC
Egy vagy két adag három hónap különbséggel, a gyártó ajánlásai szerint.
Más nevek:
  • Pfizer-BioNTech bivalens mRNS vakcina
  • KÖRÖSSÉG Eredeti/Omicron BA.1
Egy vagy két adag három hónap különbséggel, a gyártó ajánlásai szerint.
Más nevek:
  • Spikevax
  • Moderna Bivalent Original/Omicron
  • Elasomeran/imelasomeran
Kísérleti: Hematológiai daganatos betegek (CLL, NHL, MM)

A krónikus limfocitás leukémia, mielóma multiplex vagy non-Hodgkin limfóma miatt kemoterápiában, immunterápiában és/vagy célzott terápiában részesülő, vagy az elmúlt 2 évben befejezett betegeket 1:1:1 arányban randomizálják egy vagy két adag bivalens COVID-19 vakcina beadására. :

  1. Moderna bivalens COVID-19 vakcina, SPIKEVAX BIVALENT ORIGINAL/OMICRON BA.4-5 (elazomerán/davesomerán); 25 mikrogramm imelasomerán, amely az Omicron BA.4-5 változatát célozza meg, és 25 mikrogramm elasomerán, amely a SARSCoV-2 ősi törzsét célozza meg.
  2. Pfizer bivalens COVID-19 vakcina, COMIRNATY ORIGINAL/OMICRON BA.4-5 (tozinameran/famtozinameran); 15 µg tozinameran és 15 µg famtozinameran.
  3. TBC
Egy vagy két adag három hónap különbséggel, a gyártó ajánlásai szerint.
Más nevek:
  • Pfizer-BioNTech bivalens mRNS vakcina
  • KÖRÖSSÉG Eredeti/Omicron BA.1
Egy vagy két adag három hónap különbséggel, a gyártó ajánlásai szerint.
Más nevek:
  • Spikevax
  • Moderna Bivalent Original/Omicron
  • Elasomeran/imelasomeran

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A SARS-CoV-2 elleni tüske elleni SARS-CoV-2 IgG antitest geometriai átlagkoncentrációja (GMC)
Időkeret: 28 nappal a kísérleti vakcina/ok befejezése után
az anti-spike SARS-CoV-2 IgG geometriai átlagkoncentrációja (GMC) (AU/ml)
28 nappal a kísérleti vakcina/ok befejezése után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
anti-Spike IgG antitest geometriai átlagkoncentráció
Időkeret: Legfeljebb 12 hónappal a kísérleti vakcina/ok befejezése után
A SARS-CoV-2 elleni tüske elleni SARS-CoV-2 IgG antitest mértani átlagkoncentrációja (GMC) (AU/ml) 6 és 12 hónappal a próbaoltás befejezése után
Legfeljebb 12 hónappal a kísérleti vakcina/ok befejezése után
Semlegesítési reakciók
Időkeret: Legfeljebb 12 hónappal a kísérleti vakcina/ok befejezése után
A SARS-CoV-2 neutralizáló antitest-választ mutató résztvevők aránya minden csoportban 1, 6 és 12 hónappal a kísérleti vakcina beadása után, ahol a választ a neutralizáló antitest-titer 4-szeres növekedéseként határozták meg azoknál kimutatható neutralizáló antitestek a kiinduláskor, VAGY kimutatható neutralizáció azoknál, amelyeknél nincs kimutatható neutralizáló antitest az alapvonalon
Legfeljebb 12 hónappal a kísérleti vakcina/ok befejezése után
T-limfocita válaszok
Időkeret: Legfeljebb 12 hónappal a kísérleti vakcina/ok befejezése után
A SARS-CoV-2 specifikus T-sejtes válaszok nagysága 1, 6 és 12 hónappal a kísérleti vakcina/ok befejezése után a résztvevők egy részében
Legfeljebb 12 hónappal a kísérleti vakcina/ok befejezése után
T-sejt polifunkcionalitás
Időkeret: Legfeljebb 12 hónappal a kísérleti vakcina/ok befejezése után
A SARS-CoV-2 specifikus T-sejtes válaszok részhalmaz-analízise és polifunkcionalitása (az effektor citokinek száma és koncentrációja) 1, 6 és 12 hónappal a kísérleti vakcina/ok befejezése után a résztvevők egy részében.
Legfeljebb 12 hónappal a kísérleti vakcina/ok befejezése után
Korai lokális és szisztémás reakciók
Időkeret: Legfeljebb 7 nappal a kísérleti vakcina/ok befejezése után

A lokális és szisztémás reakciók kérdőíves értékelése a randomizációt követő 1., 2., 3., 4., 5., 6. és 7. napon.

Az immunizálást (AEFI) követő kért és nem kívánt nemkívánatos események a 28. napig.

Az immunizálást (AEFI) követő nemkívánatos események miatti kórházi kezelés a 28. napig.

