- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01820364
LGX818 in combinazione con agenti (MEK162; BKM120; LEE011; BGJ398; INC280) nel melanoma BRAF avanzato (LOGIC)
Studio di fase II, multicentrico, in aperto su LGX818 a singolo agente seguito da una combinazione razionale con agenti dopo la progressione su LGX818, in pazienti adulti con melanoma BRAF V600 localmente avanzato o metastatico
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio multicentrico in aperto di fase II in due parti. Parte I: trattamento con un singolo agente LGX818 fino alla progressione Parte II: trattamenti combinati di LGX818 + MEK162, o BKM120, o BGJ398, o INC280, o LEE01 per valutare l'efficacia clinica, per valutare ulteriormente la sicurezza delle combinazioni di farmaci in pazienti con malattia localmente avanzata o melanoma mutante BRAF metastatico dopo recidiva su LGX818 e per determinare la dose massima tollerata delle combinazioni (se non stabilita in precedenza). Queste combinazioni di farmaci vengono selezionate e assegnate ai pazienti in base alla documentazione del meccanismo di resistenza molecolare.
I pazienti con melanoma con mutazione BRAF trattati con LGX818 in monoterapia in altri studi possono essere arruolati direttamente nella Parte II di CLGX818X2102 dopo la recidiva.
Le escalation della dose nei bracci di combinazione per i quali non è stato stabilito alcun MTD si baseranno sulle raccomandazioni di un modello di regressione logistica bayesiana guidato da un'escalation con criterio di controllo dell'overdose.
Dopo un'attenta valutazione dell'arruolamento lento e del panorama del trattamento del melanoma con mutazione BRAF, il reclutamento è stato definitivamente interrotto il 26 luglio 2014.
Questa interruzione del reclutamento non è stata una conseguenza di alcun problema di sicurezza e i pazienti che erano in corso nello studio hanno continuato a essere trattati secondo il protocollo.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Victoria
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East Melbourne, Victoria, Australia, 3002
- Novartis Investigative Site
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Alberta
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Edmonton, Alberta, Canada, T6G 1Z2
- Novartis Investigative Site
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Heidelberg, Germania, 69120
- Novartis Investigative Site
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Catalunya
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Barcelona, Catalunya, Spagna, 08035
- Novartis Investigative Site
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37203
- Sarah Cannon Research Institute Onc Dept
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Zuerich, Svizzera, 8091
- Novartis Investigative Site
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- melanoma localmente avanzato o metastatico
- mutazione BRAF V600 confermata
- pazienti naïve a un inibitore selettivo di BRAF
- biopsia tumorale fresca al basale e il paziente accetta una biopsia obbligatoria al momento della recidiva
- aspettativa di vita ≥ 3 mesi
- Performance Status dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) ≤ 2.
Criteri di esclusione:
- Precedente trattamento con RAF-inibitore
- Malattia leptomeningea sintomatica o non trattata
- Metastasi cerebrali sintomatiche.
- Pancreatite acuta o cronica nota
- Malattia cardiaca clinicamente significativa
- AST/SGOT e ALT/SGPT > 2,5 x ULN o > 5 x ULN se sono presenti metastasi epatiche
- Compromissione della funzione gastrointestinale (GI) o malattia gastrointestinale che può alterare in modo significativo l'assorbimento del farmaco interventistico orale
- Tumore maligno precedente o concomitante.
- Altre condizioni mediche o psichiatriche gravi, acute o croniche o anomalie di laboratorio che possono aumentare il rischio associato alla partecipazione allo studio
Criteri di esclusione specifici per ciascun braccio di trattamento:
LGX818/MEK162:
Anamnesi o evidenza attuale di malattia retinica Anamnesi della sindrome di Gilbert.
LGX818/BKM120:
Pazienti con diabete mellito che richiedono trattamento con insulina Il paziente ha disturbi dell'umore
LGX818/BGJ398:
Anamnesi e/o evidenza attuale di mineralizzazione/calcificazione ectopica Evidenza attuale di disturbo corneale/cheratopatia Pazienti con evidenza attuale di alterazione endocrina dell'omeostasi del calcio/fosfato.
Storia di sindrome del QT lungo congenita e/o ipokaliemia Grado CTCAE ≥ 3 e/o livelli di magnesio al di sotto dei limiti inferiori clinicamente rilevanti prima dell'ingresso nello studio.
