- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01612767
Studio sullo stent di metallo nudo BIOHELIX-I (BIOHELIX-I)
Il trattamento delle lesioni dell'arteria coronaria utilizzando lo stent di metallo nudo al cobalto-cromo PRO-Kinetic Energy
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Medellin, Colombia
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Bad Segeberg, Germania
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Essen, Germania, D-45138
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Ludwigshafen, Germania
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Riga, Lettonia
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Amsterdam, Olanda
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Eindhoven, Olanda, 5623 EJ
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85020
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California
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Concord, California, Stati Uniti, 94520
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Mission Viejo, California, Stati Uniti, 92691
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Connecticut
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Danbury, Connecticut, Stati Uniti, 06810
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New Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06511
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20010
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Georgia
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Gainesville, Georgia, Stati Uniti, 30501
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46290
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Iowa
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Iowa City, Iowa, Stati Uniti, 52242
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Louisiana
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Lafayette, Louisiana, Stati Uniti, 70506
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Maine
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Lewiston, Maine, Stati Uniti, 04240
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Maryland
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Takoma Park, Maryland, Stati Uniti, 20912
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Missouri
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Kansas City, Missouri, Stati Uniti, 64132
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Springfield, Missouri, Stati Uniti, 65804
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New Jersey
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Newark, New Jersey, Stati Uniti, 07102
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10065
-
New York, New York, Stati Uniti, 10029
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Poughkeepsie, New York, Stati Uniti, 12601
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North Carolina
-
Gastonia, North Carolina, Stati Uniti, 28054
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High Point, North Carolina, Stati Uniti, 27262
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Ohio
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Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43210
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Oregon
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Portland, Oregon, Stati Uniti, 97239
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South Carolina
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Anderson, South Carolina, Stati Uniti, 29621
-
Greenville, South Carolina, Stati Uniti, 29605
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Texas
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Amarillo, Texas, Stati Uniti, 79106
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McKinney, Texas, Stati Uniti, 75069
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Tyler, Texas, Stati Uniti, 75701
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Virginia
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Mechanicsville, Virginia, Stati Uniti, 23116
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Affinché un soggetto venga arruolato nello studio e preso in considerazione per la procedura di indice, devono essere soddisfatti i seguenti criteri iniziali di inclusione:
- Età ≥ 18 anni
- Disponibilità a rispettare i requisiti di follow-up dello studio
- Candidato per una procedura di intervento coronarico percutaneo (PCI).
- Candidato a intervento chirurgico di innesto di bypass coronarico
- Evidenza documentata di angina pectoris stabile o instabile o studio di ischemia funzionale positivo (ad es. test da sforzo su tapis roulant, test da sforzo al tallio, SPECT, ecocardiogramma da sforzo o TC cardiaca) L'angina pectoris stabile è definita come una Classificazione documentata della Canadian Cardiovascular Society di I, II, III o IV L'angina pectoris instabile è definita come una Classificazione di Braunwald documentata di B e C , I, II, III
- Consenso informato scritto
Affinché un soggetto riceva uno stent sperimentale, devono essere soddisfatti i seguenti criteri relativi alla procedura:
- Lesione de novo o restenotica in un'arteria coronaria nativa; le lesioni restenotiche devono essere state trattate in precedenza solo con angioplastica coronarica transluminale percutanea standard (PTCA) (il trattamento deve essere > 12 mesi prima della procedura indice)
- La lesione bersaglio deve trovarsi in un'arteria coronarica maggiore (vaso bersaglio). Il vaso bersaglio comprende l'intero territorio dell'arteria discendente anteriore sinistra, dell'arteria circonflessa sinistra o dell'arteria coronaria destra e qualsiasi ramo laterale principale dell'arteria.
- È possibile trattare un massimo di una lesione bersaglio e una lesione non bersaglio per soggetto. Le lesioni devono essere localizzate in arterie coronarie separate, con il trattamento della lesione non bersaglio che si verifica prima utilizzando la terapia disponibile in commercio (ad eccezione della brachiterapia).
