- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00513981
Metotrexato ad alte dosi nel trattamento di giovani pazienti con tumori solidi
Studio per determinare il tempo massimo tollerato di infusione per metotrexato ad alte dosi, somministrato come infusione endovenosa continua a una dose di 6 g/m² per 24 ore di tempo di infusione
RAZIONALE: I farmaci usati nella chemioterapia, come il metotrexato ad alte dosi, agiscono in modi diversi per fermare la crescita delle cellule tumorali, uccidendo le cellule o impedendo loro di dividersi. I farmaci chemioprotettivi, come il leucovorin calcio, possono proteggere le cellule normali dagli effetti collaterali della chemioterapia.
SCOPO: Questo studio di fase I sta studiando gli effetti collaterali, il modo migliore per somministrare e la migliore dose di metotrexato ad alte dosi nel trattamento di pazienti con tumori solidi.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
- Determinare il tempo massimo tollerato all'esposizione a metotrexato ad alte dosi quando somministrato come infusione continua alla dose di 6 g/m² per 24 ore.
- Mettere in relazione i programmi di metotrexato studiati con l'entità e la durata dei cambiamenti nell'omocisteina plasmatica e nella metionina.
- Mettere in relazione le prove dell'effetto sistemico del metotrexato attraverso i cambiamenti nell'omocisteina plasmatica e nella metionina a qualsiasi tossicità epatica, neurologica o antiproliferativa osservata nel gruppo di studio.
SCHEMA: I pazienti ricevono un'infusione continua di metotrexato IV ad alte dosi per 24, 30, 36 o 42 ore a seconda del momento dell'ingresso nello studio. A partire dall'ora 42 o 48, i pazienti ricevono leucovorin calcio EV ogni 6 ore per 3 giorni o fino a quando la concentrazione plasmatica di metotrexato è < 0,2 µM. Il trattamento si ripete ogni 2 settimane in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
I campioni di sangue vengono raccolti al basale e periodicamente durante lo studio e analizzati per gli effetti farmacodinamici sull'omocisteina plasmatica e sulla metionina mediante tecniche di gascromatografia/spettrometria di massa.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Dublin, Irlanda, 12
- Our Lady's Hospital for Sick Children Crumlin
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England
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Birmingham, England, Regno Unito, B4 6NH
- Birmingham Children's Hospital
-
Bristol, England, Regno Unito, BS2 8BJ
- Bristol Royal Hospital for Children
-
Cambridge, England, Regno Unito, CB2 2QQ
- Addenbrooke's Hospital
-
Leeds, England, Regno Unito, LS9 7TF
- Leeds Cancer Centre at St. James's University Hospital
-
Leicester, England, Regno Unito, LE1 5WW
- Leicester Royal Infirmary
-
Liverpool, England, Regno Unito, L12 2AP
- Royal Liverpool Children's Hospital, Alder Hey
-
London, England, Regno Unito, WC1N 3JH
- Great Ormond Street Hospital for Children
-
London, England, Regno Unito, NW1 2PCE
- University College Hospital
-
Manchester, England, Regno Unito, M27 4HA
- Royal Manchester Children's Hospital
-
Newcastle-Upon-Tyne, England, Regno Unito, NE1 4LP
- Sir James Spence Institute of Child Health
-
Nottingham, England, Regno Unito, NG7 2UH
- Queen's Medical Centre
-
Oxford, England, Regno Unito, 0X3 9DU
- Oxford Radcliffe Hospital
-
Sheffield, England, Regno Unito, S10 2TH
- Children's Hospital - Sheffield
-
Southampton, England, Regno Unito, SO16 6YD
- Southampton General Hospital
-
Sutton, England, Regno Unito, SM2 5PT
- Royal Marsden - Surrey
-
-
Northern Ireland
-
Belfast, Northern Ireland, Regno Unito, BT12 6BE
- Royal Belfast Hospital for Sick Children
-
-
Scotland
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Aberdeen, Scotland, Regno Unito, AB25 2ZG
- Royal Aberdeen Children's Hospital
-
Edinburgh, Scotland, Regno Unito, EH9 1LF
- Royal Hospital for Sick Children
-
Glasgow, Scotland, Regno Unito, G3 8SJ
- Royal Hospital for Sick Children
-
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Wales
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Cardiff, Wales, Regno Unito, CF14 4XW
- Childrens Hospital for Wales
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
Tumore maligno istologicamente provato, incluso ma non limitato a uno dei seguenti:
I pazienti con risultati di risonanza magnetica in linea con un glioma pontino intrinseco diffuso saranno idonei senza conferma istologica del tipo di tumore
