- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01163942
Studio randomizzato in pazienti con anemia aplastica grave trattati con Atg, ciclosporina A, con o senza G-CSF (SAA-G-CSF) (SAA-G-CSF)
19 febbraio 2024 aggiornato da: European Society for Blood and Marrow Transplantation
UNO STUDIO CONTROLLATO E RANDOMIZZATO IN PAZIENTI CON ANEMIA ALASTICA GRAVE DI NUOVA DIAGNOSI CHE RICEVONO GLOBULININA DI ANTITIMOCITI (ATG), CICLOSPORINA A, CON O SENZA G-CSF
Lo scopo di questo studio è esaminare l'effetto del G-CSF sulla sopravvivenza libera da malattia e sulla sopravvivenza globale nei pazienti con anemia aplastica che ricevono anche ATG e ciclosporina A.
Panoramica dello studio
Stato
Terminato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Studio in aperto, randomizzato e controllato di G-CSF, ATG e ciclosporina A rispetto a ATG e ciclosporina A. I soggetti saranno valutati per la risposta ematologica fino al giorno 240.
I soggetti che non dimostrano una remissione parziale o completa entro il giorno 120 saranno randomizzati per ricevere un secondo corso di ATG o continuare il loro regime attuale.
I soggetti che dimostrano una remissione parziale o completa continueranno il loro regime attuale fino al giorno 240 o il mantenimento di una remissione completa per 30 giorni.
L'ultimo giorno del trattamento di studio sarà il giorno 240.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
205
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
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Pilsen, Cechia
- University Hospital
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Angers, Francia
- CHU Angers
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Bobigny, Francia
- Avicenne Hospital
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Brest, Francia
- University Hospital
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Caen, Francia
- CHU de Caen
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Caen, Francia
- CHU Clemenceau
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Creteil, Francia
- Henri Mondor
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Limoges, Francia
- CHU Limoges
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Marseille, Francia
- Paoli-Calmettes Institute
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Montpellier, Francia
- CHU Montpellier
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Nimes, Francia
- CHU Caremeau
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Paris, Francia
- St. Antoine
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Paris, Francia
- St. Louis Hospital
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Reims, Francia
- CHU Reims
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Toulouse, Francia
- CHU Toulouse
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Tours, Francia
- Bretonneau Hospital
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Villejuf, Francia
- G. Roussy Institute
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Berlin, Germania
- Charité Hospital
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Berlin, Germania
- Benjamin Franklin Hospital
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Berlin, Germania
- Evangelisches Waldkrankenhaus
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Bremen, Germania
- Evangelisches Krankenhaus Diakonie
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Cologne, Germania
- University Hospital
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Dresden, Germania
- University Hospital Carl Gustav Carus
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Duisburg, Germania
- St. Johannes-Hospital
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Düsseldorf, Germania
- University Hospital Heinrich Heine
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Essen, Germania
- Universitätsklinik
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Frankfurt, Germania
- University Hospital
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Göttingen, Germania
- University Hospital Georg August
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Hagen, Germania
- Marien Hopistal
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Halle, Germania
- University Hospital
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Hamburg, Germania
- Asklepios Klinik Altona
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Hannover, Germania
- Hannover Medical School
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Heidelberg, Germania
- University Hospital
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Ludwigshaven, Germania
- Universitäts Klinikum
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Lübeck, Germania
- Sana Klinikum
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München, Germania
- Harlachin
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München, Germania
- Klinkum Rechts der Isar
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München, Germania
- Krakenhaus München Schwabing
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Nürnberg, Germania
- Klinikum Nord
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Oldenburg, Germania
- Klinikum Oldenburg
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Paderborn, Germania
- Brüderkrankenhaus St. Josef
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Potsdam, Germania
- Klinikum Ernst von Bergmann
