Tromboprofilassi con rivaroxaban in pazienti con malignità e linee venose centrali (TRIM-Line)
Uno studio pilota che valuta la fattibilità di uno studio controllato randomizzato che indaga la tromboprofilassi primaria con rivaroxaban in pazienti con tumori maligni e cateteri venosi centrali
Scopo dello studio pilota Determinare la fattibilità di condurre uno studio multicentrico, randomizzato, in aperto, controllato, per valutare l'uso di una dose profilattica di rivaroxaban per prevenire il tromboembolismo venoso (TEV) associato a catetere venoso centrale (CVC) tra i pazienti oncologici.
Ipotesi: il trattamento con rivaroxaban a basso dosaggio (10 mg) ridurrà l'incidenza di trombosi venosa degli arti superiori in una popolazione ad alto rischio di cancro e CVC.
Progetto:
Si tratta di uno studio interventistico pilota da condurre presso 3 centri canadesi. L'ospedale di Ottawa, il QEII Health Science Center e l'ospedale dell'Università di Alberta.
È uno studio controllato randomizzato in aperto.
I partecipanti consenzienti, che soddisfano i criteri di ammissibilità, verranno randomizzati al momento dell'iscrizione a uno dei due gruppi.
Rivaroxaban 10 mg PO al giorno x 90 (+/- 3) giorni OPPURE Standard di cura
Ai partecipanti al braccio di trattamento verrà somministrato il farmaco oggetto dello studio al Giorno 1 e assumeranno il farmaco per 90 giorni. Le visite di follow-up (di persona o per telefono) avverranno al giorno 30 (+/- 3 giorni) e al giorno 90 (+/- 3 giorni) del mese e 3 mesi dopo l'iscrizione. Complessivamente, i partecipanti saranno seguiti per 3 mesi. Gli eventi avversi saranno raccolti per i primi 90 giorni.
Risultati Il principale risultato di fattibilità per lo studio pilota è il numero di partecipanti reclutati per centro al mese. Otterremo i dettagli di base del tipo, della posizione e del trattamento del cancro, delle comorbidità e dei farmaci del paziente. Gli esiti secondari di fattibilità dello studio pilota includeranno, tassi di consenso, perdita al follow-up, aderenza alla terapia che definisce l'80% o più di farmaci assunti come aventi una buona aderenza al farmaco in studio, percentuale di pazienti sottoposti a screening che soddisfano i criteri di ammissibilità.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Progetto:
Questo è uno studio interventistico pilota da condurre presso 2 centri canadesi. L'ospedale di Ottawa e l'ospedale Juravinski. È uno studio randomizzato e controllato in aperto.
I partecipanti consenzienti che soddisfano i criteri di ammissibilità saranno randomizzati al momento dell'iscrizione a uno dei due gruppi.
Rivaroxaban 10 mg per via orale al giorno x 90 (+/- 3) giorni OPPURE terapia standard
Ai partecipanti al braccio di trattamento verrà somministrato il farmaco in studio al Giorno 1 e assumeranno i farmaci per 90 giorni o fino alla rimozione del CVC. Le visite di follow-up (di persona o per telefono) verranno effettuate al Giorno 30 (+/- 3 giorni) e al Giorno 90 (+/- 3 giorni). Nel complesso, i partecipanti saranno seguiti per 3 mesi. Gli eventi avversi verranno raccolti per i primi 90 giorni.
Risultati Il principale risultato di fattibilità per lo studio pilota è il numero di partecipanti reclutati per centro al mese. Otterremo i dettagli di base del tipo del paziente, della posizione e del trattamento del cancro, delle comorbidità e dei farmaci. I risultati secondari di fattibilità dello studio pilota includeranno tassi di consenso, perdita al follow-up, aderenza alla terapia che definisce l'80% o più dei farmaci assunti come aventi una buona aderenza al farmaco in studio, percentuale di pazienti selezionati che soddisfano i criteri di ammissibilità.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
- The Ottawa Hospital General Campus
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
1. Pazienti di età pari o superiore a 18 anni con una diagnosi nuova o esistente di cancro con un CVC inserito nelle ultime 72 ore.
