- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01037634
Sicurezza ed efficacia dell'oseltamivir nei bambini di età inferiore a un anno
Trattamento con oseltamivir nei bambini di età inferiore a un anno con influenza moderata o grave Infezione del tratto respiratorio inferiore: uno studio clinico e farmacocinetico
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
L'infezione del tratto respiratorio inferiore correlata all'influenza (LRTI) può causare malattie gravi o morte nei bambini di età inferiore a un anno. Solo quattro farmaci sono registrati per il trattamento dell'influenza e questi non hanno raccomandazioni dettagliate per il trattamento dei bambini di età inferiore a un anno. Uno di questi farmaci, l'oseltamivir, non ha raccomandazioni ufficiali per l'uso nei bambini di età inferiore a un anno, ma potrebbe essere il miglior trattamento per alcuni ceppi di influenza. Un piccolo numero di bambini di età inferiore a un anno ha ricevuto oseltamivir in diversi paesi con buoni risultati clinici e apparentemente buona tollerabilità. Questo studio testerà l'oseltamivir nei bambini di età inferiore a un anno per vedere se è sicuro ed efficace.
I bambini di età inferiore a un anno con influenza saranno reclutati per questo studio. I partecipanti riceveranno le consuete cure per l'influenza con l'aggiunta di oseltamivir. Oseltamivir verrà somministrato per via orale per 5 giorni a bambini con influenza umana, 7 giorni a bambini con influenza H1N1 in Vietnam e 10 giorni a bambini con influenza aviaria. I partecipanti dovranno rimanere in ospedale tra 5 e 12 giorni, a seconda delle loro malattie.
Le valutazioni dello studio verranno eseguite quotidianamente per 14 giorni con esami di follow-up che si verificano da 1 a 2 settimane, 6 mesi e 12 mesi dopo l'ingresso nello studio. Queste valutazioni includeranno test normali per bambini con influenza, come esami del sangue e radiografie del torace, ma per lo studio verranno raccolti ulteriori campioni di sangue e naso, gola e bocca. I partecipanti su un respiratore forniranno campioni polmonari.
Tipo di studio
Fase
- Fase 2
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Consenso informato firmato da un genitore o tutore legale
- Di età inferiore a 12 mesi quando visto per la prima volta con un'infezione del tratto respiratorio inferiore (LRTI)
- L'LRTI deve essere moderato o grave e l'influenza deve essere dimostrata virologicamente da un campione respiratorio
- Storia di febbre entro 14 giorni prima della presentazione (sebbene la febbre alla presentazione non sia richiesta) più due qualsiasi dei seguenti: tosse, difficoltà respiratorie o mancanza di respiro, aumento della frequenza respiratoria per l'età attuale, recessione intercostale, uso dei muscoli accessori, bagliori o grugniti, crepitio con o senza respiro sibilante, radiografia del torace anomala consistente (p. es., nuovo infiltrato, iperinflazione)
- Evidenza virologica di influenza su uno qualsiasi dei test specificati nel protocollo
Criteri di esclusione per bambini con influenza non aviaria:
- Allergia nota all'oseltamivir
Ulteriori criteri di esclusione per i bambini con influenza non aviaria:
- Durata della malattia superiore a 14 giorni il giorno del ricovero in ospedale
- Clearance della creatinina inferiore a 10 ml/min/1,73 m2, compresa la necessità di dialisi o emofiltrazione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Oseltamivir
I partecipanti riceveranno Oseltamivir per il trattamento dell'influenza.