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Regensburg, Germania
- University Hospital
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Rostock, Germania
- University Hospital
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Stuttgart, Germania
- Klinikum Stuttgart
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Tübingen, Germania
- University Clinic Tübingen
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Ulm, Germania
- University Hospital Ulm
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Wiesbaden, Germania
- Deutsche Klinik für Diagnostik
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Wiesbaden, Germania
- University Hospital
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Wuppertal, Germania
- Helios Klinikum Wuppertal
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Athens, Grecia
- Athens General Pediatric Hospital
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Patras, Grecia
- University Hospital
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Genova, Italia
- Gaslini Children's Hospital
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Genova, Italia
- San Martino
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Milan, Italia
- San Raffaele Hospital
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Padova, Italia
- University Hospital
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Groningen, Olanda
- Groningen University Hospital
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Leiden, Olanda
- Leiden University Medical Centre
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Rotterdam, Olanda
- Erasmus MC
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Airdrie, Regno Unito
- Monklands Hospital
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Birmingham, Regno Unito
- Heartlands Hospital
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Bristol, Regno Unito
- Bristol Haematology & Oncology Centre
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Cornwall, Regno Unito
- Royal Cornwall Hospitals
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Leeds, Regno Unito
- The Leeds Teaching Hospitals
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London, Regno Unito
- St. Bartholomew's Hospital
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London, Regno Unito, Sw17 0RE
- St George's Hospital/ St George's University of London
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Wishaw, Regno Unito
- Wishaw General
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Lund, Svezia
- Lund Unversity
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Stockholm, Svezia
- Huddinge University Hospital
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Basel, Svizzera
- University Hospital
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Geneva, Svizzera
- Hôpitaux Universitaires de Genève
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Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
No
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Anemia aplastica grave o molto grave
- Meno di 6 mesi dalla diagnosi di grave anemia aplastica mediante biopsia del midollo osseo
- Etico - Prima che venga effettuata la randomizzazione, il soggetto o il rappresentante legalmente riconosciuto deve fornire il consenso informato scritto per la partecipazione allo studio
Criteri di esclusione:
- Idoneità per un trapianto da donatore di fratelli compatibili HLA
- Precedente terapia con ATG
- Ciclosporina A <4 settimane prima dell'arruolamento
- Trattamento con G-CSF <2 settimane prima dell'arruolamento
- Altri fattori di crescita <4 settimane prima dell'arruolamento
- Diagnosi di anemia di Fanconi, discheratosi congenita o sindrome da insufficienza midollare congenita
- Evidenza di malattia mielodisplastica
- Diagnosi o storia precedente di carcinoma (eccetto cervicale locale, cellule basali, cellule squamose o melanoma)
- Soggetti che hanno infezioni, malattie epatiche, cardiache renali, metaboliche o altre malattie concomitanti di gravità tale da rendere imminente la morte
- Il soggetto è incinta (ad es. test HCG positivo) o sta allattando
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Comparatore attivo: Niente G-CSF, niente 2° ATG
Pazienti randomizzati a non ricevere G-CSF (insieme ad ATG e CSA) e a non ricevere un ritrattamento precoce in caso di mancata risposta.
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Sì/no aggiunta di G-CSF
Sì/no ritrattamento anticipato con ATG
|
Comparatore attivo: No G-CSF, sì 2° ATG
Pazienti randomizzati per non ricevere G-CSF (insieme ad ATG e CSA) ma ricevono un ritrattamento anticipato in caso di mancata risposta.
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Sì/no aggiunta di G-CSF
Sì/no ritrattamento anticipato con ATG
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Comparatore attivo: Sì G-CSF, No 2nd ATG
Pazienti randomizzati per ricevere G-CSF (insieme ad ATG e CSA) e per non ricevere un ritrattamento anticipato in caso di mancata risposta.
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Sì/no aggiunta di G-CSF
Sì/no ritrattamento anticipato con ATG
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Comparatore attivo: Sì G-CSF, Sì 2° ATG
Pazienti randomizzati per ricevere G-CSF (insieme ad ATG e CSA) e per ricevere un ritrattamento anticipato in caso di mancata risposta.
