- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00916409
Effetto di NovoTTF-100A insieme a Temozolomide nel glioblastoma multiforme (GBM) di nuova diagnosi
Uno studio prospettico multicentrico di NovoTTF-100A insieme a temozolomide rispetto a temozolomide da solo in pazienti con GBM di nuova diagnosi.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
ESPERIENZA CLINICA PASSATA:
L'effetto dei campi elettrici generati dal dispositivo NovoTTF-100A (TTFields, TTF) è stato testato in un ampio studio prospettico randomizzato, in GBM ricorrente. L'esito dei soggetti trattati con il dispositivo NovoTTF-100A è stato confrontato con quelli trattati con un efficace chemioterapia con il miglior standard di cura (incluso bevacizumab). I soggetti NovoTTF-100A hanno avuto una sopravvivenza globale paragonabile a quella dei soggetti che hanno ricevuto oggi la migliore chemioterapia disponibile negli Stati Uniti. Risultati simili che mostrano la comparabilità di NovoTTF-100A alla chemioterapia BSC sono stati osservati in tutti gli endpoint secondari.
I pazienti con GBM ricorrenti trattati con il dispositivo NovoTTF-100A in questo studio hanno manifestato un minor numero di effetti collaterali in generale, un numero significativamente inferiore di effetti collaterali correlati al trattamento e eventi avversi gastrointestinali, ematologici e infettivi significativamente inferiori rispetto ai controlli. Gli unici eventi avversi correlati al dispositivo osservati sono stati un'irritazione cutanea da lieve a moderata sotto gli elettrodi del dispositivo. Infine, le misurazioni della qualità della vita erano migliori nei soggetti NovoTTF-100A come gruppo rispetto ai soggetti che ricevevano il miglior standard di chemioterapia efficace.
In uno studio pilota su piccola scala in pazienti con GBM di nuova diagnosi, il trattamento è stato ben tollerato e ha suggerito che NovoTTF-100A può migliorare il tempo alla progressione della malattia e la sopravvivenza globale dei pazienti con GBM di nuova diagnosi. Sebbene il numero di pazienti nello studio pilota fosse ridotto, la FDA ha stabilito che i dati raccolti finora giustificano il test del trattamento NovoTTF-100A come possibile terapia per i pazienti con GBM di nuova diagnosi.
DESCRIZIONE DELLA PROVA:
Tutti i pazienti inclusi in questo studio sono pazienti con GBM di nuova diagnosi sottoposti a biopsia o intervento chirurgico (con o senza wafer di Gliadel), seguiti da radioterapia in combinazione con chemioterapia con temozolomide. Inoltre, tutti i pazienti devono soddisfare tutti i criteri di ammissibilità.
I pazienti idonei verranno assegnati in modo casuale a uno dei due gruppi:
- Trattamento con il dispositivo NovoTTF-100A in combinazione con la chemioterapia con Temozolomide.
- Trattamento con Temozolomide da solo, come standard di cura più noto.
I pazienti saranno randomizzati con un rapporto 2:1 (2 pazienti su tre che partecipano allo studio saranno trattati con il dispositivo NovoTTF-100A). I test di base verranno eseguiti nei pazienti arruolati in entrambi i bracci, inclusi test genetici specifici eseguiti utilizzando campioni di tumore ottenuti durante il loro intervento chirurgico iniziale. Se assegnati al gruppo NovoTTF-100A in combinazione con il gruppo Temozolomide, i pazienti verranno trattati in modo continuo con il dispositivo fino alla seconda progressione. Riceveranno anche temozolomide ed eventualmente un trattamento di seconda linea che può essere uno dei seguenti: reintervento, radioterapia locale (gamma-knife), una seconda linea di chemioterapia o una combinazione di quanto sopra.
