- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00316693
Prova di efficacia, immunogenicità e sicurezza del vaccino contro il papillomavirus umano (HPV) (Cervarix TM) in donne giapponesi adulte con vaccino HPV-16/18 di GSK Biologicals
Uno studio di fase II per valutare l'efficacia, l'immunogenicità e la sicurezza del vaccino HPV-16/18 L1 VLP AS04 (Cervarix TM) di GSK Biologicals somministrato per via intramuscolare secondo un programma di 0, 1, 6 mesi in soggetti giapponesi sani di età compresa tra 20 e 25 anni Anni.
L'infezione da papillomavirus umano (HPV) è stata chiaramente stabilita come la causa centrale del cancro cervicale. In effetti, alcuni tipi oncogeni di HPV possono infettare la cervice (parte dell'utero o dell'utero). Questa infezione può scomparire da sola, ma se non scompare (questa è chiamata infezione persistente), può portare nelle donne per un lungo periodo di tempo al cancro della cervice. Questo studio valuterà l'efficacia nella prevenzione dell'infezione cervicale persistente da HPV-16 o HPV-18 della durata di almeno 6 mesi, l'immunogenicità e la sicurezza del vaccino GSK Biologicals HPV-16/18 (Cervarix TM) per 24 mesi in donne adulte giapponesi di età 20 - 25 anni all'inizio degli studi. Circa 1000 soggetti dello studio riceveranno il vaccino HPV o un vaccino di controllo (vaccino contro l'epatite A) somministrato per via intramuscolare secondo un programma 0-1-6 mesi.
La pubblicazione del protocollo è stata aggiornata per conformarsi alla legge di modifica della FDA, settembre 2007.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
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- GSK Investigational Site
-
-
-
-
-
Kagoshima, Giappone, 892-0824
- GSK Investigational Site
-
Tokyo, Giappone, 160-0017
- GSK Investigational Site
-
Tokyo, Giappone, 183-0056
- GSK Investigational Site
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione :
- I soggetti che lo sperimentatore/co-sperimentatore ritiene di poter e soddisferanno i requisiti del protocollo dovrebbero essere arruolati nello studio.
- Un soggetto femminile giapponese di età compresa tra i 20 e i 25 anni al momento della prima vaccinazione.
- Consenso informato scritto ottenuto dal soggetto prima dell'arruolamento.
- Soggetti sani come stabilito dall'anamnesi e dall'esame clinico orientato alla storia prima di entrare nello studio.
- I soggetti devono avere un test di gravidanza sulle urine negativo.
- I soggetti devono essere non potenzialmente fertili, deve essere astinente o aver utilizzato adeguate precauzioni contraccettive per 30 giorni prima della vaccinazione, avere un test di gravidanza negativo e deve accettare di continuare tali precauzioni per due mesi dopo il completamento della serie di vaccinazioni.
- Il soggetto deve avere una cervice intatta
Criteri di esclusione:
- Uso di qualsiasi prodotto sperimentale o non registrato (farmaco o vaccino) diverso dal vaccino/controllo dello studio nei 30 giorni precedenti la prima dose del vaccino/controllo dello studio o uso pianificato durante il periodo dello studio.
- Donne incinte o che allattano. Le donne devono essere almeno 3 mesi post-gravidanza e non allattare per entrare nello studio.
- Una donna che sta pianificando una gravidanza, che potrebbe iniziare una gravidanza o che intende interrompere le precauzioni contraccettive durante il periodo di studio, fino a 2 mesi dopo l'ultima dose di vaccino
- precedente somministrazione di componenti del vaccino sperimentale
- Somministrazione cronica di immunosoppressori o altri farmaci immuno-modificanti entro sei mesi prima della prima dose di vaccino.
- Somministrazione/somministrazione pianificata di un vaccino non previsto dal protocollo di studio nei 30 giorni precedenti e nei 30 giorni successivi alla prima dose di vaccino. I vaccini di routine possono essere consentiti fino a 8 giorni prima della prima dose del vaccino in studio.