Calcio (i) ionizzato (Ca) > ULN Fosforo inorganico sierico (Pi) > ULN
LGX818/LEE011 Storia di sindrome congenita del QT lungo e/o ipokaliemia Grado CTCAE ≥ 3 e/o livelli di magnesio al di sotto dei limiti inferiori clinicamente rilevanti prima dell'ingresso nello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: LGX818 singolo agente
I pazienti dovevano avere una documentazione scritta di una mutazione BRAFV600, che doveva essere stata ottenuta localmente su una biopsia tumorale fresca (preferibile) o sul campione tumorale d'archivio più recente disponibile.
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Inibitore BRAF.
LGX818 è stato somministrato per via orale QD su un programma giornaliero (cicli di 21 giorni) come dose fissa fissa e non in base al peso corporeo o alla superficie corporea.
LGX818 capsule da 100 mg e capsule da 50 mg.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Risposta del tumore (tasso di risposta globale) per criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) v1.1 (parte I e parte II)
Lasso di tempo: Basale fino al completamento dello studio (circa 2 anni)
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I criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) sono un insieme di regole pubblicate che definiscono lo stato dei tumori nei pazienti oncologici durante un trattamento specifico. Il tasso di risposta globale è stato calcolato secondo i criteri RECIST, secondo la valutazione dello sperimentatore. Secondo le linee guida RECIST:
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Basale fino al completamento dello studio (circa 2 anni)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Incidenza delle tossicità limitanti la dose (DLT) (Parte II)
Lasso di tempo: Basale fino al completamento dello studio (circa 2 anni)
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L'incidenza di DLT nella Parte II dello studio non è stata valutata a causa di un numero inadeguato di pazienti arruolati nella Parte II prima dell'interruzione permanente del reclutamento di questo studio.
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Basale fino al completamento dello studio (circa 2 anni)
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Concentrazione plasmatica e parametri farmacocinetici derivati
Lasso di tempo: Basale fino al completamento dello studio (circa 2 anni)
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La valutazione dei parametri farmacocinetici (PK) e della concentrazione plasmatica non è stata effettuata a causa di un numero inadeguato di pazienti arruolati nella Parte II prima dell'interruzione permanente del reclutamento di questo studio.
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Basale fino al completamento dello studio (circa 2 anni)
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Risposta del tumore (tasso di risposta globale) tramite criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) v1.1 (parte I)
Lasso di tempo: Basale fino al completamento della Parte I dello studio (circa 2 anni)
|
I criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) sono un insieme di regole pubblicate che definiscono lo stato dei tumori nei pazienti oncologici durante un trattamento specifico. Il tasso di risposta globale è stato calcolato secondo i criteri RECIST, secondo la valutazione dello sperimentatore. Secondo le linee guida RECIST:
|
Basale fino al completamento della Parte I dello studio (circa 2 anni)
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Risposta del tumore (tasso di risposta globale) tramite criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) v1.1 (parte II)
Lasso di tempo: Accesso alla Parte II dello studio fino al completamento dello studio (circa 22 giorni)
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I criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) sono un insieme di regole pubblicate che definiscono lo stato dei tumori nei pazienti oncologici durante un trattamento specifico. Il tasso di risposta globale è stato calcolato secondo i criteri RECIST, secondo la valutazione dello sperimentatore. Secondo le linee guida RECIST:
Un paziente con PD documentata al giorno 146 dello studio è entrato nella Parte II dello studio e ha ricevuto un trattamento combinato di LGX818 450 mg più MEK162 45 mg per due settimane. Il paziente ha manifestato progressione della malattia il giorno 22 della Parte II e ha interrotto lo studio. |
Accesso alla Parte II dello studio fino al completamento dello studio (circa 22 giorni)
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Stato molecolare dei marcatori rilevanti per le vie RAP/MEK/ERK e PI3K/AKT
Lasso di tempo: Al basale e alla progressione con il trattamento con un singolo agente LGX818
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Lo stato molecolare non è stato valutato a causa di un numero inadeguato di pazienti arruolati nella Parte II prima dell'interruzione permanente del reclutamento di questo studio.
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Al basale e alla progressione con il trattamento con un singolo agente LGX818
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CLGX818X2102
- 2012-004798-17 (EUDRACT_NUMBER)
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Prove cliniche su LGX818
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