- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00907868
Chirurgia conservativa del seno e radioterapia dell'intero seno con o senza radioterapia aggiuntiva al tumore nel trattamento delle donne con carcinoma duttale in situ (BONBIS) (BONBIS)
Uno studio multicentrico di fase III che valuta l'impatto di un potenziamento delle radiazioni (16Gy) dopo chirurgia conservativa del seno e di un'irradiazione del seno intero (50Gy) per DCIS
RAZIONALE: La radioterapia utilizza raggi X ad alta energia per uccidere le cellule tumorali. Dare radioterapia dopo l'intervento chirurgico può uccidere tutte le cellule tumorali che rimangono dopo l'intervento chirurgico. Non è ancora noto se la radioterapia dell'intero seno sia più efficace se somministrata con o senza ulteriore radioterapia al tumore nel trattamento di pazienti con carcinoma duttale in situ.
SCOPO: Questo studio randomizzato di fase III sta studiando la chirurgia conservativa del seno seguita dalla radioterapia dell'intero seno per vedere come funziona quando somministrato con o senza radioterapia aggiuntiva al tumore nel trattamento delle donne con carcinoma duttale in situ.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
Primario
- Stimare e confrontare la sopravvivenza libera da recidiva locale delle donne con carcinoma mammario duttale in situ (DCIS) trattate con chirurgia conservativa del seno seguita da irradiazione dell'intero seno con vs.
Secondario
- Confronta la sopravvivenza libera da recidiva tra i due bracci.
- Confronta la sopravvivenza globale.
- Confronta le tossicità acute e tardive.
- Confronta i risultati estetici e la qualità della vita.
- Identificare i pazienti a rischio di tossicità tardiva utilizzando un test biologico.
Terziario
- Conservare i campioni di sangue presso il CEPH (Centro francese del Centro per il polimorfismo umano) per le analisi del polimorfismo.
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico. Tutte le pazienti vengono sottoposte a chirurgia conservativa del seno (dopo un singolo intervento o una seconda escissione) con un margine ≥ 1 mm. Un margine superficiale o profondo è accettabile se l'intervento chirurgico ha lasciato rispettivamente il tessuto cutaneo o il muscolo pettorale della fascia. Dodici settimane dopo, i pazienti vengono randomizzati a 1 braccio di trattamento su 2.
- Braccio I: i pazienti vengono sottoposti a irradiazione dell'intero seno (WBI) una volta al giorno, 5 giorni alla settimana per 5 settimane.
- Braccio II: i pazienti vengono sottoposti a WBI come nel braccio I. I pazienti vengono inoltre sottoposti a un potenziamento del letto tumorale con radiazioni una volta al giorno per 8 frazioni (solo nei giorni feriali) per 2 settimane.
Verrà valutata la qualità della vita.
Dopo il completamento del trattamento in studio, i pazienti vengono seguiti ogni 6 mesi per 5 anni e successivamente ogni anno per 10 anni.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Montpellier, Francia, 34298
- Centre Regional de Lutte Contre le Cancer - Centre Val d'Aurelle
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
Carcinoma duttale in situ della mammella confermato istologicamente
- Nessun componente invasivo
- Nessun linfonodo clinicamente palpabile o presenza di cellule tumorali nel linfonodo sentinella (se fatto)
- Nessuna recidiva locale di un carcinoma mammario primario
- Nessun tumore multicentrico o multifocale non idoneo alla chirurgia conservativa R0 con margine ≥ 1 mm
- - Ha subito mammografia bilaterale entro 6 mesi prima della randomizzazione
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
- Performance status ECOG 0-2
- Aspettativa di vita > 5 anni
- Non incinta
- Disponibile per il follow-up a lungo termine
- Nessuna storia di carcinoma in situ nel seno controlaterale
- Nessuna storia di un altro cancro ad eccezione del carcinoma a cellule basali della pelle o del carcinoma in situ della cervice
- Nessuna malattia cardiaca, renale o polmonare incontrollata
- Nessuna malattia sistemica incontrollata (ad esempio, lupus eritematoso o sclerodermia)
- Nessuna positività all'HIV
- Convenzionato con il sistema socio sanitario
- Nessuna situazione psicologica, familiare, sociologica o geografica che precluda il rispetto del trattamento in studio e del follow-up
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
- Vedere Caratteristiche della malattia
- Nessuna partecipazione concomitante ad un altro studio terapeutico (è consentita la partecipazione a studi epidemiologici)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Braccio I
I pazienti vengono sottoposti a irradiazione dell'intero seno (WBI) una volta al giorno per 5 settimane (solo nei giorni feriali).
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I pazienti vengono sottoposti a irradiazione dell'intero seno
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Sperimentale: Braccio II
I pazienti vengono sottoposti a WBI come nel braccio I e a un potenziamento del letto tumorale con radiazioni una volta al giorno per 8 giorni (solo nei giorni feriali).