- Precedente vaccinazione contro l'HPV.
- Storia di vaccinazione contro l'epatite A o storia clinica nota di malattia da epatite A
- Somministrazione di immunoglobuline e/o di qualsiasi emoderivato nei tre mesi precedenti la prima dose del vaccino in studio o somministrazione pianificata durante il periodo dello studio.
- Qualsiasi condizione immunosoppressiva o immunodeficienza confermata o sospetta sulla base dell'anamnesi e dell'esame obiettivo
- Storia di malattie allergiche o reazioni che potrebbero essere esacerbate da qualsiasi componente dei vaccini in studio
- Ipersensibilità al lattice
- Anomalie funzionali polmonari, cardiovascolari, neurologiche, epatiche o renali note, acute o croniche, clinicamente significative, come determinato da precedenti esami fisici o test di laboratorio.
- Cancro o malattia autoimmune in trattamento.
- Storia di aver avuto una colposcopia o ha pianificato una colposcopia per valutare un test citologico cervicale anormale (Pap test).
- Sanguinamento pesante o perdite vaginali abbondanti tali da non poter eseguire un esame pelvico
- Malattia acuta al momento dell'arruolamento.
- Temperatura orale >= 37,5°C / temperatura ascellare > 37,5°C.
- Partecipare contemporaneamente a un altro studio clinico, in qualsiasi momento durante il periodo dello studio, in cui il soggetto è stato o sarà esposto a un prodotto sperimentale o non sperimentale (prodotto o dispositivo farmaceutico).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo Cervarix
I soggetti hanno ricevuto 3 dosi di vaccino GSK Biologicals HPV-16/18 (Cervarix™) secondo un programma di 0, 1, 6 mesi.
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Iniezione intramuscolare, 3 dosi
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Comparatore attivo: Gruppo Aimmugen
I soggetti hanno ricevuto 3 dosi di Aimmugen™ (vaccino contro l'epatite A [HAV]) secondo un programma di 0, 1, 6 mesi.
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Iniezione intramuscolare, 3 dosi
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di soggetti con infezione cervicale persistente da papillomavirus umano 16 (HPV-16) o papillomavirus umano 18 (HPV-18)
Lasso di tempo: Per tutto il periodo di studio (fino al mese 24)
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L'infezione persistente da HPV-16 o HPV-18 è definita come almeno 2 test di reazione a catena della polimerasi (PCR) dell'acido deossiribonucleico (DNA) del papillomavirus umano (HPV) positivi per lo stesso genotipo virale senza alcun campione di DNA negativo tra i 2 campioni di DNA positivi, su un intervallo approssimativo di 6 mesi (> 150 giorni) [come valutato in donne che erano, per il corrispondente tipo di HPV, sieronegative al mese 0 e HPV DNA negative (mediante PCR) al mese 0 e al mese 6].
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Per tutto il periodo di studio (fino al mese 24)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di soggetti con infezione cervicale incidente da papillomavirus umano 16 (HPV-16) o papillomavirus umano 18 (HPV-18)
Lasso di tempo: Fino al mese 24
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L'infezione incidente da HPV-16 o HPV-18 è definita come almeno un test di reazione a catena della polimerasi (PCR) dell'acido desossiribonucleico (DNA) HPV-16 o HPV-18 positivo in donne che erano, per il tipo di HPV corrispondente, sieronegative al mese 0 e HPV DNA negativo (mediante PCR) al mese 0 e al mese 6.
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Fino al mese 24
|
|
Numero di soggetti con anomalie confermate citologicamente associate contemporaneamente a infezione cervicale da papillomavirus umano 16 (HPV-16) e/o da papillomavirus umano 18 (HPV-18)
Lasso di tempo: Fino al mese 24
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Le anomalie citologicamente confermate valutate includono cellule squamose atipiche di significato indeterminato (ASC-US), lesione intraepiteliale squamosa di basso grado (LSIL), lesione intraepiteliale squamosa di alto grado (HSIL), cellule squamose atipiche - non possono escludere HSIL (ASC-H ) e cellule ghiandolari atipiche (AGC).