Criteri di esclusione:
- CVC in atto per >72 ore
- Il paziente necessita di terapia anticoagulante per altra indicazione
- Uso concomitante di doppia terapia antipiastrinica
- VTE precedente
- Evento di sanguinamento maggiore nelle ultime 6 settimane
- Paziente in terapia concomitante con interazione nota con rivaroxaban (es. inibitore del CYP3A4)
- Gravidanza (documentazione dell'uso di una contraccezione efficace se è richiesta B-Hcg sessualmente attiva o negativa)
- Insufficienza renale nota, basata su clearance della creatinina <30 ml/min (Cockcroft-Gault) (nei 3 mesi precedenti)
- Malattia epatica grave documentata (es. epatite clinica acuta, epatite cronica attiva, cirrosi o ALT >3ULN) (nei 3 mesi precedenti)
- Trombocitopenia nota < 50x 109/L (nei 3 mesi precedenti)
- Allergia al rivaroxaban
- Aspettativa di vita <6 mesi
Storia della condizione ad aumentato rischio di sanguinamento incluso, ma non limitato a:
- Intervento chirurgico maggiore o trauma entro 30 giorni prima della visita di randomizzazione
- Sanguinamento gastrointestinale clinicamente significativo entro 6 mesi prima della visita di randomizzazione
- Storia di sanguinamento intracranico, intraoculare, spinale o intra-articolare atraumatico
- Disturbo emorragico cronico
- Neoplasia intracranica nota, malformazione arterovenosa o aneurisma
- Ipertensione sostenuta non controllata: pressione arteriosa sistolica ≥180 mmHg o pressione arteriosa diastolica ≥100 mmHg
- Diagnosi di neoplasia primitiva di carcinoma a cellule basali o a cellule squamose della pelle o leucemia acuta o sindrome mielodisplastica
- Inaccessibilità geografica
- Rifiuto o impossibilità di ottenere il consenso
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Tromboprofilassi con rivaroxaban
Rivaroxaban 10 mg PO al giorno per 90 giorni (+/- 3 giorni).
Dopo il follow-up del giorno 90, il trattamento in studio verrà interrotto e il trattamento successivo sarà a discrezione del medico curante.
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Rivaroxaban 10 mg PO al giorno x 90 (+/- 3 giorni)
Altri nomi:
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Nessun intervento: Standard di sicurezza
Nessuna profilassi con rivaroxaban.
La gestione sarà a discrezione del medico curante.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Risultato primario di fattibilità: numero di partecipanti reclutati al mese
Lasso di tempo: 12 mesi
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È stato scelto un campione di 100 pazienti per consentire la rendicontazione del reclutamento mensile medio.
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12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Risultati secondari di fattibilità: percentuale di partecipanti con buona aderenza alla terapia
Lasso di tempo: 90 giorni
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Buona aderenza definita come 80% o più del farmaco in studio assunto in pazienti randomizzati a ricevere tromboprofilassi con Rivaroxaban.
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90 giorni
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti con complicanze trombotiche
Lasso di tempo: 90 giorni
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La complicanza trombotica è stata definita come una combinazione di tromboembolia venosa maggiore (TEV); qualsiasi trombosi venosa profonda prossimale (TVP) sintomatica o rilevata incidentalmente degli arti inferiori o superiori, qualsiasi embolia polmonare (EP) sintomatica o incidentale non fatale e morte correlata all'embolia polmonare) e qualsiasi altra trombosi venosa profonda (distale, splancnica o cerebrale) ) o trombosi venosa superficiale.
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90 giorni
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Numero di partecipanti con complicanze correlate al CVC
Lasso di tempo: 90 giorni
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L'occlusione del catetere venoso centrale (CVC) è stata definita come un'ostruzione del lume del CVC che impedisce o limita la capacità di lavare, prelevare sangue e/o somministrare soluzioni o farmaci
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90 giorni
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Numero di partecipanti con sanguinamento maggiore
Lasso di tempo: 90 giorni
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Definito dalla International Society on Thrombosis and Haemostasis (ISTH) come un evidente sanguinamento associato a una diminuzione del livello di emoglobina ≥ 2 g/dL, che ha portato alla trasfusione di due o più unità di globuli rossi concentrati, avvenuto in un sito critico o contribuito alla morte.
