Smettere di fumare per i fumatori depressi

Durante la sessione odierna, ti verrà chiesto di completare 8-9 questionari sulla storia del fumo, lo stato di salute, i farmaci che stai assumendo, la tua fiducia nello smettere di fumare, i sintomi della dipendenza e dell'astinenza da nicotina, i sintomi della depressione, le esperienze negative durante l'infanzia, e i tuoi pensieri e sentimenti sul lavoro e sulla qualità delle tue relazioni con gli altri. In totale, il completamento dei questionari dovrebbe richiedere circa 30-45 minuti. Soffierai anche in una macchina che misura la quantità di monossido di carbonio nel sangue (un test del respiro). Questa visita può durare da 1 ora e mezza a 2 ore.

Dopo la sessione di oggi, ti verranno fornite informazioni sui risultati dei test di screening che hai completato presso BCM per vedere se hai un disturbo depressivo in corso o altri disturbi psichiatrici. Ti verrà offerta l'opportunità di discutere queste informazioni con gli investigatori.

Se risulterai idoneo a partecipare a questo studio, verrai assegnato in modo casuale (come nel lancio di una moneta) a uno dei 2 gruppi. Se vieni assegnato al Gruppo 1, riceverai consulenza per aiutare a sviluppare capacità comportamentali di coping che ti aiuteranno nelle situazioni in cui sei tentato di fumare di più (che sono considerate situazioni ad alto rischio), in combinazione con consulenza per la gestione dell'umore per aiutarti a sviluppare rapporti interpersonali capacità di coping (comunicazione) per aiutare con la depressione e gli stati d'animo negativi che possono influire sulla capacità di smettere di fumare. Se vieni assegnato al Gruppo 2, riceverai consulenza per aiutare a sviluppare capacità comportamentali di coping che ti aiuteranno nelle situazioni in cui sei tentato di fumare di più (che sono considerate situazioni ad alto rischio), in combinazione con l'educazione sugli effetti sulla salute di fumare. I partecipanti di entrambi i gruppi riceveranno cerotti alla nicotina.

Durante le 5 settimane successive alla visita, avrai sei (6) sessioni di consulenza di 70 minuti.

Se appartieni al Gruppo 1, riceverai informazioni su come il fumo di sigaretta sia un'abitudine appresa e una dipendenza fisica e su come l'abitudine possa essere disimparata. Riceverai consulenza per aiutarti a identificare le situazioni ad alto rischio per il fumo e per aiutarti a sviluppare piani di coping comportamentale per ridurre le possibilità di fumare in quelle situazioni. Sarai incoraggiato a usare queste abilità tra una sessione e l'altra. Riceverai anche consulenza per aiutarti a identificare le situazioni in cui interagisci con gli altri che potrebbero causare stati d'animo negativi. Ti verranno insegnate abilità di coping interpersonale per aiutare a ridurre la depressione e gli stati d'animo negativi e per aumentare la tua capacità di smettere di fumare e non ricominciare. Ti verranno assegnati compiti a casa che ti aiuteranno a mettere in pratica queste abilità tra una sessione e l'altra.

Se fai parte del Gruppo 2, riceverai informazioni su come il fumo di sigaretta sia un'abitudine appresa e una dipendenza fisica e su come l'abitudine può essere disimparata. Riceverai anche consulenza per aiutarti a identificare le situazioni ad alto rischio per il fumo e per aiutarti a sviluppare piani di coping comportamentale per ridurre le possibilità di fumare in quelle situazioni. Sarai incoraggiato a usare queste abilità tra una sessione e l'altra. Riceverai anche informazioni sui problemi di salute legati al fumo e avrai l'opportunità di discutere queste informazioni con il tuo consulente.

Prima o dopo ciascuna delle sessioni di consulenza, compilerai 2-3 questionari sull'umore e sul comportamento del fumo e farai un test del respiro. Ti verrà chiesto di compilare 5-6 questionari sui sintomi di astinenza, sulla fiducia nello smettere di fumare, sui tuoi pensieri e sentimenti sul lavoro e sulla qualità delle tue relazioni con gli altri. In totale, saranno necessari circa 30-45 minuti per compilare i questionari ad ogni visita. Ciascuna di queste visite durerà in totale da circa 1 ora e 40 minuti a 1 ora e 55 minuti.