Queste anomalie citologiche sono state valutate in donne che erano, per il corrispondente tipo di papillomavirus umano (HPV), sieronegative al mese 0 e negative all'acido desossiribonucleico (DNA) dell'HPV (mediante reazione a catena della polimerasi) al mese 0 e al mese 6.
|
Fino al mese 24
|
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Numero di soggetti con lesioni confermate istopatologicamente associate contemporaneamente a infezione cervicale da papillomavirus umano 16 (HPV-16) e/o da papillomavirus umano (HPV-18)
Lasso di tempo: Fino al mese 24
|
Le lesioni istopatologicamente confermate valutate includono neoplasia intraepiteliale cervicale di grado 1 (CIN1), grado 2 (CIN2), grado 3 (CIN3) e adenocarcinoma.
Queste lesioni sono state valutate in donne che erano, per il corrispondente tipo di papillomavirus umano (HPV), sieronegative al mese 0 e negative all'acido desossiribonucleico (DNA) dell'HPV (mediante reazione a catena della polimerasi) al mese 0 e al mese 6.
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Fino al mese 24
|
|
Numero di soggetti con infezione cervicale incidente con qualsiasi tipo di papillomavirus umano (HPV) oncogeno
Lasso di tempo: Fino al mese 24
|
L'infezione incidente per i tipi di HPV oncogeni è definita come almeno un test di reazione a catena della polimerasi (PCR) dell'acido desossiribonucleico (DNA) di tipo HPV oncogenico positivo in donne che erano, per il tipo di HPV corrispondente, DNA dell'HPV negativo (mediante PCR) al mese 0 e Mese 6. I tipi di HPV oncogeni (ad alto rischio [HR]) valutati includono HPV-16, -18, -31, -33, -35, -39, -45, -51, -52, -56, -58, -59, - 66 e -68. |
Fino al mese 24
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Numero di soggetti con infezione cervicale persistente con qualsiasi tipo di papillomavirus umano (HPV) oncogeno
Lasso di tempo: Fino al mese 24
|
L'infezione persistente per i tipi di HPV oncogeni è definita come almeno 2 test di reazione a catena della polimerasi (PCR) dell'acido deossiribonucleico (DNA) dell'HPV positivi per lo stesso genotipo virale senza alcun campione di DNA negativo tra i 2 campioni di DNA positivi, in un intervallo approssimativo di 6 mesi (> 150 giorni) [come valutato in donne che erano, per il corrispondente tipo di HPV, HPV DNA negative (mediante PCR) al mese 0 e al mese 6]. I tipi di HPV oncogeni (ad alto rischio [HR]) valutati includono HPV-16, -18, -31, -33, -35, -39, -45, -51, -52, -56, -58, -59, - 66 e -68. |
Fino al mese 24
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Numero di soggetti con anomalie confermate citologicamente associate contemporaneamente a infezione cervicale con qualsiasi tipo di papillomavirus umano (HPV) oncogenico
Lasso di tempo: Fino al mese 24
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Le anomalie citologicamente confermate valutate includono ASC-US, LSIL, HSIL, ASC-H e AGC. Queste anomalie citologiche sono state valutate in donne che erano, per il corrispondente tipo di HPV (determinato mediante PCR), HPV DNA negative (mediante PCR) al mese 0 e al mese 6. I tipi di HPV oncogeni (ad alto rischio [HR]) valutati includono HPV-16, -18, -31, -33, -35, -39, -45, -51, -52, -56, -58, -59, - 66 e -68. |
Fino al mese 24
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Numero di soggetti con lesioni confermate istopatologicamente associate contemporaneamente a infezione cervicale con qualsiasi tipo di papillomavirus umano (HPV) oncogenico
Lasso di tempo: Fino al mese 24
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Le lesioni istopatologicamente confermate valutate includono neoplasia intraepiteliale cervicale di grado 1 (CIN1), grado 2 (CIN2), grado 3 (CIN3) e adenocarcinoma. Queste lesioni sono state valutate in donne che, per il corrispondente tipo di HPV (determinato dalla reazione a catena della polimerasi), erano negative all'acido desossiribonucleico (DNA) dell'HPV al mese 0 e al mese 6. I tipi di HPV oncogeni (ad alto rischio [HR]) valutati includono HPV-16, -18, -31, -33, -35, -39, -45, -51, -52, -56, -58, -59, - 66 e -68. |
Fino al mese 24
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Numero di soggetti con titoli anticorpali anti-papillomavirus 16 e 18 (anti-HPV-16 e anti-HPV-18) superiori al valore soglia
Lasso di tempo: Ai mesi 0 (pre-vaccinazione), 6, 7, 12, 18 e 24
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Il valore di cut-off dell'anticorpo anti-HPV-16 valutato include 8 unità ELISA per millilitro (EL.U/mL) e il valore di cut-off dell'anticorpo anti-HPV-18 valutato include 7 EL.U/mL.
