Convalida della versione polacca di BPS (POL-BPS). (POL-BPS)
Convalida della versione polacca della scala del dolore comportamentale in un'unità di cardiochirurgia postoperatoria.
Tra il 40 e il 70% dei pazienti con malattia critica soffre di dolore da moderato a grave. La diagnosi del dolore e la valutazione della sua gravità è difficile nei pazienti non verbali sia in un'unità di terapia intensiva che in un'unità postoperatoria dopo un intervento chirurgico importante come la cardiochirurgia). Nei pazienti che non sono in grado di auto-riferire il dolore, utilizziamo scale comportamentali del dolore, vale a dire BPS - Behavioral Pain Scale.
Obiettivo: Lo scopo di questo studio era di convalidare la versione polacca di un metodo di valutazione del dolore comportamentale - BPS in pazienti intubati e sedati dopo cardiochirurgia rispetto all'autovalutazione del dolore utilizzando la scala di valutazione numerica (NRS) in pazienti sia deliranti che non deliranti ( valutata utilizzando il Confusion Assessment Method for ICU, CAM-ICU).
Metodo: uno studio di coorte osservazionale prospettico includerà 60 pazienti. I pazienti saranno osservati da due osservatori addestrati durante una procedura nocicettiva (cambio di posizione), sia durante l'analgosedazione che l'analgesia. I pazienti saranno osservati 5 minuti prima, durante e 15 minuti dopo le due serie di interventi (sei valutazioni in totale). Ogni valutazione BPS sarà effettuata da due osservatori accecati l'uno dall'altro. Per convalidare la traduzione polacca BPS utilizzeremo i seguenti metodi: calcoli di attendibilità interrater, validità di criterio e validità discriminante.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I pazienti sottoposti a interventi chirurgici importanti, vale a dire cardiochirurgia, soffrono spesso di dolore durante la degenza postoperatoria nell'unità di terapia intensiva. Quasi il 30% di questi pazienti prova dolore a riposo e fino al 50% prova dolore durante le procedure infermieristiche. Il dolore provato dai pazienti critici rientra in quattro categorie che coesistono e si sovrappongono: dolore cronico preesistente, dolore acuto correlato alla malattia, dolore o disagio continuo correlato al trattamento in terapia intensiva e dolore procedurale intermittente. Inoltre, il dolore acuto sperimentato in terapia intensiva può diventare un problema cronico dopo la dimissione dall'unità, come impronta di terapia intensiva per tutta la vita. Le procedure infermieristiche quotidiane, incluso il cambio di posizione eseguito in terapia intensiva, possono essere una potenziale fonte di dolore, pertanto esiste la necessità clinica di una scala del dolore comportamentale semplice e facile per valutare questa condizione nei pazienti incapaci di autovalutare il dolore.
La valutazione del dolore nei pazienti trattati in terapia intensiva diventa una sfida clinica quotidiana per il team di terapia intensiva, anche in quelle unità in cui viene utilizzato un ambiente di sedazione minimo basato sull'analgesia. Esistono varie linee guida e raccomandazioni per guidare il team di assistenza in terapia intensiva nel processo di gestione e valutazione del dolore. Tuttavia, il gold standard per la valutazione del dolore è l'autovalutazione del dolore da parte del paziente (utilizzando la scala di valutazione numerica - NRS), che può essere aiutata con scale comportamentali solo quando l'autovalutazione è inaffidabile o impossibile da ottenere. Le scale osservazionali del dolore includono la Behavioral Pain Scale (BPS) e sono state raccomandate per l'uso clinico negli adulti in condizioni critiche. Tuttavia, la loro convalida in una data popolazione di pazienti (cardiaci, ustionati, lingue diverse) è fortemente raccomandata e richiesta.
È evidente la necessità di dotare i team di terapia intensiva (unità di terapia intensiva - ICU, unità ad alta dipendenza - HDU, Unità Post-Operatorie) di strumenti di monitoraggio dedicati. Il BPS è stato sviluppato da professionisti di terapia intensiva e convalidato in varie situazioni, ma fino ad ora non è stato tradotto o convalidato in polacco.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
Szczecin, Polonia, 70-111
- Pomeranian Medical University
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età superiore a 18 anni
- Capacità di comunicare in lingua polacca,
- Pazienti intubati e ventilati meccanicamente (modalità controllate, modalità spontanee),
- Scala di sedazione dell'agitazione di Richmond (RASS) superiore o uguale a -3,
- Vista e udito illimitati,
- Nessuna limitazione per il cambio di posizione del corpo,
- Dopo la cardiochirurgia
Criteri di esclusione:
- Necessità medica di sedazione profonda - trattamento di grave insufficienza respiratoria associata a dissincronia paziente-ventilatore, prevenzione della consapevolezza durante blocco neuromuscolare, stato epilettico, determinate condizioni chirurgiche che richiedono immobilità, casi di grave danno cerebrale con ipertensione endocranica
- Trauma facciale (incapace di valutare l'espressione facciale),
- Scala di sedazione dell'agitazione di Richmond (RASS) -4 o -5
- Disturbi neurologici o psichiatrici,
- Uso di agenti bloccanti neuromuscolari,
- Consumatori abituali di stupefacenti,
- Pazienti con sindrome da dolore cronico.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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CAM-ICU (+) Pazienti in delirio.
Comportamentale: valutazione BPS Versione polacca della convalida dello strumento BPS. Altri nomi: Valutazione del dolore nei pazienti non verbali |
Convalida della versione polacca di BPS.
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CAM-ICU (-) Pazienti non deliranti.
Comportamentale: valutazione BPS Versione polacca della convalida dello strumento BPS. Altri nomi: Valutazione del dolore nei pazienti non verbali |
Convalida della versione polacca di BPS.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variabilità interrater per BPS polacco.
Lasso di tempo: Fino al completamento dello studio e fino a 24 settimane.
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Convalida del BPS polacco.
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Fino al completamento dello studio e fino a 24 settimane.
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Validità del criterio per la BPS polacca.
Lasso di tempo: Fino al completamento dello studio e fino a 24 settimane.
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Convalida del BPS polacco.
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Fino al completamento dello studio e fino a 24 settimane.
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Validità discriminante per BPS polacco
Lasso di tempo: Fino al completamento dello studio e fino a 24 settimane.
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Convalida del BPS polacco.
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Fino al completamento dello studio e fino a 24 settimane.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Katarzyna L Kotfis, MD,PhD, Pomeranian Medical University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- POL-BPS
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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