La data per smettere di fumare sarà fissata per circa 5 settimane dopo la prima visita. Come parte delle tue sessioni di consulenza, ti verrà fornita consulenza per aiutarti a sviluppare un piano per smettere e fissare una data per smettere. Ti verranno dati i cerotti alla nicotina a partire dalla data di cessazione. Ti verrà chiesto di indossare i cerotti alla nicotina sulla parte superiore del corpo per 24 ore al giorno.

Dopo la data di cessazione, parteciperai a sei (6) ulteriori sessioni di consulenza di 70 minuti. Parteciperai anche a 2 visite aggiuntive a 3 mesi e 6 mesi dalla data di cessazione. A ciascuna di queste visite, ti verrà chiesto di compilare 2-3 questionari sull'umore e sul comportamento del fumo e di fornire un test del respiro per misurare la quantità di monossido di carbonio nel sangue. Ti verranno poste domande sui sintomi che potresti avere e sui farmaci che stai assumendo. Durante alcune di queste visite, ti verrà chiesto di compilare 5-6 questionari sui sintomi di astinenza, sulla fiducia nello smettere di fumare e sulla qualità delle tue relazioni con gli altri. Se non sei in grado di partecipare alle visite di fine trattamento, trimestrali o semestrali, ti potrebbe essere chiesto di fornire un campione di saliva per misurare la quantità di cotinina nel sangue, una sostanza chimica prodotta dalla scomposizione della nicotina durante fumare. Questo campione verrà prelevato utilizzando un rotolo dentale (tampone di cotone) posto in bocca per diversi minuti per assorbire la saliva. Alle visite di follow-up a 3 e 6 mesi, ti verranno poste anche domande su eventuali problemi attuali di depressione.

All'ultima visita di trattamento (Visita 12) e alle visite di follow-up a 3 e 6 mesi, se stai ancora fumando, ti verranno fornite informazioni su dove puoi ricevere ulteriore aiuto per smettere di fumare. Se continui ad avere un disturbo depressivo in atto, ti verranno fornite ulteriori informazioni su questo disturbo e ti verranno fornite informazioni su dove puoi ricevere un trattamento per il tuo disturbo depressivo. Gli investigatori forniranno un rinvio per il trattamento se desideri ricevere un trattamento per il tuo disturbo depressivo in quel momento.

Ciascuna delle visite di consulenza sarà videoregistrata. Inoltre, possono essere videoregistrate anche la prima visita e le visite a 3 e 6 mesi. Le videocassette verranno cancellate entro 1 anno dal completamento di questo studio. Le videocassette saranno utilizzate per aiutare gli investigatori ad assicurarsi che i consulenti stiano seguendo le corrette procedure terapeutiche e potrebbero essere utilizzate in studi futuri per aiutare gli investigatori a comprendere meglio la gestione dell'umore e i trattamenti di educazione sanitaria. Nessuno tranne i ricercatori dello studio, il personale dello studio e i consulenti (coloro che esaminano e valutano quanto bene i terapisti dello studio seguono le procedure terapeutiche) sarà autorizzato a visualizzare i nastri. La tua identità sarà mantenuta strettamente confidenziale.

Affinché i ricercatori dello studio possano tenersi in contatto con Lei per tutta la durata dello studio e per il lungo periodo di tempo tra la visita di fine trattamento e le visite di follow-up a 3 e 6 mesi, durante la visita di base le verrà chiesto di fornire il nome e l'indirizzo di 2 contatti (familiari/amici) che ritieni possano avere informazioni di contatto aggiornate su di te.

La Sua partecipazione a questo studio terminerà dopo la visita di follow-up di 6 mesi.

Questo è uno studio investigativo. I cerotti alla nicotina sono approvati dalla FDA per l'uso negli adulti dai 18 anni in su e sono disponibili in commercio. Fino a 202 persone prenderanno parte a questo studio. Tutti saranno iscritti a M. D. Anderson.