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Valutazione dell'efficacia gametocitocida e della sicurezza della primachina nella malaria da falciparum non complicata in Uganda

Valutazione dell'efficacia e della sicurezza della primachina per la clearance dei gametociti nella malaria da falciparum non complicata in Uganda

Lo scopo di questo studio è valutare la sicurezza e l'efficacia di dosi inferiori di primachina rispetto alla dose raccomandata dall'OMS per ridurre i gametociti di P. falciparum nell'ospite umano infetto per prevenire la trasmissione della malaria da falciparum al vettore della zanzara anofele.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

L'OMS raccomanda una singola dose di 0,75 mg/kg di primachina base per bloccare la trasmissione della malaria da falciparum dagli esseri umani infetti alle zanzare eliminando i gametociti. Tuttavia, la dose ottimale per la sicurezza e l'efficacia non è stata valutata. I dati per la determinazione della dose sono importanti perché la primachina ha un rischio dose-dipendente di causare emolisi (distruzione delle cellule del sangue) in individui predisposti, come quelli con deficit di G6PD. Il deficit di G6PD è più diffuso nelle aree endemiche per la malaria. Pertanto, è essenziale che in tali aree siano disponibili dati sulla sicurezza della primachina.

I ricercatori ipotizzano che dosi più basse di primachina abbiano un minor rischio di effetti avversi rispetto alla dose raccomandata dall'OMS, ma mantengano l'efficacia di blocco della trasmissione.

I ricercatori propongono di testare questa ipotesi in uno studio clinico a quattro bracci con un disegno di non inferiorità per valutare l'efficacia e un disegno di superiorità per valutare la sicurezza della dose dell'OMS (0,75 mg/kg) e delle dosi più basse di primachina per la clearance di Gametociti di P. falciparum nei bambini in Uganda. Lo studio includerà un'analisi farmacocinetica.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

468

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Eastern Region
      • Jinja, Eastern Region, Uganda
        • Walukuba Health Centre IV

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 1 anno a 10 anni (Bambino)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età >/= 1 anno e </= 10 anni
  • Peso oltre 10 kg
  • Febbre >38 gradi C (timpanica) o storia di febbre nelle ultime 24 ore
  • Parassitemia da P. falciparum <500 000/µl
  • Normale funzione dell'enzima G6PD

Criteri di esclusione:

  • Iscritto ad un altro studio
  • Evidenza di malattia grave/segnali di pericolo
  • Allergia nota per studiare i farmaci
  • Emoglobina < 8g/dL)
  • Mestruazioni iniziate
  • Gravidanza o allattamento
  • Primachina assunta nelle ultime 4 settimane
  • Trasfusione di sangue negli ultimi 90 giorni
  • Coinfezione da malaria non falciparum

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore placebo: Placebo
Farmaco non attivo
Dose singola di fosfato di primachina orale. La dose di confronto è di 0,75 mg/kg di primachina base. Ogni braccio sperimentale è una dose diversa (ridotta) di primachina fosfato. Il placebo non contiene fosfato di primachina (solo ingredienti non attivi).
Altri nomi:
  • fosfato di primachina
Sperimentale: Primachina a basso dosaggio (PQ1)
Dose sperimentale più bassa di primachina base: 0,1 mg/kg
Dose singola di fosfato di primachina orale. La dose di confronto è di 0,75 mg/kg di primachina base. Ogni braccio sperimentale è una dose diversa (ridotta) di primachina fosfato. Il placebo non contiene fosfato di primachina (solo ingredienti non attivi).
Altri nomi:
  • fosfato di primachina
Sperimentale: Primachina a dose intermedia (PQ2)
Dose sperimentale intermedia di primachina base: 0,4 mg/kg
Dose singola di fosfato di primachina orale. La dose di confronto è di 0,75 mg/kg di primachina base. Ogni braccio sperimentale è una dose diversa (ridotta) di primachina fosfato. Il placebo non contiene fosfato di primachina (solo ingredienti non attivi).
Altri nomi:
  • fosfato di primachina
Comparatore attivo: Dose di riferimento primachina (PQ-R)
Dose raccomandata dall'OMS di primachina base: 0,75 mg/kg
Dose singola di fosfato di primachina orale. La dose di confronto è di 0,75 mg/kg di primachina base. Ogni braccio sperimentale è una dose diversa (ridotta) di primachina fosfato. Il placebo non contiene fosfato di primachina (solo ingredienti non attivi).
Altri nomi:
  • fosfato di primachina

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero medio di giorni alla clearance dei gametociti (tempo di clearance dei gametociti, GCT)
Lasso di tempo: 14 giorni
Numero medio di giorni per braccio di trattamento affinché i gametociti diventino non rilevabili utilizzando metodi di test molecolari submicroscopici (amplificazione basata sulla sequenza dell'acido nucleico in tempo reale, QT-NASBA) e interpolati dai punti dati misurati.
14 giorni
Caduta massima media (+/- DS) di Hb (g/dL) dall'arruolamento al giorno 28 del follow-up
Lasso di tempo: 28 giorni
Differenza media massima massima negativa in Hb (misurata con Hemocue®) dal valore di arruolamento per braccio di trattamento in un follow-up di 28 giorni
28 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Area media (+/- SD) sotto la curva della densità dei gametociti al giorno durante 14 giorni di follow-up
Lasso di tempo: 14 giorni
Una stima dell'area sotto la curva dei gametociti (misurata da QT-NASBA) osservata nel tempo, calcolata in media per giorno di follow-up (giorni 0-14) e interpolata dai punti dati misurati
14 giorni
Obbligo di trasfusione di sangue
Lasso di tempo: 28 giorni
Percentuale di bambini che ricevono trasfusioni di sangue per braccio di trattamento durante i giorni 0-28
28 giorni
Giorno di follow-up di Hb nadir
Lasso di tempo: 28 giorni
Giorno medio di follow-up (giorno 0-28) per braccio di trattamento della misurazione di Hb più bassa (tramite Hemocue®)
28 giorni
Incidenza di eventi avversi gravi per segno, sintomo, parametro di laboratorio e relazione con l'assunzione del farmaco oggetto dello studio
Lasso di tempo: 28 giorni
Percentuale (numero) per braccio di trattamento nei giorni 0-28
28 giorni
Incidenza dei sintomi gastrointestinali dopo l'assunzione del farmaco oggetto dello studio
Lasso di tempo: 6 giorni
Percentuale (numero) di bambini con sintomi gastrointestinali per braccio di trattamento durante i giorni 2-7
6 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Alice C Eziefula, MBBS MCRP MRCPath, London School of Hygiene and Tropical Medicine

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 dicembre 2011

Completamento primario (Effettivo)

1 marzo 2013

Completamento dello studio (Effettivo)

1 maggio 2013

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

1 giugno 2011

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

2 giugno 2011

Primo Inserito (Stima)

3 giugno 2011

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

12 giugno 2013

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 giugno 2013

Ultimo verificato

1 giugno 2013

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Falciparum Malaria

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