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Ai mesi 0 (pre-vaccinazione), 6, 7, 12, 18 e 24
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Titoli di anticorpi anti-papilloma virus umano 16 (Anti-HPV-16) e anti-papilloma virus umano 18 (Anti-HPV-18)
Lasso di tempo: Ai mesi 0, 6, 7, 12, 18 e 24
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I titoli sono forniti come media geometrica dei titoli (GMT) espressi come unità di analisi dell'immunosorbente legato all'enzima per millilitro (EL.U/mL).
|
Ai mesi 0, 6, 7, 12, 18 e 24
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Numero di soggetti che riportano sintomi locali e generali sollecitati
Lasso di tempo: Entro 7 giorni dopo ogni vaccinazione
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I sintomi locali sollecitati valutati includono dolore, arrossamento e gonfiore.
I sintomi generali sollecitati valutati includono artralgia, affaticamento, febbre (superiore a 37,5 gradi Celsius), sintomi gastrointestinali, mal di testa, mialgia, rash e orticaria.
|
Entro 7 giorni dopo ogni vaccinazione
|
|
Numero di soggetti che hanno segnalato eventi avversi non richiesti (AE)
Lasso di tempo: Entro 30 giorni dopo ogni vaccinazione
|
Gli eventi avversi non richiesti coprono qualsiasi evento avverso segnalato in aggiunta a quelli sollecitati durante lo studio clinico e qualsiasi sintomo sollecitato con insorgenza al di fuori del periodo di follow-up specificato per i sintomi sollecitati.
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Entro 30 giorni dopo ogni vaccinazione
|
|
Numero di soggetti che hanno segnalato eventi avversi gravi (SAE)
Lasso di tempo: Per tutto il periodo di studio (fino al mese 24)
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Gli SAE valutati includono eventi medici che provocano la morte, sono in pericolo di vita, richiedono il ricovero o il prolungamento del ricovero, provocano disabilità/incapacità o sono un'anomalia congenita/difetto alla nascita nella prole di un soggetto dello studio.
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Per tutto il periodo di studio (fino al mese 24)
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Numero di soggetti che segnalano una nuova insorgenza di malattie croniche (NOCD) e altre condizioni mediche significative (MSC)
Lasso di tempo: Per tutto il periodo di studio (fino al mese 24)
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I NOCD includono malattie autoimmuni, asma, diabete di tipo I, allergie.
Le MSC includono eventi avversi (AE) che richiedono visite mediche o al pronto soccorso non correlate a malattie comuni o visite di routine per esami fisici o vaccinazioni, o eventi avversi gravi (SAE) non correlati a malattie comuni.
Le malattie comuni includono infezioni delle vie respiratorie superiori, sinusite, faringite, gastroenterite, infezioni del tratto urinario, infezioni da lieviti cervico-vaginali, anomalie del ciclo mestruale e lesioni.