Il trattamento NovoTTF-100A consisterà nell'indossare sulla testa quattro matrici di elettrodi isolati elettricamente. Il posizionamento dell'array di elettrodi richiederà la rasatura del cuoio capelluto prima e frequentemente durante il trattamento. Dopo una breve visita iniziale in clinica per la formazione e il monitoraggio, i pazienti verranno rilasciati per continuare il trattamento a casa dove potranno mantenere la loro normale routine quotidiana.
Durante lo studio, indipendentemente dal gruppo di trattamento a cui è stato assegnato il paziente, dovrà tornare una volta al mese in clinica dove verrà effettuato un esame da parte di un medico e esami di laboratorio di routine. Queste visite di routine continueranno fino a quando la malattia del paziente non progredirà per la seconda volta durante il trattamento in studio. In tal caso, i pazienti dovranno tornare una volta al mese per altri due mesi in clinica per esami di follow-up simili.
Durante le visite in clinica i pazienti saranno esaminati fisicamente e neurologicamente. Inoltre, verranno eseguiti esami del sangue di routine. Una risonanza magnetica di routine della testa verrà eseguita al basale e successivamente ogni due mesi, fino alla seconda progressione. Dopo questo piano di follow-up, i pazienti verranno contattati telefonicamente una volta al mese per rispondere a domande di base sul loro stato di salute.
CONTESTO SCIENTIFICO:
I campi elettrici esercitano forze sulle cariche elettriche in modo simile al modo in cui un magnete esercita forze sulle particelle metalliche all'interno di un campo magnetico. Queste forze provocano il movimento e la rotazione di elementi costitutivi biologici caricati elettricamente, proprio come l'allineamento di particelle metalliche visto lungo le linee di forza che si irradiano verso l'esterno da un magnete.
I campi elettrici possono anche causare contrazioni muscolari e, se abbastanza forti, possono riscaldare i tessuti. I TTField sono campi elettrici alternati di bassa intensità. Ciò significa che cambiano direzione ripetutamente molte volte al secondo. Poiché cambiano direzione molto rapidamente (200 mila volte al secondo), non provocano contrazioni muscolari, né hanno alcun effetto su altri tessuti attivati elettricamente nel corpo (cervello, nervi e cuore). Poiché le intensità dei TTField nel corpo sono molto basse, non provocano riscaldamento.
La scoperta rivoluzionaria fatta da NovoCure è stata che i campi alternati finemente sintonizzati di intensità molto bassa, ora chiamati TTFields (Tumor Treating Fields), causano un significativo rallentamento nella crescita delle cellule tumorali. A causa della forma geometrica unica delle cellule tumorali quando si moltiplicano, i TTField fanno sì che i mattoni di queste cellule si muovano e si accumulino in modo tale che le cellule esplodano fisicamente. Inoltre, le cellule tumorali contengono anche blocchi di costruzione in miniatura che agiscono come minuscoli motori spostando parti essenziali delle cellule da un luogo all'altro. I TTField fanno crollare questi minuscoli motori poiché hanno un tipo speciale di carica elettrica.
Come risultato di questi due effetti, la crescita del tumore viene rallentata e può persino regredire dopo un'esposizione continua ai TTField.
Altre cellule del corpo (tessuti sani normali) sono colpite molto meno delle cellule tumorali poiché si moltiplicano a un ritmo molto più lento se non del tutto. Inoltre i TTFields possono essere diretti verso una certa parte del corpo, lasciando le aree sensibili fuori dalla loro portata.
