Quartet Lead e opzioni di terapia di risincronizzazione III (QUARTO_III) (QUARTO_III)
Opzioni dell'elettrocatetere del quartetto e della terapia di risincronizzazione - Valutazione del tasso di risposta a 6 mesi nei pazienti con CRT impiantati con un elettrocatetere quadripolare del ventricolo sinistro (LV) del quartetto e la funzione di stimolazione multipunto (MPP) attivata
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'endpoint primario dello studio è misurare in modo prospettico a 6 mesi la percentuale di pazienti responder* impiantati con un elettrocatetere quadripolare LV Quartet e con la funzione MultiPoint Pacing attivata rispetto a No Pacing al basale.
*Una risposta CRT positiva è definita come un miglioramento di oltre il 15% del volume sistolico ventricolare sinistro (LVESV) a 6 mesi dall'impianto, misurato mediante ecocardiografia.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Malaga, Spagna
- Hospital Virgen de la Victoria
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Paziente a cui verrà impiantata una terapia di resincronizzazione cardiaca (CRT-D) con la funzione MultiPoint Pacing (MPP) secondo le attuali indicazioni delle Linee guida per l'impianto di CRT-D (compresi gli aggiornamenti da defibrillatore o pacemaker monocamerale o bicamerale).
- Paziente a cui verrà impiantato un elettrocatetere quadripolare Quartet Left Ventricular (LV).
- In ritmo sinusale alla visita basale.
- Pazienti con blocco di branca sinistra (BSB)
- Deve essere disposto e in grado di soddisfare i requisiti di studio.
- Più vecchio di 18 anni
- Devono indicare la loro comprensione dello studio e la volontà di partecipare firmando un apposito modulo di consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Ha già impiantato un dispositivo CRT.
- Infarto del miocardio o angina instabile entro 40 giorni prima dell'arruolamento.
- Classe IV della New York Heart Association (NYHA).
- Rivascolarizzazione cardiaca recente nelle 4 settimane precedenti l'arruolamento.
- Accidente cerebrovascolare (CVA) o attacco ischemico transitorio (TIA) nei 3 mesi precedenti l'arruolamento.
- Classificazione dello stato 1 per trapianto cardiaco o considerazione per il trapianto nei prossimi 12 mesi.
- Malattia valvolare primaria che richiede un intervento chirurgico.
Fibrillazione atriale (FA):
- AF persistente al momento dell'iscrizione o 30 giorni prima dell'iscrizione
- FA permanente non trattata con ablazione del nodo atrioventricolare entro 2 settimane dall'impianto CRT-D
- Storia o incidenza di FA parossistica o persistente nei 30 giorni precedenti l'arruolamento
- Paziente per il quale non è possibile ottenere immagini ecocardiografiche transtoraciche adeguate per la determinazione della gittata cardiaca (CO) e dei volumi VS.
- Ha subito un trapianto cardiaco o lo sta aspettando
- Aspettativa di vita < 6 mesi
- Gravidanza o pianificazione di una gravidanza
- Impossibile rispettare il programma di follow-up
- Attualmente partecipa a qualsiasi altra indagine clinica.-
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: MPP ON
Per attivare la funzione Stimolazione multipunto (MPP) su ON in tutti i pazienti
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Pazienti ai quali è stato impiantato un dispositivo CRT-D per terapia di resincronizzazione cardiaca e un elettrocatetere quadripolare Quartet Left Ventricular (LV) e con la funzione MultiPoint Pacing (MPP) attivata
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di risponditori CRT
Lasso di tempo: 6 mesi
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Il numero di responder alla CRT è stato valutato 6 mesi dopo l'impianto.
Un paziente che rispondeva alla CRT era un paziente con un miglioramento >15% della LVESV, come misurato dall'ecocardiografia.
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamenti nei parametri ecocardiografici LV
Lasso di tempo: Basale e 6 mesi
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Un ecocardiogramma è stato eseguito al basale ea 6 mesi nei soggetti con MPP attivato. L'esito ha valutato la percentuale di variazione di LVESV, volume telediastolico ventricolare sinistro (LVEDV), diametro telesistolico ventricolare sinistro (LVESD), diametro telediastolico ventricolare sinistro (LVEDD) e frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) rispetto al basale prima dell'impianto. I valori di cambiamento con numeri positivi rappresentano aumenti e numeri negativi rappresentano diminuzioni. |
Basale e 6 mesi
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Numero di super-responder CRT
Lasso di tempo: 6 mesi
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L'esito ha valutato il numero di super-responder CRT a 6 mesi nei soggetti con MPP attivato.
Un super-responder è definito come un soggetto con un aumento medio assoluto della LVEF >14% a 6 mesi dall'impianto rispetto al basale.
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6 mesi
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Tassi di ospedalizzazione e mortalità
Lasso di tempo: 6 mesi
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L'esito misura i tassi di mortalità per tutte le cause, ospedalizzazione per tutte le cause, ospedalizzazione cardiovascolare e ospedalizzazione per scompenso cardiaco.
Inoltre, l'esito misura l'endpoint combinato di mortalità e ospedalizzazione per insufficienza cardiaca e mortalità e ospedalizzazione cardiovascolare.
Per gli endpoint combinati, se un partecipante ha sperimentato entrambi gli endpoint, sono stati conteggiati come un unico partecipante.
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6 mesi
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Modifica nella classificazione NYHA
Lasso di tempo: 6 mesi
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L'esito misura i cambiamenti di stato nella classificazione NYHA a 6 mesi per i soggetti con MPP attivato. I soggetti hanno sperimentato un miglioramento, un peggioramento o nessun cambiamento nella classificazione NYHA. Il NYHA fornisce un modo semplice per classificare l'entità dell'insufficienza cardiaca: NYHA I: nessuna limitazione dell'attività fisica. L'attività fisica ordinaria non provoca affaticamento, palpitazioni, dispnea. NYHA II: lieve limitazione dell'attività fisica. Confortevole a riposo. L'attività fisica ordinaria provoca affaticamento, palpitazioni, dispnea. NYHA III: marcata limitazione dell'attività fisica. Confortevole a riposo. Un'attività inferiore a quella ordinaria provoca affaticamento, palpitazioni o dispnea. NYHA IV: Incapace di svolgere qualsiasi attività fisica senza disagio. Sintomi di insufficienza cardiaca a riposo. |
6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Oscar Sanz, Abbott Medical
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CRD_789
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Prove cliniche su Arresto cardiaco
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NCT07367893ReclutamentoIschemic Heart Disease | Cardiopatia Non Ischemica
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NCT04705337TerminatoInsufficienza cardiaca, sistolica | Insufficienza cardiaca con frazione di eiezione ridotta | Scompenso cardiaco Classe IV della New York Heart Association | Scompenso cardiaco Classe III della New York Heart Association
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NCT03727646CompletatoInsufficienza cardiaca, congestizia | Alterazione mitocondriale | Scompenso cardiaco Classe IV della New York Heart Association
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NCT07343674ReclutamentoStenosi Aortica Sintomatica Grave (Definita come Classe New York Heart Association (NYHA) ≥ II)
Prove cliniche su MPP ON
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NCT05287061CompletatoSindrome coronarica acuta
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NCT03220659CompletatoInsufficienza cardiaca, sistolica
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NCT02006069Terminato
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NCT04334018RitiratoConfronta due modalità di programmazione per i dispositivi CRT nei pazienti con insufficienza cardiaca con un'indicazione per la terapia di resincronizzazione cardiaca
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