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I pazienti vengono sottoposti a irradiazione dell'intero seno
I pazienti vengono sottoposti a potenziamento del letto tumorale da radiazioni
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Tempo di recidiva
Lasso di tempo: fino a 15 anni di follow-up
|
fino a 15 anni di follow-up
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: David Azria, MD, PhD, Institut du Cancer de Montpellier - Val d'aurelle
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ozsahin M, Crompton NE, Gourgou S, Kramar A, Li L, Shi Y, Sozzi WJ, Zouhair A, Mirimanoff RO, Azria D. CD4 and CD8 T-lymphocyte apoptosis can predict radiation-induced late toxicity: a prospective study in 399 patients. Clin Cancer Res. 2005 Oct 15;11(20):7426-33. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-04-2634.
- Bartelink H, Horiot JC, Poortmans PM, Struikmans H, Van den Bogaert W, Fourquet A, Jager JJ, Hoogenraad WJ, Oei SB, Warlam-Rodenhuis CC, Pierart M, Collette L. Impact of a higher radiation dose on local control and survival in breast-conserving therapy of early breast cancer: 10-year results of the randomized boost versus no boost EORTC 22881-10882 trial. J Clin Oncol. 2007 Aug 1;25(22):3259-65. doi: 10.1200/JCO.2007.11.4991. Epub 2007 Jun 18.
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- Cutuli B, Fourquet A, Luporsi E, Arnould L, Caron Y, Cremoux Pd, Dilhuydy JM, Fondrinier E, Fourme E, Giard-Lefevre S, Blanc-Onfroy ML, Lemanski C, Mauriac L, Sigal-Zafrani B, Tardivon A, This P, Tunon de Lara C, Kirova Y, Fabre N; Federation of French Cancer Centres (FNCLCC), et le groupe de travail SOR. [Standards, Options and Recommendations for the management of ductal carcinoma in situ of the breast (DCIS): update 2004]. Bull Cancer. 2005 Feb;92(2):155-68. French.
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- Cutuli B, Cohen-Solal-le Nir C, de Lafontan B, Mignotte H, Fichet V, Fay R, Servent V, Giard S, Charra-Brunaud C, Lemanski C, Auvray H, Jacquot S, Charpentier JC. Breast-conserving therapy for ductal carcinoma in situ of the breast: the French Cancer Centers' experience. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2002 Jul 15;53(4):868-79. doi: 10.1016/s0360-3016(02)02834-1.
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- Ho AY, Atencio DP, Peters S, Stock RG, Formenti SC, Cesaretti JA, Green S, Haffty B, Drumea K, Leitzin L, Kuten A, Azria D, Ozsahin M, Overgaard J, Andreassen CN, Trop CS, Park J, Rosenstein BS. Genetic predictors of adverse radiotherapy effects: the Gene-PARE project. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2006 Jul 1;65(3):646-55. doi: 10.1016/j.ijrobp.2006.03.006.
- Omlin A, Amichetti M, Azria D, Cole BF, Fourneret P, Poortmans P, Naehrig D, Miller RC, Krengli M, Gutierrez Miguelez C, Morgan D, Goldberg H, Scandolaro L, Gastelblum P, Ozsahin M, Dohr D, Christie D, Oppitz U, Abacioglu U, Gruber G. Boost radiotherapy in young women with ductal carcinoma in situ: a multicentre, retrospective study of the Rare Cancer Network. Lancet Oncol. 2006 Aug;7(8):652-6. doi: 10.1016/S1470-2045(06)70765-3.
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- Bourgier C, Cowen D, Castan F, Lemanski C, Gourgou S, Rivera S, Labib A, Peignaux K, Blanc-Onfroy ML, Benyoucef A, Mege A, Douadi-Gaci Z, Racadot S, Latorzeff I, Schick U, Jacquot S, Massabeau C, Guilbert P, Geffrelot J, Ellis S, Lecouillard I, Breton-Callu C, Richard-Tallet A, Boulbair F, Cretin J, Belkacemi Y, Bons F, Azria D, Fenoglietto P. Quality assurance program and early toxicities in the phase III BONBIS randomized trial evaluating the role of a localized radiation boost in ductal carcinoma in situ. Radiother Oncol. 2021 Nov;164:57-65. doi: 10.1016/j.radonc.2021.09.014. Epub 2021 Sep 24.