In conclusione, TTField mantiene la promessa di servire come un nuovo trattamento del cancro con pochissimi effetti collaterali e promettente affettività nel rallentare o invertire questa malattia.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Graz, Austria
- University Hospital Graz
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Vienna, Austria
- Medical University of Vienna
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Vienna, Austria
- SMZ-Süd/Kaiser-Franz-Josef-Spital
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Alberta
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Calgary, Alberta, Canada, T2N 4N2
- Tom Baker Cancer Center
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Manitoba
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Winnipeg, Manitoba, Canada, R3E 0V9
- CancerCare Manitoba
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Ontario
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Hamilton,, Ontario, Canada, L8V5C2
- Juravinski Cancer Centre
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Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
- The Ottawa Hospital Cancer Centre
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canada, H2L 4 M1
- Notre-Dame Hospital (CHUM)
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Montreal, Quebec, Canada, H3A 2B4
- Montreal Neurological Institute
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Montreal, Quebec, Canada, H3T 1E2
- McGill - Gerald Bronfman Centre for Clinical Research in Oncology -
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Sherbrooke, Quebec, Canada, J1H 5N4
- (CHUS) Centre Hospitalier Universitaire de Sherbrooke, Service de Neurochirurgie
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Asan, Corea, Repubblica di
- Asan Medical Center
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Daegu, Corea, Repubblica di
- Yeungnam University Hospital
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Daejeon, Corea, Repubblica di
- Chungnam National University Hospital (CNUH)
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Seoul, Corea, Repubblica di
- Samsung Medical Center (SMC)
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Seoul, Corea, Repubblica di
- Seoul National University Bundang Hospital (SNUBH)
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Seoul, Corea, Repubblica di
- Seoul National University Hospital (SNUH)
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Seoul, Corea, Repubblica di
- The Catholic University of Korea, Seoul St. Mary's Hospital (CMC Seoul)
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Seoul, Corea, Repubblica di
- Yonsei University Severance Hospital (YUHS)
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Suwon, Corea, Repubblica di
- Ajou University Hospital (AUH)
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Amiens, Francia
- CHU Amiens Sud-Salouel
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Angers, Francia
- Chu Angers
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Bordeaux, Francia
- Hôpital Saint André Centre Hospitalier Universitaire (CHU) des Hôpitaux de Bordeaux
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Lyon, Francia
- Hospital of Neurology Pierre Wertheimer
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Paris, Francia
- Group Hospitals Pitie-Salpetriere
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Toulouse, Francia
- Centre Hospitalo-Universitaire de Toulouse Purpan
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Hamburg, Germania
- University Medical Center Hamburg-Eppendorf
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Heidelberg, Germania
- Medical University Heidelberg
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Kiel, Germania
- University Hospital of Schleswig-Holstein
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Tel Aviv, Israele
- Tel Aviv Sourasky Medical Center
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Ancona, Italia
- Az. Ospedaliero-Universitaria - Ospedali Riuniti
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Lecco, Italia
- Ospedale Lecco
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Milan, Italia
- C. Besta Neurological Institute
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Milan, Italia
- Foundation Hospital Greater Policlinico
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Rome, Italia
- Istituti Fisioterapici Ospitalieri - Istituto Nazionale dei Tumori Regina Elena
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Prague, Repubblica Ceca
- Na Homolce Hospital
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Badalona, Spagna
- Hospital Universitari Germans Trias i Pujol
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Barcelona, Spagna
- Hospital del Mar
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Barcelona, Spagna
- Hospital Clinic i Provincial de Barcelona
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Barcelona, Spagna
- Hospital Universitari de Bellvitge-ICO Duran i Reynals
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Madrid, Spagna
- Hospital Clinico San Carlos
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Madrid, Spagna
- Hospital Universitario Ramón y Cajal
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Madrid, Spagna
- Fundacion Jimenes Diaz
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Madrid, Spagna
- Hospital 12 de Octubre, Servicio de Oncologia Medica
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Pamplona, Spagna
- Clinica Universidad de Navarra
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35294-3410
- University of Alabama at Birmingham
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85013
- Barrow Neurology Clinics
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California
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Duarte, California, Stati Uniti, 91010-3000
- City of Hope
-
La Jolla, California, Stati Uniti, 92093