- Le lesioni possono essere una lesione solida o una serie di lesioni multiple e più piccole da trattare come un'unica lesione
- La lesione target deve essere trattabile con un singolo stent sperimentale; uno stent aggiuntivo può essere utilizzato quando si tratta una dissezione vascolare o un'altra complicazione intraprocedurale simile (è preferibile l'uso di uno stent sperimentale)
- Evidenza angiografica di stenosi ≥ 50% e < 100% (secondo la stima visiva dell'operatore) con un flusso TIMI > 1
- Lunghezza della lesione target ≤ 31 mm secondo la stima visiva dell'operatore
- Diametro di riferimento del vaso target da 2,25 mm a 4,0 mm secondo la stima visiva dell'operatore
Criteri di esclusione:
Affinché un soggetto possa essere arruolato nello studio e considerato per la procedura di indice, non devono essere presenti i seguenti criteri iniziali di esclusione:
- LVEF al basale < 30%; La LVEF può essere misurata e valutata mediante procedure ecocardiografiche standard entro 90 giorni dalla procedura dell'indice o mediante un ventricologramma sinistro prima della procedura dell'indice (valutazione visiva dell'operatore).
- PCI in qualsiasi nave 30 giorni prima della procedura di indice o pianificato entro 30 giorni dopo la procedura di indice
- Ictus o attacco ischemico transitorio negli ultimi 6 mesi prima dell'arruolamento
- Intolleranza ai mezzi di contrasto non gestibili dal punto di vista medico e/o intolleranza ai farmaci antipiastrinici, anticoagulanti o trombolitici
- Rifiuto delle trasfusioni di sangue
- Qualsiasi altra condizione medica che, a parere dello sperimentatore, rappresenti un rischio inaccettabile per l'impianto di uno stent secondo le indicazioni dello studio
- Gravidanza, pianificazione di una gravidanza o allattamento durante il corso dello studio. Le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza sul sangue negativo (beta hCG). Le donne chirurgicamente sterili o in post-menopausa sono esentate dal test di gravidanza.
- Allergia nota alla lega L-605 CoCr (cobalto, cromo, tungsteno e nichel) o al carburo di silicio amorfo
- Aspettativa di vita inferiore a un anno
- Partecipazione a qualsiasi altro dispositivo di sperimentazione clinica o studio sui farmaci.
- I soggetti possono essere contemporaneamente arruolati in uno studio post-marketing, a condizione che il dispositivo, il farmaco o il protocollo dello studio post-marketing non interferisca con il trattamento sperimentale o il protocollo di questo studio.
Affinché un soggetto possa ricevere uno stent sperimentale, non devono essere presenti i seguenti criteri relativi alla procedura:
Diagnosi documentata di IM acuto entro 72 ore dalla procedura indice e un aumento della troponina o della creatina chinasi-MB (CKMB) al di sopra dell'URL (la misurazione del CKMB non è richiesta se la CK è normale) al momento della procedura indice (99° percentile della popolazione normale di riferimento del singolo sito di indagine)
- Per i soggetti con angina stabile e troponina elevata, è richiesto CKMB <99% URL
- Cambiamenti dell'ECG compatibili con un infarto del miocardio acuto entro 72 ore dalla procedura dell'indice. I cambiamenti dell'ECG compatibili con un infarto del miocardio acuto includono:
> 1 mm sopraslivellamento o sottoslivellamento del tratto ST in derivazioni consecutive Nuovo blocco di branca sinistra (BSB) Sviluppo di onde Q patologiche in due derivazioni contigue dell'elettrocardiogramma (ECG)
- Sindrome coronarica acuta con troponina al basale > 99% URL
- INR ≥ 1,6
- Insufficienza renale concomitante con livello di creatinina sierica > 2,5 mg/dL
- Neutropenia irrisolta (conta leucocitaria < 3.000 / µL), trombocitopenia (conta piastrinica < 100.000 / µL) o trombocitosi (conta piastrinica > 700.000 / µL)
- Malattia dell'arteria coronaria principale sinistra (CAD) non protetta (stenosi del diametro > 50% secondo la stima visiva dell'operatore)
- Il vaso bersaglio è stato trattato con qualsiasi procedura PCI (ad es. PTCA, stent, palloncino da taglio, aterectomia, ecc.) entro 12 mesi prima della procedura indice
- La lesione bersaglio è stata trattata con uno stent, un palloncino tagliente o un'aterectomia in qualsiasi momento prima della procedura indice o è stata trattata con PTCA entro 12 mesi prima della procedura indice
- Vaso bersaglio trattato con brachiterapia in qualsiasi momento prima della procedura di indicizzazione
- PCI pianificato nel vaso bersaglio entro 9 mesi dalla procedura di indicizzazione
- Il vaso bersaglio presenta una lesione non bersaglio con una stenosi > 50% che richiede un trattamento durante la procedura indice
- Lesioni che impediscono la perfusione distale (flusso TIMI 0 e 1) prima dell'attraversamento del filo
- La lesione bersaglio si trova nell'arteria coronaria principale sinistra o entro 2 mm dall'origine dell'arteria discendente anteriore sinistra o dell'arteria circonflessa sinistra secondo la stima visiva dell'operatore