Legfeljebb 7 nappal a kísérleti vakcina/ok befejezése után
Nemkívánatos események immunizálást követően
Időkeret: Legfeljebb 28 nappal a kísérleti vakcina/ok befejezése után
Az immunizálást (AEFI) követő kért és nem kért nemkívánatos események aránya a 28. napig.
Legfeljebb 28 nappal a kísérleti vakcina/ok befejezése után
Kórházi ellátás az immunizálás miatt
Időkeret: Legfeljebb 28 nappal a kísérleti vakcina/ok befejezése után
Az immunizálást (AEFI) követő nemkívánatos események miatt kórházi kezelésben részesült résztvevők aránya a 28. napig.
Legfeljebb 28 nappal a kísérleti vakcina/ok befejezése után
Klinikai eredmények – COVID-19 fertőzés
Időkeret: Legfeljebb 12 hónappal a kísérleti vakcina/ok befejezése után
Azon betegek aránya, akik PCR-rel megerősített VAGY gyors antigénteszttel (RAT) pozitív SARS-CoV-2 fertőzésben szenvedtek a résztvevők körében a kísérleti vakcina/ok befejezését követő 12 hónapig
Legfeljebb 12 hónappal a kísérleti vakcina/ok befejezése után
Klinikai eredmények – Egészségügyi ellátás a COVID-19 fertőzés miatt
Időkeret: Legfeljebb 12 hónappal a kísérleti vakcina/ok befejezése után
Azon résztvevők aránya, akiknél a PCR-rel megerősített VAGY gyors antigénteszt (RAT) pozitív SARS-CoV-2 fertőzést szenvedtek, és a vizsgálati oltás(ok) befejezését követő 12 hónapig egészségügyi intézményben való részvételt és/vagy kórházi felvételt igényelnek
Legfeljebb 12 hónappal a kísérleti vakcina/ok befejezése után
Klinikai eredmények – Minden ok és a SARS-CoV-2-vel kapcsolatos mortalitás
Időkeret: Legfeljebb 12 hónappal a kísérleti vakcina/ok befejezése után
Azon résztvevők aránya, akiknél i) bármilyen ok és ii) SARS-CoV-2 fertőzés okozta halálozást a kísérleti vakcina/ok befejezését követő 12 hónapig
Legfeljebb 12 hónappal a kísérleti vakcina/ok befejezése után
Klinikai eredmények – Súlyosság
Időkeret: Legfeljebb 12 hónappal a kísérleti vakcina/ok befejezése után
Azon résztvevők aránya, akiknek SARS-CoV-2 fertőzés miatt oxigénterápiára és/vagy lélegeztetési támogatásra van szükségük a próbaoltás beadását követő 12 hónapig. SARS-CoV-2 fertőzés miatt intenzív osztályos ellátás szükséges a befejezést követő 12 hónapig kísérleti vakcina/ok
Legfeljebb 12 hónappal a kísérleti vakcina/ok befejezése után
Klinikai eredmények – Súlyos COVID-19
Időkeret: Legfeljebb 12 hónappal a kísérleti vakcina/ok befejezése után
A SARS-CoV-2 fertőzés miatt intenzív osztályos ellátásra szoruló résztvevők aránya a próbaoltás/-oltások befejezését követő 12 hónapig
Legfeljebb 12 hónappal a kísérleti vakcina/ok befejezése után
Klinikai eredmények – Életminőség
Időkeret: Legfeljebb 12 hónappal a kísérleti vakcina/ok befejezése után
Az életminőségre vonatkozó becslések (EQ-5D-5L felmérés segítségével) a próbaoltás befejezése után 1, 6 és 12 hónappal
Legfeljebb 12 hónappal a kísérleti vakcina/ok befejezése után
Klinikai eredmények – Egészségügyi felhasználás
Időkeret: Legfeljebb 12 hónappal a kísérleti vakcina/ok befejezése után
Az egészségügyi ellátást igénybe vevő résztvevők aránya, beleértve a járóbeteg-gyógyszer- és orvosi szolgáltatások igénybevételét, valamint a COVID-19-hez vagy tanulmányi vakcinákhoz kapcsolódó fekvőbeteg-kórházi felvételeket a próbaoltás(ok) befejezését követő 12 hónapig
Legfeljebb 12 hónappal a kísérleti vakcina/ok befejezése után
Klinikai következmények – mindegyik az egészségügyi ellátás igénybevételét okozza
Időkeret: Legfeljebb 12 hónappal a kísérleti vakcina/ok befejezése után
Az egészségügyi ellátást igénybe vevő résztvevők aránya, beleértve a járóbeteg gyógyszer- és orvosi szolgáltatásokat, valamint a fekvőbeteg kórházi felvételeket
Legfeljebb 12 hónappal a kísérleti vakcina/ok befejezése után
Szerokonverzió
Időkeret: 1, 6 és 12 hónappal a próbaoltás befejezése után
A SARS-CoV-2 IgG szeronegatív résztvevőinek aránya, akik szeropozitívak lettek 1, 6 és 12 hónappal a próbaoltás befejezése után
1, 6 és 12 hónappal a próbaoltás befejezése után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: James H McMahon, MBBS PhD, Alfred Hospital, Melbourne, Australia

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2022. december 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2024. február 28.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2025. december 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2022. augusztus 23.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. szeptember 25.

Első közzététel (Tényleges)

2022. szeptember 27.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. június 1.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. május 30.

Utolsó ellenőrzés

2023. január 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Limfóma, non-Hodgkin

Klinikai vizsgálatok a Pfizer bivalens COVID-19 vakcina

3
Iratkozz fel