- University of California San Diego Moores Cancer Center (UCSD)
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90033
- University of Southern California (USC)
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Colorado
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Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
- University of Colorado Denver
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Florida
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Orlando, Florida, Stati Uniti, 32806
- UF Health Cancer Center at Orlando Health
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Tampa, Florida, Stati Uniti, 33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center & Research Institute
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
- Emory University, Winship Cancer Institute
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
- University of Illinois at Chicago (UIC)
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Kentucky
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Lexington, Kentucky, Stati Uniti, 40536-0093
- University of Kentucky, Markey Cancer Center
-
Louisville, Kentucky, Stati Uniti, 40202
- Norton Cancer Institute
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Maine
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Scarborough, Maine, Stati Uniti, 04074
- Maine Medical Center
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-
Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21287
- The Johns Hopkins Hospital
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02111
- Tufts Medical Center
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Burlington, Massachusetts, Stati Uniti, 01805
- Lahey Clinic Medical Center
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Michigan
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Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48202
- Henry Ford Health System
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Missouri
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St. Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Washington University School of Medicine, Division of Oncology
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New Jersey
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Edison, New Jersey, Stati Uniti, 08818
- New Jersey Neuroscience Center - JFK Medical Center
-
Hackensack, New Jersey, Stati Uniti, 07601
- John Theurer Cancer Center at Hackensack University Medical Center
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-
New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10032
- Columbia University Medical Center
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New York, New York, Stati Uniti, 10021
- Weill Cornell Medical College
-
New York, New York, Stati Uniti, 10029
- Mount Sinai Medical Center, Department of Neurosurgery
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-
North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Stati Uniti, 27599
- University of North Carolina
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-
Ohio
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Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
- Cleveland Clinic Taussig Cancer Center
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43210
- The Ohio State University Arthur G. James Cancer Hospital and Solove Research Institute
-
-
Pennsylvania
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Danville, Pennsylvania, Stati Uniti, 17822
- Geisinger Health System
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- Pennsylvania Hospital
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15232
- University of Pittsburgh Medical Center (UPMC)
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-
Texas
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Dallas, Texas, Stati Uniti, 75235-8808
- UT Southwestern Medical Center
-
Dallas, Texas, Stati Uniti, 75246
- Baylor
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Methodist Hospital
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Methodist Neurological Institute
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- The University of Texas Health Science Center at Houston (UTHSC)
-
Temple, Texas, Stati Uniti, 76508
- Scott and White Healthcare
-
The Woodlands, Texas, Stati Uniti, 77380
- Memorial Hermann The Woodlands
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Stati Uniti, 22908
- University of Virginia Health System
-
-
Washington
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Seattle, Washington, Stati Uniti, 98122
- Swedish Neuroscience Institute
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98195
- University of Washington/Seattle Cancer Care Alliance
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Stockholm, Svezia
- Karolinska Institute
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Lausanne, Svizzera
- Centre Hospitalier Universitaire Vaudois (Chuv)
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Zurich, Svizzera
- Universitatsspital Zurich
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Prove patologiche di GBM utilizzando i criteri di classificazione dell'OMS.
- > 18 anni.
Ha ricevuto un intervento chirurgico di debulking massimale e radioterapia in concomitanza con Temozolomide (45-70 Gy):
- I pazienti possono arruolarsi nello studio se hanno ricevuto wafer di Gliadel prima di entrare nello studio
- Eventuali trattamenti aggiuntivi ricevuti prima dell'iscrizione saranno considerati un'esclusione.
- La dose minima per la radioterapia concomitante è di 45 Gy
- Scala Karnofsky ≥ 70
- Aspettativa di vita di almeno 3 mesi
- I partecipanti in età fertile devono usare una contraccezione efficace.
- Tutti i pazienti devono firmare un consenso informato scritto.
- Data di inizio del trattamento almeno 4 settimane prima dell'intervento.
- Data di inizio del trattamento almeno 4 settimane prima ma non più di 7 settimane dall'ultima delle ultime dosi di temozolomide o radioterapia concomitanti.
