Valutazione della qualità della vita e dell'efficacia dell'automonitoraggio del paziente nella terapia anticoagulante orale (ESCAPE)

Criterio di inclusione:

• Paziente di età pari o superiore a 18 anni seguito presso la clinica per l'anticoagulazione del Montreal Heart Institute
• Trattamento con warfarin pianificato per almeno 4 mesi dopo l'inclusione nello studio
• Trattamento con warfarin iniziato per almeno 6 mesi
• Ultimi 2 INR compresi tra 1,5 e 4 se l'INR target è compreso tra 2 e 3
• Ultimi 2 INRS compresi tra 2 e 4 se l'INR target è compreso tra 2,5 e 3,5
• Fornire un consenso informato firmato

Criteri di esclusione:

• Paziente incapace di comprendere (parlato e scritto) il francese o l'inglese
• Il paziente rifiuta o non è in grado di partecipare alle sessioni di formazione richieste
• INR target diverso da 2 a 3 o da 2,5 a 3,5
• Handicap o limitazione fisica che compromettono la capacità del paziente di avviare l'automonitoraggio in assenza di un aiutante delegato
• Compromissione cognitiva da moderata a grave o importanti problemi di comprensione
• Neoplasia attiva
• Chemioterapia concomitante
• Condizioni di ipercoagulabilità
• Aspettativa di vita inferiore a 1 anno documentata nella cartella clinica
• Inclusione (al momento dell'inclusione o 30 giorni prima dell'inclusione) in un altro progetto di ricerca che coinvolge un farmaco
• Paziente anticoagulato con nicoumalone
• Gravidanza o allattamento
• Sanguinamento attivo (ad eccezione delle mestruazioni)
• Sanguinamento maggiore recente (meno di 3 mesi prima dell'inclusione)
• Ictus, sindrome coronarica acuta, intervento coronarico percutaneo, bypass coronarico, sostituzione valvolare cardiaca, trombosi venosa profonda o embolia polmonare nei 3 mesi precedenti l'inclusione
• Qualsiasi altra condizione che, a giudizio degli investigatori, del medico curante o degli operatori sanitari operanti presso l'ambulatorio anticoagulante potrebbe rendere impossibile l'autogestione da parte del paziente