- La lesione bersaglio si trova all'interno di un innesto di vena safena o di un innesto arterioso
- La lesione bersaglio coinvolge una biforcazione - la lesione è localizzata in un'arteria coronaria maggiore e coinvolge un ramo laterale con un diametro > 2 mm (secondo la stima visiva dell'operatore)
- Presenza di una complicazione conseguente alla predilatazione della lesione target
- Presenza di una complicanza dopo il trattamento di una lesione non bersaglio (se applicabile)
- Presenza di un vaso/lesione bersaglio che presenta tortuosità/angolazione eccessive o è gravemente calcificato impedendo il gonfiaggio completo di un palloncino per angioplastica
- Evidenza angiografica di trombo all'interno della lesione target
- La lesione target si trova all'interno di un aneurisma o è associata ad un aneurisma nel segmento vasale prossimale o distale rispetto alla lesione target
- Uso di palloncini taglienti, aterectomia o dispositivi ablativi immediatamente prima del posizionamento sperimentale dello stent
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Stent a energia procinetica
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Impianto di stent coronarico
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di guasto della nave bersaglio
Lasso di tempo: Procedura post-indicizzazione 9 mesi
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L'endpoint primario per lo stent Pro-Kinetic Energy è il tasso di fallimento del vaso target a 9 mesi dalla procedura post-indicizzazione.
L'insufficienza del vaso bersaglio è definita come morte cardiaca, infarto del miocardio e rivascolarizzazione del vaso bersaglio guidata dall'ischemia.
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Procedura post-indicizzazione 9 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Tasso di guasto della nave bersaglio
Lasso di tempo: Procedura post-indice a 1, 12, 24 e 36 mesi
|
Valutare il tasso di fallimento del vaso target a 1, 12, 24 e 36 mesi dopo la procedura di indicizzazione.
L'insufficienza del vaso bersaglio è definita come morte cardiaca, infarto del miocardio (IM) e rivascolarizzazione del vaso bersaglio guidata dall'ischemia.
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Procedura post-indice a 1, 12, 24 e 36 mesi
|
Target Vessel Failure Rate - Contributo dei singoli tipi di eventi
Lasso di tempo: Procedura post-indice a 1, 12, 24 e 36 mesi
|
Contributo di ciascun tipo di evento (morte cardiaca, infarto del miocardio (IM) e rivascolarizzazione del vaso bersaglio guidata dall'ischemia) al tasso composito di insufficienza del vaso bersaglio.
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Procedura post-indice a 1, 12, 24 e 36 mesi
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Tasso complessivo di rivascolarizzazione del vaso bersaglio
Lasso di tempo: Procedura post-indice a 1, 9, 12, 24 e 36 mesi
|
Valutare il tasso complessivo di rivascolarizzazione del vaso bersaglio dello stent PRO-Kinetic Energy.
Il tasso include sia le procedure di rivascolarizzazione del vaso bersaglio guidate dall'ischemia, sia le procedure di rivascolarizzazione del vaso bersaglio senza precedenti sintomi clinici.
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Procedura post-indice a 1, 9, 12, 24 e 36 mesi
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Tasso complessivo di fallimento della lesione target
Lasso di tempo: Procedura post-indice a 1, 9, 12, 24 e 36 mesi
|
Valutare il tasso di fallimento della lesione target dello stent PRO-Kinetic Energy.
Il fallimento della lesione target include morte cardiaca, infarto del miocardio e rivascolarizzazione della lesione target guidata dall'ischemia.
|
Procedura post-indice a 1, 9, 12, 24 e 36 mesi
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Target Lesion Failure Rate - Contributo dei singoli tipi di eventi
Lasso di tempo: Procedura post-indice a 1, 9, 12, 24 e 36 mesi
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Il contributo di ogni singolo evento di morte cardiaca, infarto del miocardio e rivascolarizzazione della lesione target guidata dall'ischemia al tasso complessivo di insufficienza della lesione target.
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Procedura post-indice a 1, 9, 12, 24 e 36 mesi
|
Tasso complessivo di rivascolarizzazione della lesione bersaglio
Lasso di tempo: Procedura post-indice a 1, 9, 12, 24 e 36 mesi
|
Valutare il tasso complessivo di rivascolarizzazione della lesione target associato allo stent PRO-Kinetic Energy.
Il tasso complessivo di rivascolarizzazione della lesione target comprende sia le procedure di rivascolarizzazione della lesione target guidate dall'ischemia, sia le procedure di rivascolarizzazione della lesione target senza precedenti sintomi clinici.