Criteri di esclusione:
- Malattia progressiva (secondo i criteri MacDonald). Se si sospetta una pseudoprogressione, devono essere eseguiti ulteriori studi di imaging per escludere una vera progressione.
- Partecipare attivamente a un altro studio clinico di trattamento
- Incinta
Comorbilità significative al basale che impedirebbero il mantenimento del trattamento con temozolomide:
- Trombocitopenia (conta piastrinica < 100 x 103/μL)
- Neutropenia (conta assoluta dei neutrofili < 1,5 x 103/μL)
- Tossicità non ematologica di grado 4 CTC (ad eccezione di alopecia, nausea, vomito)
- Compromissione significativa della funzionalità epatica - AST o ALT > 3 volte il limite superiore della norma
- Bilirubina totale > limite superiore della norma
- Compromissione renale significativa (creatinina sierica > 1,7 mg/dL)
- Pacemaker impiantato, shunt programmabili, defibrillatore, stimolatore cerebrale profondo, altri dispositivi elettronici impiantati nel cervello o aritmie clinicamente significative documentate.
- Tumore infratentoriale
- Evidenza di aumento della pressione intracranica (spostamento della linea mediana > 5 mm, papilledema clinicamente significativo, vomito e nausea o ridotto livello di coscienza)
- Storia di reazione di ipersensibilità a Temozolomide o storia di ipersensibilità a DTIC.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Dispositivo NovoTTF-100A in combinazione con Temozolomide
i pazienti saranno trattati in modo continuativo con il dispositivo NovoTTF-100A, oltre a Temozolomide.
Il trattamento NovoTTF-100A consisterà nell'indossare sulla testa quattro matrici di elettrodi isolati elettricamente.
Il trattamento consente al paziente di mantenere una routine quotidiana regolare.
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i pazienti saranno trattati in modo continuativo con il dispositivo NovoTTF-100A, oltre a Temozolomide.
Il trattamento NovoTTF-100A consisterà nell'indossare sulla testa quattro matrici di elettrodi isolati elettricamente.
Il trattamento consente al paziente di mantenere una routine quotidiana regolare.
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Comparatore attivo: Solo temozolomide, come standard di cura più noto
I pazienti saranno trattati con Temozolomide, come lo standard di cura più noto per i pazienti con glioblastoma multiforme.
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mantenimento La temozolomide sarà somministrata secondo lo schema di dosaggio approvato come segue: Fase di mantenimento Ciclo 1: quattro settimane dopo aver completato la fase di temozolomide + radioterapia, la temozolomide viene somministrata per ulteriori 6 cicli di trattamento di mantenimento. Il dosaggio nel Ciclo 1 (mantenimento) è di 150 mg/m2 una volta al giorno per 5 giorni seguiti da 23 giorni senza trattamento. Cicli 2-6: all'inizio del ciclo 2, la dose viene aumentata a 200 mg/m2, se la tossicità non ematologica CTC per il ciclo 1 è di grado ≤2 (ad eccezione di alopecia, nausea e vomito), conta assoluta dei neutrofili ( ANC) è ≥ 1,5 x 109/L e la conta piastrinica è ≥ 100 x 109/L. La dose rimane di 200 mg/m2 al giorno per i primi 5 giorni di ogni ciclo successivo, tranne in caso di tossicità. Se la dose non è stata aumentata al Ciclo 2, l'aumento non deve essere effettuato nei cicli successivi. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Tempo di sopravvivenza libera da progressione (PFS).
Lasso di tempo: 5 anni
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5 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: 5 anni
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5 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Roger Stupp, MD, University Hospital, Zürich
- Direttore dello studio: Philip H. Gutin, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
- Direttore dello studio: Eric T. Wong, MD, Beth Israel Deaconess Medical Center
- Direttore dello studio: Herbert H. Engelhard, MD, PhD, University of Illinois at Chicago
- Direttore dello studio: Manfred Westphal, Prof. MD, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Kirson ED, Dbaly V, Tovarys F, Vymazal J, Soustiel JF, Itzhaki A, Mordechovich D, Steinberg-Shapira S, Gurvich Z, Schneiderman R, Wasserman Y, Salzberg M, Ryffel B, Goldsher D, Dekel E, Palti Y. Alternating electric fields arrest cell proliferation in animal tumor models and human brain tumors. Proc Natl Acad Sci U S A. 2007 Jun 12;104(24):10152-7. doi: 10.1073/pnas.0702916104. Epub 2007 Jun 5.
