Effetti degli interventi intenzionali di perdita di peso nella malattia renale cronica

L'obesità è un fattore di rischio stabilito per lo sviluppo e la progressione della malattia renale. La perdita di peso intenzionale nelle persone senza malattie renali si traduce in un miglioramento del diabete, della pressione sanguigna, del colesterolo, delle malattie cardiovascolari e dei tassi di mortalità complessivi. I ricercatori non sanno se questo sia vero nei pazienti con malattia renale cronica. Nello studio pilota proposto, i ricercatori analizzeranno se la funzione renale si stabilizza dopo interventi di perdita di peso nei pazienti obesi con malattia renale e i meccanismi che potrebbero mediare questo effetto benefico. Se la perdita di peso nei pazienti con malattie renali si traduce in una stabilizzazione della funzione renale, ciò offrirebbe l'opportunità di condurre uno studio prospettico a lungo termine per analizzare i benefici sostenuti della perdita di peso nei pazienti con malattie renali.

Obiettivo specifico 1:

Per accertare gli effetti della modifica dello stile di vita o della chirurgia bariatrica sull'escrezione proteica urinaria e sulla funzione renale tra i pazienti obesi con CKD.

Ipotesi: la perdita di peso raggiunta attraverso la modifica dello stile di vita o l'intervento chirurgico si tradurrà in una riduzione dell'escrezione proteica urinaria e nella stabilizzazione della funzione renale tra i pazienti obesi con CKD.

Obiettivo specifico 2:

Per identificare il meccanismo che media il cambiamento nell'escrezione proteica urinaria e nella funzione renale tra i pazienti obesi con CKD sottoposti a modifica dello stile di vita o chirurgia bariatrica.

Ipotesi: la perdita di peso raggiunta attraverso la modifica dello stile di vita o l'intervento chirurgico si tradurrà in un miglioramento della disfunzione endoteliale, infiammazione, insulino-resistenza e un aumento dei livelli di adiponectina ad alto peso molecolare (HMW) che quindi mediano il miglioramento dell'escrezione proteica urinaria e della funzione renale tra gli obesi Pazienti con insufficienza renale cronica.