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90 giorni
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Numero di partecipanti con sanguinamento non maggiore clinicamente rilevante
Lasso di tempo: 90 giorni
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Sanguinamento non maggiore clinicamente rilevante, secondo la definizione standardizzata dell'ISTH, è qualsiasi segno o sintomo di emorragia che non soddisfa i criteri per un sanguinamento maggiore ma è associato a un intervento medico, a un contatto di persona non programmato con un operatore sanitario o alla necessità di ricovero ospedaliero o ad un aumento livello di cura.
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90 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Rick T Ikesaka, MD, Ottawa Hospital Research Institute / Division of Hematology- The Ottawa Hospital
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Embolia e Trombosi
- Trombosi
- Trombosi venosa
- Trombosi venosa profonda degli arti superiori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Inibitori della proteasi
- Inibitori del fattore Xa
- Antitrombine
- Inibitori della Serina Proteinasi
- Anticoagulanti
- Rivaroxaban
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 001 (Buy Pharma Ecza Deposu San. Tic. Ltd.)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Cancro
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NCT07139769Reclutamento
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NCT01208103CompletatoAdenocarcinoma dell'intestino tenue | Adenocarcinoma dell'intestino tenue in stadio III AJCC v8 | Adenocarcinoma dell'intestino tenue in stadio IIIA AJCC v8 | Adenocarcinoma dell'intestino tenue in stadio IIIB AJCC v8 | Adenocarcinoma dell'intestino tenue stadio IV AJCC v8 | Ampolla di Vater Adenocarcinoma | Stadio III Ampolla di Vater Cancer AJCC v8 | Stadio IIIA Ampolla di Vater Cancer AJCC v8 | Stadio IIIB Ampolla di Vater Cancer AJCC v8 | Stadio IV Ampolla di Vater Cancer AJCC v8
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NCT01261520CompletatoStudio delle donne cinesi che non hanno aderito alle linee guida per lo screening mammografico dell'American Cancer Society
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NCT06928987Attivo, non reclutanteQualità della vita al lavoro | Professionisti paramedici | Toccare Massaggio | Cancer Center
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NCT04585724RitiratoCancro al seno in stadio IV prognostico AJCC v8 | Neoplasia maligna metastatica nel cervello | Carcinoma mammario metastatico | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
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NCT06855849Non ancora reclutamentoRAS/BRAF Wild-Type Advanced Cancer Mathement
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NCT02364557CompletatoCancro al seno in stadio anatomico IV AJCC v8 | Cancro al seno in stadio IV prognostico AJCC v8 | Neoplasia maligna metastatica nell'osso | Neoplasia maligna metastatica nei linfonodi | Neoplasia maligna metastatica nel fegato | Carcinoma mammario metastatico | Neoplasia maligna metastatica nel polmone | Neoplasia maligna metastatica nella colonna vertebrale | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
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NCT07468903ReclutamentoAdenocarcinoma prostatico | Cancro alla prostata in stadio II AJCC v8 | Fase I Cancro alla prostata American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
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NCT06216249ReclutamentoCarcinoma della prostata | Stadio IVB Cancro alla prostata American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
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NCT06992024Attivo, non reclutanteElettroacopuntura combinata con paclitaxel legato alla proteina e anticorpo PD-1 per il trattamento di seconda linea di HER2 negativo, PMMR/MSS Advanced Gastric Cancer
Prove cliniche su Rivaroxaban 10 mg
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NCT05033314TerminatoAnemia falciforme | Tromboembolia venosa | Trombosi del catetere venoso centrale
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NCT07243080ReclutamentoTrombosi venose profonde | Pazienti laparotomici
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NCT02111564CompletatoArresto cardiaco | Malattie reumatiche | Insufficienza respiratoria | Malattie infettive | Ictus acuto
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NCT06558058Completato
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NCT03027388CompletatoGlioma | Glioblastoma multiforme | Glioblastoma a cellule giganti | Oligodendrogliomi | Astrocitoma, gradi II, III e IV
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NCT05449327CompletatoArtroplastica | Tromboembolia venosa
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NCT03083704Completato
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NCT02832947CompletatoProfilassi del tromboembolismo venoso
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NCT02047006CompletatoFallimento renale cronico
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NCT05029063ReclutamentoCancro | Tromboembolia venosa