- Pazienti con diagnosi di glioma pontino intrinseco diffuso che non sono eleggibili per lo studio di fase I con erlotinib cloridrato (CCLG-NAG-2005-09)
- I pazienti con ependimoma recidivato dopo lo studio di fase II CCLG sull'etoposide per via endovenosa (CCLG-CNS-2001-4) o prima di questo sono idonei a discrezione del medico
- I pazienti con sarcoma osteogenico recidivato, altri sarcomi dei tessuti molli o altri tumori solidi possono essere idonei per questo studio a discrezione del medico
- Malattia valutabile radiologicamente senza coinvolgimento del midollo osseo
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
Criterio di inclusione:
- Lansky performance status (PS) 30-100% (per pazienti ≤ 12 anni di età)
- PS ECOG ≤ 2 (per pazienti di età ≥ 13 anni)
- Aspettativa di vita ≥ 9 settimane
- ANC > 1.000/mm³
- Conta piastrinica > 100.000/mm³
- Emoglobina > 9 g/dL
- Creatinina sierica ≤ 1,5 volte il limite superiore della norma (ULN) per l'età
- Bilirubina totale sierica normale
- AST o ALT ≤ 2 volte ULN
- Velocità di filtrazione glomerulare ≥ 60 ml/min
- Test di gravidanza negativo
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
Criteri di esclusione:
- Scarso rischio medico a causa di malattia sistemica non maligna o infezione incontrollata
- Neoplasie concomitanti in altri siti
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
Criterio di inclusione:
- La profilassi trimetoprim-sulfametossazolo deve essere interrotta 1 settimana prima della somministrazione di metotrexato
Criteri di esclusione:
- - Ha ricevuto chemioterapia o terapia biologica nelle ultime 4 settimane
- Radioterapia ricevuta nelle ultime 6 settimane
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
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Tempo di infusione massimo tollerato per metotrexato ad alte dosi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
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Prove biochimiche plasmatiche dell'effetto sistemico del metotrexato in termini di variazioni dell'omocisteina e della metionina plasmatiche
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Eddy J. Estlin, Royal Manchester Children's Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso
- Neoplasie, Connettivo e Tessuto Molle
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Sarcoma
- Neoplasie del sistema nervoso
- Neoplasie del sistema nervoso centrale
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori della sintesi degli acidi nucleici
- Inibitori enzimatici
- Agenti antireumatici
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Agenti protettivi
- Agenti dermatologici
- Micronutrienti
- Vitamine
- Ormoni e agenti regolatori del calcio
- Agenti di controllo riproduttivo
- Antidoti
- Complesso di vitamina B
- Agenti abortivi, non steroidei
- Agenti abortivi
- Antagonisti dell'acido folico
- Leucovorin
- Calcio
- Levoleucovorin
- Metotrexato
Altri numeri di identificazione dello studio
- CCLG-NAG-2005-13
- CDR0000560133 (Identificatore di registro: PDQ (Physician Data Query))
- EU-20744
- EUDRACT-2005-001757-13
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Prove cliniche su studio farmacologico
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St. Joseph's Healthcare HamiltonSospeso
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AstraZenecaCompletatoCancro al seno | Oncologia | EpidemiologiaAlgeria
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University of MichiganAttivo, non reclutanteDepressione | Attività fisica | Sonno | Stato d'animoStati Uniti
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Fonds de la Recherche en Santé du QuébecUniversité de MontréalCompletatoIpertensione | Diabete mellito, tipo 2 | Dislipidemie | Colesterolo, LDL | ComorbiditàCanada
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University of MichiganCompletatoDepressione | Attività fisica | Sonno | Stato d'animoStati Uniti
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Peking UniversityHuantai Maternal and Child Health Care HospitalSconosciutoDisfunzione gastrointestinale | Disturbi della nutrizione infantileCina
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University of HawaiiNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); University...Reclutamento