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Per tutto il periodo di studio (fino al mese 24)
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Esito di eventuali gravidanze segnalate
Lasso di tempo: Per tutto il periodo di studio (fino al mese 24)
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Sono state raccolte informazioni su qualsiasi soggetto che è rimasto incinta durante la partecipazione a questo studio.
Di seguito si riportano gli esiti delle gravidanze.
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Per tutto il periodo di studio (fino al mese 24)
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Numero di soggetti che riportano anomalie clinicamente rilevanti nei parametri ematologici
Lasso di tempo: Al mese 0 e al mese 7
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I parametri ematologici valutati nei campioni di sangue includono emoglobina, ematocrito, emoglobina corpuscolare media (MC), concentrazione corpuscolare media (MC), volume corpuscolare medio (MC), conta piastrinica, conta dei globuli rossi, conta dei globuli bianchi. Le anomalie riportate includono valori al di fuori degli intervalli normali: i valori superiori al normale sono designati come "Sopra" e i valori inferiori al normale come "Sotto" mentre "Sconosciuto" indica valori non determinati. |
Al mese 0 e al mese 7
|
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Numero di soggetti che riportano anomalie clinicamente rilevanti nei parametri biochimici
Lasso di tempo: Al mese 0 e al mese 7
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I parametri biochimici sono stati valutati nei campioni di sangue. Le anomalie riportate includono valori al di fuori degli intervalli normali: i valori superiori al normale sono designati come "Sopra" e i valori inferiori al normale come "Sotto" mentre "Sconosciuto" indica valori non determinati. Abbreviazioni: aminotransferasi (ALT), aspartato aminotransferasi (ASP), proteina C reattiva (CRP), gamma-glutamiltransferasi (GGT) e lattato deidrogenasi (LDH). |
Al mese 0 e al mese 7
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Numero di soggetti che hanno riportato parametri biochimici anomali nei campioni di urina
Lasso di tempo: Al mese 0 e al mese 7
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Le anomalie nelle concentrazioni (espresse in milligrammi per decilitro [mg/dL]) sono presentate categoricamente come segue: Proteine: <10 (-)*; 10-25 (+-)*; 25-85 (+); 85-250 (2+); 250-800 (3+). Glucosio: <30 (-)*; 30-60 (+-)*; 60-125 (+); 125-250 (2+); 250-750 (3+). Urobilinogeno: <1,5 (+-)*; 1,5-3,5 (+); 3,5-7 (2+); 7-14 (3+). Bilirubina: <0,35 (-)*; 0,35-1,5 (+); 1,5-5 (2+); 5-12 (3+). Sangue occulto: <0,015 (-)*; 0,015-0,045 (+-); 0,045-015 (+); 0,15-0,75 (2+); >0,75 (3+). Corpo chetonico: <2,5 (-)*; 2,5-7,5 (+-); 7,5-30 (+); 30-70 (2+); 70-125 (3+). Intervalli normali indicati da asterisco*. |
Al mese 0 e al mese 7
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Verstraeten T, Descamps D, David MP, Zahaf T, Hardt K, Izurieta P, Dubin G, Breuer T. Analysis of adverse events of potential autoimmune aetiology in a large integrated safety database of AS04 adjuvanted vaccines. Vaccine. 2008 Dec 2;26(51):6630-8. doi: 10.1016/j.vaccine.2008.09.049.
- Chen J, Gopala K, Akarsh PK, Struyf F, Rosillon D. Prevalence and Incidence of Human Papillomavirus (HPV) Infection Before and After Pregnancy: Pooled Analysis of the Control Arms of Efficacy Trials of HPV-16/18 AS04-Adjuvanted Vaccine. Open Forum Infect Dis. 2019 Dec 4;6(12):ofz486. doi: 10.1093/ofid/ofz486. eCollection 2019 Dec. Erratum In: Open Forum Infect Dis. 2020 Feb 28;7(3):ofaa036.