- Bourgier C, Mollevi C, Cowen D, Castan F, Lemanski C, Gourgou S, Rivera S, Labib A, Peignaux K, Blanc-Onfroy ML, Benyoucef A, Mege A, Douadi-Gaci Z, Racadot S, Latorzeff I, Schick U, Jacquot S, Massabeau C, Guilbert P, Geffrelot J, Ellis S, Lecouillard I, Breton-Callu C, Richard-Tallet A, Boulbair F, Belliere A, Magne N, Belkacemi Y, Bons F, Fenoglietto P, Azria D. Late Toxicities and Quality of Life After a Radiation Boost for Breast Ductal Carcinoma In Situ: Boost or No Boost in DCIS Randomized Trial. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2026 Jan 1;124(1):109-121. doi: 10.1016/j.ijrobp.2025.07.1442. Epub 2025 Jul 31.
Collegamenti utili
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Carcinoma mammario in situ
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Adenocarcinoma
- Malattie della pelle
- Malattie del seno
- Carcinoma
- Neoplasie duttali, lobulari e midollari
- Carcinoma in situ
- Malattie della pelle e del tessuto connettivo
- Neoplasie mammarie
- Carcinoma, intraduttale, non infiltrante
Altri numeri di identificazione dello studio
- CDR0000636007
- RECF0911 (Identificatore di registro: INCA)
- VA-2008/25 (Altro identificatore: Organization protocol ID)
- 2008-A00494-51 (Altro identificatore: ID-RCB number)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Prove cliniche su Cancro al seno
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Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)RitiratoCancro al seno in stadio IV prognostico AJCC v8 | Neoplasia maligna metastatica nel cervello | Carcinoma mammario metastatico | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
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Zeba Ahmad, Ph.D.American Cancer Society, Inc.ReclutamentoCaregiving for CancerStati Uniti
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NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)CompletatoCancro al seno in stadio anatomico IV AJCC v8 | Cancro al seno in stadio IV prognostico AJCC v8 | Neoplasia maligna metastatica nell'osso | Neoplasia maligna metastatica nei linfonodi | Neoplasia maligna metastatica nel fegato | Carcinoma mammario metastatico | Neoplasia maligna metastatica nel... e altre condizioniStati Uniti, Canada, Arabia Saudita, Corea del Sud
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Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital; The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University e altri collaboratoriCompletatoLa guida all'applicazione clinica di Conebeam Breast CTCina
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M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)CompletatoAdenocarcinoma dell'intestino tenue | Adenocarcinoma dell'intestino tenue in stadio III AJCC v8 | Adenocarcinoma dell'intestino tenue in stadio IIIA AJCC v8 | Adenocarcinoma dell'intestino tenue in stadio IIIB AJCC v8 | Adenocarcinoma dell'intestino tenue stadio IV AJCC v8 | Ampolla di Vater... e altre condizioniStati Uniti
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Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...CompletatoStudio delle donne cinesi che non hanno aderito alle linee guida per lo screening mammografico dell'American Cancer SocietyStati Uniti
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Institut Cancerologie de l'OuestAttivo, non reclutanteQualità della vita al lavoro | Professionisti paramedici | Toccare Massaggio | Cancer CenterFrancia
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Yonsei UniversityNon ancora reclutamentoRAS/BRAF Wild-Type Advanced Cancer MathementCorea, Repubblica di
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Jonsson Comprehensive Cancer CenterReclutamentoAdenocarcinoma prostatico | Cancro alla prostata in stadio II AJCC v8 | Fase I Cancro alla prostata American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stati Uniti
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Jonsson Comprehensive Cancer CenterNovartis PharmaceuticalsReclutamentoCarcinoma della prostata | Stadio IVB Cancro alla prostata American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stati Uniti
Prove cliniche su irradiazione dell'intero seno
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McMaster UniversitySt. Joseph's Healthcare Hamilton; Sunnybrook Health Sciences CentreSconosciuto
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Medical University of GrazCompletatoQualità della vita | Soddisfazione, paziente | Complicanze postoperatorie/perioperatorieAustria
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War Related Illness and Injury Study CenterCompletatoPreoccupazioni Sanitarie ComplesseStati Uniti
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Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAttivo, non reclutanteChirurgia conservativa del seno | Mastectomia con ricostruzioneStati Uniti
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Institut du Cancer de Montpellier - Val d'AurelleReclutamentoCancro al seno | Contrattura capsulare associata a impianto mammarioFrancia
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West Virginia UniversityCompletatoQualità del sonnoStati Uniti
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Lawson Health Research InstituteOntario Institute for Cancer ResearchCompletatoMetastasi al cervello del cancro primarioCanada
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Medical University of GrazSconosciutoQualità della vitaAustria, Croazia, Francia, Germania, Italia, Olanda, Polonia, Spagna
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Thurgau Breast CenterAttivo, non reclutante
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VA Office of Research and DevelopmentAttivo, non reclutanteAbitazione | Utilizzo del servizio di terapia intensiva | Stato di salute mentale | Stato di salute fisicaStati Uniti