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3 mg/kg somministrati per via orale per 5 giorni per l'influenza stagionale, 7 giorni per l'influenza H1N1 2009 (solo in Vietnam) o 10 giorni per l'influenza aviaria, per i bambini la cui funzionalità renale è maggiore o uguale a 30 ml/min/1,73 m2
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Clearance virale dell'influenza umana su un tampone nasale e faringeo, valutata mediante reazione a catena della polimerasi della trascrittasi inversa (RT PCR)
Lasso di tempo: Misurato il giorno 5
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Misurato il giorno 5
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Eliminazione virale dell'influenza suina H1N1, versione trovata solo in Vietnam, su un tampone nasale e faringeo, valutata mediante RT PCR
Lasso di tempo: Misurato il giorno 7
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Misurato il giorno 7
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Liquidazione virale dell'influenza aviaria su un tampone nasale e faringeo, valutata mediante RT PCR
Lasso di tempo: Misurato il giorno 10
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Misurato il giorno 10
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Tempo alla clearance virale su un tampone faringeo e nasale, valutato mediante RT PCR
Lasso di tempo: Misurato su 14 giorni
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Misurato su 14 giorni
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Il tempo per nessun virus influenzale rilevabile dalla coltura per i tamponi faringei e nasali
Lasso di tempo: Misurato su 14 giorni
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Misurato su 14 giorni
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Variazione della carica virale (di log10 copie/mL) nel tempo per tutti i campioni virologici, con un limite inferiore di rilevamento di 1.000 copie/mL
Lasso di tempo: Misurato su 14 giorni
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Misurato su 14 giorni
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Suscettibilità virale del virus dell'influenza in coltura ai farmaci antivirali, valutata mediante analisi genotipiche e fenotipiche
Lasso di tempo: Misurato al basale e dopo il trattamento
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Misurato al basale e dopo il trattamento
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È ora di eliminare la febbre
Lasso di tempo: Misurato su 14 giorni
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Misurato su 14 giorni
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Mortalità intraospedaliera e mortalità al follow-up
Lasso di tempo: Misurato in un anno
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Misurato in un anno
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Tempo di morte
Lasso di tempo: Misurato al termine dello studio
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Misurato al termine dello studio
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Tempo alla saturazione transcutanea di O2 maggiore o uguale al 95% in aria ambiente
Lasso di tempo: Misurato al termine dello studio
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Misurato al termine dello studio
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Decorso clinico: pneumotorace, encefalite/encefalopatia
Lasso di tempo: Misurato al termine dello studio
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Misurato al termine dello studio
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Numero di giorni in ospedale
Lasso di tempo: Misurato al termine dello studio
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Misurato al termine dello studio
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Numero di giorni ventilati
Lasso di tempo: Misurato al termine dello studio
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Misurato al termine dello studio
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Eventi avversi gravi documentati (SAE) e relazioni con l'oseltamivir
Lasso di tempo: Misurato al termine dello studio
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Misurato al termine dello studio
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Eventi avversi (EA) che portano alla sospensione del farmaco
Lasso di tempo: Misurato al termine dello studio
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Misurato al termine dello studio
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Eventi avversi clinici e di laboratorio di grado 3 e 4 che sono probabilmente o sicuramente correlati all'oseltamivir
Lasso di tempo: Misurato al termine dello studio
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Misurato al termine dello studio
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Eruzioni cutanee di qualsiasi grado
Lasso di tempo: Misurato al termine dello studio
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Misurato al termine dello studio
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Cambiamenti dei parametri ematologici e biochimici nel tempo
Lasso di tempo: Misurato al termine dello studio
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Misurato al termine dello studio
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Endpoint farmacocinetici, tra cui concentrazione massima (Cmax), tempo di Cmax (Tmax), concentrazione minima allo stato stazionario (Cmin), area sotto la curva (AUC) e volume di distribuzione
Lasso di tempo: Misurato al basale, giorni da 1 a 4, giorno 7 e giorno 9
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Misurato al basale, giorni da 1 a 4, giorno 7 e giorno 9
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Bob Taylor, MD, Mahidol Oxford University Research
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Broor S, Parveen S, Bharaj P, Prasad VS, Srinivasulu KN, Sumanth KM, Kapoor SK, Fowler K, Sullender WM. A prospective three-year cohort study of the epidemiology and virology of acute respiratory infections of children in rural India. PLoS One. 2007 Jun 6;2(6):e491. doi: 10.1371/journal.pone.0000491.
- American Academy of Pediatrics Committee on Infectious Diseases. Antiviral therapy and prophylaxis for influenza in children. Pediatrics. 2007 Apr;119(4):852-60. doi: 10.1542/peds.2007-0224.
- Ferraris O, Lina B. Mutations of neuraminidase implicated in neuraminidase inhibitors resistance. J Clin Virol. 2008 Jan;41(1):13-9. doi: 10.1016/j.jcv.2007.10.020. Epub 2007 Dec 11.
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Primo inviato
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Primo Inserito (STIMA)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- SEA 022
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Prove cliniche su Oseltamivir
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GlaxoSmithKlineCompletato
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Centre of Postgraduate Medical EducationSconosciutoInfluenza | Prevenzione | EsposizionePolonia
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Hoffmann-La RocheCompletatoInfluenzaItalia, Stati Uniti, Spagna, Ungheria, Francia, Lituania, Romania, Polonia, Danimarca
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Capital Medical UniversitySconosciuto
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The University of Hong KongCompletato
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Assistance Publique - Hôpitaux de ParisGlaxoSmithKline; Hoffmann-La RocheTerminatoInfluenza gastricaFrancia
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Capital Medical UniversityCompletato
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Jiangxi Qingfeng Pharmaceutical Co. Ltd.Qingdao Municipal Hospital; Beijing Luhe Hospital; Cangzhou People's Hospital; First... e altri collaboratoriSconosciuto
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The Affiliated Hospital of Qingdao UniversityCompletato
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Laboratorios Andromaco S.A.Completato