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Sì/no aggiunta di G-CSF
Sì/no ritrattamento anticipato con ATG
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Sopravvivenza senza fallimenti
Lasso di tempo: giorno 240
|
Valutare l'effetto del G-CSF sulla sopravvivenza libera da fallimento e sulla mortalità nei soggetti dello studio che ricevevano anche ATG e ciclosporina A e il tempo alla risposta ematologica (fallimento definito come morte, mancata risposta o necessità di ulteriore trattamento).
|
giorno 240
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Risposta ematologica
Lasso di tempo: giorno 240
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La percentuale di soggetti che ottengono una risposta ematologica
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giorno 240
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Infezioni gravi
Lasso di tempo: giorno 240
|
Incidenza di infezioni gravi
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giorno 240
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Beneficio dell'aggiunta di G-CSF
Lasso di tempo: giorno 240
|
Il beneficio dovuto all'aggiunta di G-CSF su tasso di mortalità (i), giorni di ricovero (ii) e durata del trattamento antibiotico (iii)
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giorno 240
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Remissione completa
Lasso di tempo: giorno 120
|
Tempo per ottenere una remissione completa entro 120 giorni
|
giorno 120
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Tasso di ricaduta
Lasso di tempo: 2 anni
|
Il tasso di ricaduta tra i responder
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2 anni
|
Emocromo
Lasso di tempo: giorno 240
|
Conta ematica media tra i soggetti che raggiungono l'indipendenza dalle trasfusioni
|
giorno 240
|
Gravità della malattia
Lasso di tempo: giorno 365
|
La proporzione di soggetti che presentano un cambiamento nella gravità della malattia (ad es.
miglioramento da anemia aplastica molto grave a grave)
|
giorno 365
|
Ritiro con ATG
Lasso di tempo: giorno 240
|
Proporzione di soggetti che rispondono al ritrattamento con ATG,
|
giorno 240
|
Sicurezza
Lasso di tempo: 6 anni
|
La sicurezza del G-CSF nei soggetti trattati con G-CSF, ATG e Ciclosporina A, rispetto ai soggetti che ricevono ATG e Ciclosporina A
|
6 anni
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: André Tichelli, Prof. MD., University Hospital, Basel, Switzerland
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Tichelli A, de Latour RP, Passweg J, Knol-Bout C, Socie G, Marsh J, Schrezenmeier H, Hochsmann B, Bacigalupo A, Samarasinghe S, Rovo A, Kulasekararaj A, Roth A, Eikema DJ, Bosman P, Bader P, Risitano A, Dufour C; SAA Working Party of the EBMT. Long-term outcome of a randomized controlled study in patients with newly diagnosed severe aplastic anemia treated with antithymocyte globulin and cyclosporine, with or without granulocyte colony-stimulating factor: a Severe Aplastic Anemia Working Party Trial from the European Group of Blood and Marrow Transplantation. Haematologica. 2020 May;105(5):1223-1231. doi: 10.3324/haematol.2019.222562. Epub 2019 Oct 3.
- Tichelli A, Schrezenmeier H, Socie G, Marsh J, Bacigalupo A, Duhrsen U, Franzke A, Hallek M, Thiel E, Wilhelm M, Hochsmann B, Barrois A, Champion K, Passweg JR. A randomized controlled study in patients with newly diagnosed severe aplastic anemia receiving antithymocyte globulin (ATG), cyclosporine, with or without G-CSF: a study of the SAA Working Party of the European Group for Blood and Marrow Transplantation. Blood. 2011 Apr 28;117(17):4434-41. doi: 10.1182/blood-2010-08-304071. Epub 2011 Jan 13.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 marzo 2001
Completamento primario (Effettivo)
1 giugno 2008
Completamento dello studio (Effettivo)
1 novembre 2010
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
14 luglio 2010
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
15 luglio 2010
Primo Inserito (Stimato)
16 luglio 2010
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
20 febbraio 2024
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
19 febbraio 2024
Ultimo verificato
1 febbraio 2024
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- Flagship AA trial
- 41980964 (Identificatore di registro: ISRCTN)
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