Sperimentazione con agenti antipertensivi più recenti rispetto a quelli più vecchi nei pazienti ipertesi africani (NOAAH). (NOAAH)

Criterio di inclusione:

• Donne o uomini di età compresa tra 30 e 69 anni con ipertensione non complicata.
• La pressione arteriosa misurata in posizione seduta dopo almeno 5 minuti di riposo (media di tre letture all'ultima visita di controllo) dovrebbe variare da 140 a 179 mm Hg sistolica o da 90 a 109 mm Hg diastolica (gradi 1 o 2 di ipertensione). I pazienti devono avere ipertensione non complicata con un massimo di due fattori di rischio aggiuntivi, come definito nelle linee guida del 2007 delle Società europee di ipertensione e cardiologia.
• La pressione arteriosa sistolica in posizione eretta deve essere di almeno 110 mm Hg (media di tre letture ottenute immediatamente dopo che il paziente ha assunto una posizione eretta).
• I pazienti che non sono mai stati trattati per l'ipertensione o nei quali il precedente trattamento farmacologico antipertensivo è stato interrotto per almeno quattro settimane prima dell'ultima visita di run-in possono essere randomizzati. Se due settimane dopo l'interruzione del precedente trattamento antipertensivo la pressione arteriosa è superiore a 160 mm Hg sistolica o superiore a 100 mm Hg diastolica e se il paziente ha disturbi, il paziente può essere randomizzato immediatamente al trattamento attivo per l'abbassamento della pressione arteriosa con il nuovo o vecchi farmaci antipertensivi.
• Il paziente deve fornire un consenso scritto informato.

Criteri di esclusione:

• Donne in premenopausa che non applicano anticoncezionali.
• Una storia di malattie cardiovascolari.
• Ipertensione secondaria.
• Ipertrofia ventricolare sinistra elettrocardiografica.
• Più di due fattori di rischio cardiovascolare oltre all'ipertensione.
• Diabete mellito.
• Disfunzione renale.
• Trattamento recente con due o più farmaci antipertensivi o controindicazione a sospendere gli agenti ipotensivi per 4 settimane.
• Grave malattia non cardiovascolare.
• Controindicazioni note per i farmaci dello studio di prima linea.