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Procedura post-indice a 1, 9, 12, 24 e 36 mesi
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Composito di mortalità per tutte le cause e IM per tutte le cause
Lasso di tempo: Procedura post-indice a 1, 9, 12, 24 e 36 mesi
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Caratterizza la sicurezza complessiva dello stent PRO-Kinetic Energy valutando il tasso composito di mortalità per tutte le cause e infarto miocardico per tutte le cause.
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Procedura post-indice a 1, 9, 12, 24 e 36 mesi
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Mortalità per tutte le cause e IM per tutte le cause - Contributo dei tassi individuali
Lasso di tempo: Procedura post-indice a 1, 9, 12, 24 e 36 mesi
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Contributo dei tassi individuali di mortalità e infarto del miocardio al tasso di sicurezza composito complessivo.
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Procedura post-indice a 1, 9, 12, 24 e 36 mesi
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Tasso di trombosi dello stent
Lasso di tempo: Procedura post-indice a 1, 9, 12, 24 e 36 mesi
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Valutare il tasso di trombosi dello stent associato allo stent PRO-Kinetic Energy.
La trombosi dello stent è stata classificata in base sia alla tempistica che all'evidenza, come delineato dalla definizione ARC di trombosi dello stent.
I partecipanti sono stati inclusi nelle valutazioni a intervalli di visita se hanno avuto una visita all'intervallo specificato o se è stata segnalata una trombosi durante o prima della visita.
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Procedura post-indice a 1, 9, 12, 24 e 36 mesi
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Indice Procedura riuscita
Lasso di tempo: Procedura indice
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Valutare il successo della procedura indice associata all'impianto dello stent PR-Kinetic Energy.
il successo della procedura è definito come la consegna e il rilascio riusciti dello stent indagativo nella lesione target prevista in combinazione con qualsiasi dispositivo aggiuntivo (se applicabile) per ottenere una stenosi residua finale <30% secondo la stima visiva dell'operatore senza il verificarsi di morte cardiaca, qualsiasi MI (vaso bersaglio o non bersaglio) o TLR prima della dimissione dall'ospedale.
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Procedura indice
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Successo del dispositivo durante la procedura di indicizzazione
Lasso di tempo: Procedura indice
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Valutare il successo del dispositivo associato all'impianto dello stent PRO-Kinetic Energy.
Il successo del dispositivo è definito come il rilascio e il rilascio riusciti dello stent sperimentale nella lesione target prevista in combinazione con la post-dilatazione standard (se applicabile) per ottenere una stenosi residua finale <30% secondo la stima visiva dell'operatore.
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Procedura indice
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Successo della lesione durante la procedura di indicizzazione
Lasso di tempo: Procedura indice
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Valutare il successo della lesione associato all'impianto dello stent PRO-Kinetic Energy.
Il successo della lesione è definito come l'applicazione e il posizionamento riusciti dello stent sperimentale nella lesione target prevista in combinazione con qualsiasi dispositivo aggiuntivo (se applicabile) per ottenere una stenosi residua finale <30% secondo la stima visiva dell'operatore.
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Procedura indice
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Classificazione dell'angina pectoris
Lasso di tempo: Linea di base, dimissione, procedura post-indice a 1, 9, 12, 24 e 36 mesi
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Valutare la classificazione dell'angina pectoris ad ogni visita dello studio. L'angina pectoris stabile è stata classificata secondo il Sistema della Canadian Cardiovascular Society: Angina stabile - Classe I: l'attività normale non causa angina; Angina stabile - Classe II: lieve limitazione della normale attività, uno sforzo moderato può causare angina; Angina stabile - Classe III: marcata limitazione dell'attività fisica ordinaria; Angina stabile - Classe IV: disagio con qualsiasi attività fisica e dolore possono essere presenti a riposo L'angina pectoris instabile è stata classificata secondo il Sistema di Braunwald: Numero I: angina grave o accelerata di nuova insorgenza senza dolore a riposo; Numero II: angina a riposo nel mese precedente ma non nelle ultime 48 ore Numero III: angina a riposo nelle 48 ore precedenti; Lettera A: si sviluppa in presenza di condizioni che intensificano l'ischemia; Lettera B: si sviluppa in assenza di condizioni extracardiache; Lettera C: si sviluppa entro 2 settimane dopo un infarto miocardico acuto |
Linea di base, dimissione, procedura post-indice a 1, 9, 12, 24 e 36 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Saurabh Gupta, MD, Oregon Health and Science University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- G110147
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