- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03506815
Tromboprofilassi con rivaroxaban in pazienti con malignità e linee venose centrali (TRIM-Line)
Uno studio pilota che valuta la fattibilità di uno studio controllato randomizzato che indaga la tromboprofilassi primaria con rivaroxaban in pazienti con tumori maligni e cateteri venosi centrali
Scopo dello studio pilota Determinare la fattibilità di condurre uno studio multicentrico, randomizzato, in aperto, controllato, per valutare l'uso di una dose profilattica di rivaroxaban per prevenire il tromboembolismo venoso (TEV) associato a catetere venoso centrale (CVC) tra i pazienti oncologici.
Ipotesi: il trattamento con rivaroxaban a basso dosaggio (10 mg) ridurrà l'incidenza di trombosi venosa degli arti superiori in una popolazione ad alto rischio di cancro e CVC.
Progetto:
Si tratta di uno studio interventistico pilota da condurre presso 3 centri canadesi. L'ospedale di Ottawa, il QEII Health Science Center e l'ospedale dell'Università di Alberta.
È uno studio controllato randomizzato in aperto.
I partecipanti consenzienti, che soddisfano i criteri di ammissibilità, verranno randomizzati al momento dell'iscrizione a uno dei due gruppi.
Rivaroxaban 10 mg PO al giorno x 90 (+/- 3) giorni OPPURE Standard di cura
Ai partecipanti al braccio di trattamento verrà somministrato il farmaco oggetto dello studio al Giorno 1 e assumeranno il farmaco per 90 giorni. Le visite di follow-up (di persona o per telefono) avverranno al giorno 30 (+/- 3 giorni) e al giorno 90 (+/- 3 giorni) del mese e 3 mesi dopo l'iscrizione. Complessivamente, i partecipanti saranno seguiti per 3 mesi. Gli eventi avversi saranno raccolti per i primi 90 giorni.
Risultati Il principale risultato di fattibilità per lo studio pilota è il numero di partecipanti reclutati per centro al mese. Otterremo i dettagli di base del tipo, della posizione e del trattamento del cancro, delle comorbidità e dei farmaci del paziente. Gli esiti secondari di fattibilità dello studio pilota includeranno, tassi di consenso, perdita al follow-up, aderenza alla terapia che definisce l'80% o più di farmaci assunti come aventi una buona aderenza al farmaco in studio, percentuale di pazienti sottoposti a screening che soddisfano i criteri di ammissibilità.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Progetto:
Questo è uno studio interventistico pilota da condurre presso 2 centri canadesi. L'ospedale di Ottawa e l'ospedale Juravinski. È uno studio randomizzato e controllato in aperto.
I partecipanti consenzienti che soddisfano i criteri di ammissibilità saranno randomizzati al momento dell'iscrizione a uno dei due gruppi.
Rivaroxaban 10 mg per via orale al giorno x 90 (+/- 3) giorni OPPURE terapia standard
Ai partecipanti al braccio di trattamento verrà somministrato il farmaco in studio al Giorno 1 e assumeranno i farmaci per 90 giorni o fino alla rimozione del CVC. Le visite di follow-up (di persona o per telefono) verranno effettuate al Giorno 30 (+/- 3 giorni) e al Giorno 90 (+/- 3 giorni). Nel complesso, i partecipanti saranno seguiti per 3 mesi. Gli eventi avversi verranno raccolti per i primi 90 giorni.
Risultati Il principale risultato di fattibilità per lo studio pilota è il numero di partecipanti reclutati per centro al mese. Otterremo i dettagli di base del tipo del paziente, della posizione e del trattamento del cancro, delle comorbidità e dei farmaci. I risultati secondari di fattibilità dello studio pilota includeranno tassi di consenso, perdita al follow-up, aderenza alla terapia che definisce l'80% o più dei farmaci assunti come aventi una buona aderenza al farmaco in studio, percentuale di pazienti selezionati che soddisfano i criteri di ammissibilità.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
- The Ottawa Hospital General Campus
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
1. Pazienti di età pari o superiore a 18 anni con una diagnosi nuova o esistente di cancro con un CVC inserito nelle ultime 72 ore.