- Konno R, Yoshikawa H, Okutani M, Quint W, V Suryakiran P, Lin L, Struyf F. Efficacy of the human papillomavirus (HPV)-16/18 AS04-adjuvanted vaccine against cervical intraepithelial neoplasia and cervical infection in young Japanese women. Hum Vaccin Immunother. 2014;10(7):1781-94. doi: 10.4161/hv.28712.
- Konno R, Dobbelaere KO, Godeaux OO, Tamura S, Yoshikawa H. Immunogenicity, reactogenicity, and safety of human papillomavirus 16/18 AS04-adjuvanted vaccine in Japanese women: interim analysis of a phase II, double-blind, randomized controlled trial at month 7. Int J Gynecol Cancer. 2009 Jul;19(5):905-11. doi: 10.1111/IGC.0b013e3181a23c0e.
- Konno R, Tamura S, Dobbelaere K, Yoshikawa H. Efficacy of human papillomavirus 16/18 AS04-adjuvanted vaccine in Japanese women aged 20 to 25 years: interim analysis of a phase 2 double-blind, randomized, controlled trial. Int J Gynecol Cancer. 2010 Apr;20(3):404-10. doi: 10.1111/IGC.0b013e3181d373a5.
- Konno R, Tamura S, Dobbelaere K, Yoshikawa H. Prevalence and type distribution of human papillomavirus in healthy Japanese women aged 20 to 25 years old enrolled in a clinical study. Cancer Sci. 2011 Apr;102(4):877-82. doi: 10.1111/j.1349-7006.2011.01878.x. Epub 2011 Feb 17.
- Konno R et al. Efficacy, immunogenicity and safety of HPV 16/18 AS04-adjuvanted vaccine in Japanese women. Abstract presented at European Research Organization on Genital Infection and Neoplasia 2010 (EUROGIN). Monte Carlo, Monaco, 17-20 February 2010.
- Konno R et al. Interim analysis of clinical trial of HPV-16/18-AS04 vaccine in Japan. Abstract presented at the 25th International Papillomavirus Conference, Malmö, Sweden, 8-14 May 2009.
- Konno R et al. Prevalence and type distribution of human papillomavirus in healthy Japanese women aged 20 to 25 years old enrolled in a clinical study. Abstract presented at European Research Organization on Genital Infection and Neoplasia 2011 (EUROGIN). Lisbon, Portugal, 8-11 May 2011.
- Konno R, Tamura S, Dobbelaere K, Yoshikawa H. Efficacy of human papillomavirus type 16/18 AS04-adjuvanted vaccine in Japanese women aged 20 to 25 years: final analysis of a phase 2 double-blind, randomized controlled trial. Int J Gynecol Cancer. 2010 Jul;20(5):847-55. doi: 10.1111/IGC.0b013e3181da2128.
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Ultimo verificato
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Parole chiave
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- 104798
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Dati/documenti di studio
-
Modulo di consenso informato
Identificatore informazioni: 104798Commenti informativi: Per ulteriori informazioni su questo studio, fare riferimento al registro degli studi clinici GSK
-
Rapporto di studio clinico
Identificatore informazioni: 104798Commenti informativi: Per ulteriori informazioni su questo studio, fare riferimento al registro degli studi clinici GSK
-
Piano di analisi statistica
Identificatore informazioni: 104798Commenti informativi: Per ulteriori informazioni su questo studio, fare riferimento al registro degli studi clinici GSK
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Protocollo di studio
Identificatore informazioni: 104798Commenti informativi: Per ulteriori informazioni su questo studio, fare riferimento al registro degli studi clinici GSK
-
Set di dati del singolo partecipante
Identificatore informazioni: 104798Commenti informativi: Per ulteriori informazioni su questo studio, fare riferimento al registro degli studi clinici GSK
-
Specifica del set di dati
Identificatore informazioni: 104798Commenti informativi: Per ulteriori informazioni su questo studio, fare riferimento al registro degli studi clinici GSK
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