- Kirson ED, Giladi M, Gurvich Z, Itzhaki A, Mordechovich D, Schneiderman RS, Wasserman Y, Ryffel B, Goldsher D, Palti Y. Alternating electric fields (TTFields) inhibit metastatic spread of solid tumors to the lungs. Clin Exp Metastasis. 2009;26(7):633-40. doi: 10.1007/s10585-009-9262-y. Epub 2009 Apr 23.
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- Stupp R, Taillibert S, Kanner A, Read W, Steinberg D, Lhermitte B, Toms S, Idbaih A, Ahluwalia MS, Fink K, Di Meco F, Lieberman F, Zhu JJ, Stragliotto G, Tran D, Brem S, Hottinger A, Kirson ED, Lavy-Shahaf G, Weinberg U, Kim CY, Paek SH, Nicholas G, Bruna J, Hirte H, Weller M, Palti Y, Hegi ME, Ram Z. Effect of Tumor-Treating Fields Plus Maintenance Temozolomide vs Maintenance Temozolomide Alone on Survival in Patients With Glioblastoma: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2017 Dec 19;318(23):2306-2316. doi: 10.1001/jama.2017.18718. Erratum In: JAMA. 2018 May 1;319(17):1824.
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Astrocitoma
- Glioma
- Neoplasie, Neuroepiteliali
- Tumori neuroectodermici
- Neoplasie, cellule germinali ed embrionali
- Neoplasie, tessuto nervoso
- Glioblastoma
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antineoplastici
- Agenti Antineoplastici, Alchilanti
- Agenti Alchilanti
- Temozolomide
Altri numeri di identificazione dello studio
- EF-14
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Prove cliniche su Glioblastoma multiforme
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University Hospital MuensterIsotope Technologies Munich (ITM) Oncologics; Helmholtz Zentrum München Deutsches...ReclutamentoGlioblastom grado 4 dell'OMSGermania
Prove cliniche su Dispositivo NovoTTF-100A
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NovoCure Ltd.CompletatoGlioblastoma multiforme ricorrenteStati Uniti, Israele, Svizzera, Austria, Repubblica Ceca, Francia, Germania
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Memorial Sloan Kettering Cancer CenterUniversity of Colorado, Denver; University of Miami; Columbia University; Cedars-Sinai... e altri collaboratoriAttivo, non reclutanteCancro al cervelloStati Uniti
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University of Maryland, BaltimoreNovoCure Ltd.TerminatoTumore cerebrale | GLIOBLASTOMA RICORRENTEStati Uniti
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NovoCure Ltd.TerminatoGlioblastoma multiforme ricorrenteStati Uniti
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Aarhus University HospitalNovoCure Ltd.Completato
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NovoCure Ltd.Sconosciuto1-5 metastasi cerebrali da carcinoma polmonare non a piccole cellulePolonia, Repubblica Ceca, Italia, Francia, Spagna
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University of FloridaWashington University School of Medicine; NovoCure Ltd.TerminatoGlioblastoma | Neoplasie cerebraliStati Uniti
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CelgeneTriphaseCompletatoGlioblastoma | Glioma malignoStati Uniti, Canada, Svizzera
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National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyAttivo, non reclutanteGliosarcoma | Glioblastoma MGMT-non metilatoStati Uniti
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NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)RitiratoGlioblastoma | Astrocitoma anaplastico | Oligodendrogliomi | Glioblastoma sopratentoriale