Criteri di esclusione:
- CVC in atto per >72 ore
- Il paziente necessita di terapia anticoagulante per altra indicazione
- Uso concomitante di doppia terapia antipiastrinica
- VTE precedente
- Evento di sanguinamento maggiore nelle ultime 6 settimane
- Paziente in terapia concomitante con interazione nota con rivaroxaban (es. inibitore del CYP3A4)
- Gravidanza (documentazione dell'uso di una contraccezione efficace se è richiesta B-Hcg sessualmente attiva o negativa)
- Insufficienza renale nota, basata su clearance della creatinina <30 ml/min (Cockcroft-Gault) (nei 3 mesi precedenti)
- Malattia epatica grave documentata (es. epatite clinica acuta, epatite cronica attiva, cirrosi o ALT >3ULN) (nei 3 mesi precedenti)
- Trombocitopenia nota < 50x 109/L (nei 3 mesi precedenti)
- Allergia al rivaroxaban
- Aspettativa di vita <6 mesi
Storia della condizione ad aumentato rischio di sanguinamento incluso, ma non limitato a:
- Intervento chirurgico maggiore o trauma entro 30 giorni prima della visita di randomizzazione
- Sanguinamento gastrointestinale clinicamente significativo entro 6 mesi prima della visita di randomizzazione
- Storia di sanguinamento intracranico, intraoculare, spinale o intra-articolare atraumatico
- Disturbo emorragico cronico
- Neoplasia intracranica nota, malformazione arterovenosa o aneurisma
- Ipertensione sostenuta non controllata: pressione arteriosa sistolica ≥180 mmHg o pressione arteriosa diastolica ≥100 mmHg
- Diagnosi di neoplasia primitiva di carcinoma a cellule basali o a cellule squamose della pelle o leucemia acuta o sindrome mielodisplastica
- Inaccessibilità geografica
- Rifiuto o impossibilità di ottenere il consenso
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Tromboprofilassi con rivaroxaban
Rivaroxaban 10 mg PO al giorno per 90 giorni (+/- 3 giorni).
Dopo il follow-up del giorno 90, il trattamento in studio verrà interrotto e il trattamento successivo sarà a discrezione del medico curante.
|
Rivaroxaban 10 mg PO al giorno x 90 (+/- 3 giorni)
Altri nomi:
|
|
Nessun intervento: Standard di sicurezza
Nessuna profilassi con rivaroxaban.
La gestione sarà a discrezione del medico curante.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Risultato primario di fattibilità: numero di partecipanti reclutati al mese
Lasso di tempo: 12 mesi
|
È stato scelto un campione di 100 pazienti per consentire la rendicontazione del reclutamento mensile medio.
|
12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Risultati secondari di fattibilità: percentuale di partecipanti con buona aderenza alla terapia
Lasso di tempo: 90 giorni
|
Buona aderenza definita come 80% o più del farmaco in studio assunto in pazienti randomizzati a ricevere tromboprofilassi con Rivaroxaban.
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90 giorni
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Numero di partecipanti con complicanze trombotiche
Lasso di tempo: 90 giorni
|
La complicanza trombotica è stata definita come una combinazione di tromboembolia venosa maggiore (TEV); qualsiasi trombosi venosa profonda prossimale (TVP) sintomatica o rilevata incidentalmente degli arti inferiori o superiori, qualsiasi embolia polmonare (EP) sintomatica o incidentale non fatale e morte correlata all'embolia polmonare) e qualsiasi altra trombosi venosa profonda (distale, splancnica o cerebrale) ) o trombosi venosa superficiale.
|
90 giorni
|
|
Numero di partecipanti con complicanze correlate al CVC
Lasso di tempo: 90 giorni
|
L'occlusione del catetere venoso centrale (CVC) è stata definita come un'ostruzione del lume del CVC che impedisce o limita la capacità di lavare, prelevare sangue e/o somministrare soluzioni o farmaci
|
90 giorni
|
|
Numero di partecipanti con sanguinamento maggiore
Lasso di tempo: 90 giorni
|
Definito dalla International Society on Thrombosis and Haemostasis (ISTH) come un evidente sanguinamento associato a una diminuzione del livello di emoglobina ≥ 2 g/dL, che ha portato alla trasfusione di due o più unità di globuli rossi concentrati, avvenuto in un sito critico o contribuito alla morte.
|
90 giorni
|
|
Numero di partecipanti con sanguinamento non maggiore clinicamente rilevante
Lasso di tempo: 90 giorni
|
Sanguinamento non maggiore clinicamente rilevante, secondo la definizione standardizzata dell'ISTH, è qualsiasi segno o sintomo di emorragia che non soddisfa i criteri per un sanguinamento maggiore ma è associato a un intervento medico, a un contatto di persona non programmato con un operatore sanitario o alla necessità di ricovero ospedaliero o ad un aumento livello di cura.
|
90 giorni
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Rick T Ikesaka, MD, Ottawa Hospital Research Institute / Division of Hematology- The Ottawa Hospital
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Embolia e Trombosi
- Trombosi
- Trombosi venosa
- Trombosi venosa profonda degli arti superiori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Inibitori della proteasi
- Inibitori del fattore Xa
- Antitrombine
- Inibitori della Serina Proteinasi
- Anticoagulanti
- Rivaroxaban
Altri numeri di identificazione dello studio
- 001 (Buy Pharma Ecza Deposu San. Tic. Ltd.)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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