- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00629863
Ecografia endoscopica nella diagnosi del cancro nei pazienti con carcinoma gastrico localizzato o carcinoma esofageo
Cancro dell'esofago o dello stomaco: nuova valutazione della tecnologia dell'endosonografia COGNATE
RAZIONALE: Le procedure diagnostiche, come l'ecografia endoscopica, possono aiutare i medici a conoscere l'entità del cancro allo stomaco o del cancro esofageo.
SCOPO: Questo studio clinico randomizzato sta studiando l'efficacia dell'ecografia endoscopica nella diagnosi del cancro nei pazienti con carcinoma gastrico localizzato o carcinoma esofageo.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
- Droga: fluorouracile
- Radiazione: radioterapia
- Procedura: chirurgia convenzionale terapeutica
- Altro: somministrazione del questionario
- Procedura: terapia neoadiuvante
- Droga: cisplatino
- Procedura: valutazione della qualità della vita
- Radiazione: terapia con radioisotopi
- Procedura: ecografia
- Procedura: procedura endoscopica diagnostica
- Procedura: chirurgia endoscopica terapeutica
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
Primario
- Per determinare l'effetto aggiuntivo della stadiazione dell'ecografia endoscopica (EUS) rispetto a un algoritmo di stadiazione standard sulla selezione del trattamento nei pazienti con carcinoma gastrico o esofageo (GOC), compreso il numero di pazienti trattati chirurgicamente, con terapia multimodale o con terapia non mezzi chirurgici.
- Per stimare l'effetto della stadiazione EUS sull'esito della cura di questi pazienti.
- Valutare il rapporto costo-efficacia dell'EUS confrontando i miglioramenti nei risultati dei pazienti con i costi aggiuntivi della procedura.
- Stimare la percentuale di pazienti con GOC che trarranno beneficio dall'EUS e quindi determinare la necessità di strutture EUS all'interno di una popolazione.
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico. I pazienti sono stratificati in base alla sede del tumore (giunzione gastrica vs esofagea vs gastroesofagea) e al centro partecipante.
Tutti i pazienti vengono sottoposti a metodi di stadiazione standard. I pazienti con tumori localizzati sono randomizzati a sottoporsi a ecografia endoscopica (EUS) o a nessuna ulteriore stadiazione. Entrambi i gruppi ricevono il trattamento come segue, a seconda del tipo di tumore:
- Tumori della mucosa: i pazienti vengono sottoposti a resezione endoscopica della mucosa e ablazione con fascio di argon della mucosa circostante.
- Tumori resecabili: i pazienti vengono sottoposti a chirurgia e chemioterapia neoadiuvante comprendente cisplatino e fluorouracile.
- Malattia localizzata avanzata senza possibilità di resezione completa: i pazienti ricevono chemioradioterapia o solo chemioterapia a seconda del sito. I pazienti con cancro gastrico possono essere sottoposti a chirurgia palliativa.
La qualità della vita viene valutata a 1, 3, 6, 12, 18 e 24 mesi utilizzando questionari, tra cui EuroQol EQ-5D, il modulo principale EORTC QLQ-C30, il modulo esofageo EORTC QLQ-OES24 e il modulo gastrico EORTC QLQ-STO22.
Dopo il completamento del trattamento in studio, i pazienti vengono seguiti ogni 3 mesi per un minimo di 1 anno.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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England
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Blackburn, England, Regno Unito, BB2 3 HH
- Royal Blackburn Hospital
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Gloucester, England, Regno Unito, GL1 3NN
- Gloucestershire Royal Hospital
-
Leicester, England, Regno Unito, LE1 5WW
- Leicester Royal Infirmary
-
North Shields, England, Regno Unito, NE29 8NH
- North Tyneside Hospital
-
Southampton, England, Regno Unito, SO16 6YD
- Southampton General Hospital
-
-
Scotland
-
Aberdeen, Scotland, Regno Unito, AB25 2ZN
- Aberdeen Royal Infirmary
-
Dundee, Scotland, Regno Unito, DD1 9SY
- Ninewells Hospital
-
Glasgow, Scotland, Regno Unito, G4 0SF
- Royal Infirmary - Castle
-
-
Wales
-
Bangor, Wales, Regno Unito, LL57 2PZ
- North Wales Organisation for Randomised Trials in Health
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
Diagnosi di cancro gastrico o esofageo
- Malattia localizzata
- Nessuna malattia metastatica
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
- Performance status dell'OMS 0-2
- American Society of Anesthesiologists grado 1 (nessun disturbo fisiologico) o 2 (minore danno fisiologico ben compensato)
- Deve essere in forma per la chirurgia e la chemioterapia
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
- Non specificato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Randomizzato
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
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Sopravvivenza globale a 12 mesi dei pazienti randomizzati per ultimi e a 48 mesi dei pazienti randomizzati per primi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
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Tasso di resezione completa
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Qualità della sopravvivenza nei diversi trattamenti selezionati sulla base della stadiazione a 1, 3, 6, 12, 18 e 24 mesi da EuroQol EQ-5D, modulo centrale EORTC QLQ-C30, modulo esofageo EORTC QLQ-OES24 e modulo gastrico EORTC modulo QLQ-STO22
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Utilizzo delle risorse sanitarie, inclusa la selezione dei trattamenti e il successivo utilizzo delle risorse del servizio sanitario
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Ken Park, MD, North Wales Organisation for Randomised Trials in Health
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Malattie dello stomaco
- Neoplasie della testa e del collo
- Malattie esofagee
- Neoplasie allo stomaco
- Neoplasie esofagee
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Fluorouracile
Altri numeri di identificazione dello studio
- NWORTH-COGNATE
- CDR0000584174 (Identificatore di registro: PDQ (Physician Data Query))
- ISRCTN01444215
- NWORTH-04/MRE10/10
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Prove cliniche su Tumore gastrico
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