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Fentanil Compresse Buccali per Dispnea Indotta da Esercizio

14 settembre 2020 aggiornato da: M.D. Anderson Cancer Center

Uno studio preliminare sulle compresse buccali di fentanil profilattico (FBT) per la dispnea indotta da esercizio fisico

L'obiettivo di questo studio di ricerca clinica è scoprire se il fentanil può modificare la percezione della mancanza di respiro nei pazienti oncologici. I ricercatori vogliono anche sapere se il farmaco in studio può aiutare a migliorare la tua funzione fisica. In questo studio, il fentanil sarà confrontato con un placebo.

Il fentanil è comunemente usato per il trattamento del dolore da cancro.

Un placebo non è un farmaco. Sembra il farmaco in studio ma non è progettato per trattare alcuna malattia o malattia. È progettato per essere confrontato con un farmaco in studio per sapere se il farmaco in studio ha effetti reali.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Gruppi di studio:

Se risulterai idoneo a partecipare a questo studio, sarai assegnato in modo casuale (come nel lancio di una moneta) a ricevere fentanil o placebo. Avrai le stesse possibilità di essere assegnato a entrambi i gruppi. Né tu né il personale dello studio saprete se state ricevendo il farmaco oggetto dello studio o il placebo. Tuttavia, se necessario per la tua sicurezza, il personale dello studio sarà in grado di scoprire cosa stai ricevendo.

Visita di studio:

Durante la tua visita di studio, il personale dello studio raccoglierà informazioni dalla tua cartella clinica sulla tua età, sesso, razza, tipo di malattia, quanto sei in grado di svolgere le normali attività della vita quotidiana, eventuali farmaci che stai assumendo e possibili cause di fiato corto.

Completerai 2 questionari. Uno (1) di loro farà domande su eventuali sintomi respiratori che potresti avere e l'altro chiederà su qualsiasi altro sintomo che potresti avere. Dovrebbero essere necessari circa 10 minuti per completare questi questionari.

Il personale dello studio registrerà quindi i suoi segni vitali (frequenza cardiaca, frequenza respiratoria e livello di aria espirata utilizzando un dispositivo di misurazione che verrà agganciato al dito). Ti verrà anche chiesto quanto è difficile riprendere fiato e valutare il tuo livello di stanchezza.

Quindi camminerai avanti e indietro in un corridoio interno per un massimo di 6 minuti. Questo è chiamato test del cammino. Puoi rallentare, fermarti e riposare in qualsiasi momento tu ne abbia bisogno.

Dopodiché, ti siederai e riposerai per un massimo di 1 ora. Durante questo periodo, verrà preparato il farmaco oggetto dello studio/placebo e ti potrebbe essere chiesto più volte quanto sia difficile riprendere fiato.

Ti verrà quindi data una compressa del farmaco oggetto dello studio/placebo da inserire tra la parte superiore della gengiva e la guancia. Aspetterai quindi altri 30 minuti, ti verrà chiesto di eventuali effetti collaterali che potresti avere e ripeterai il test del cammino. Quindi il personale dello studio ti chiederà di nuovo eventuali effetti collaterali che potresti avere, il tuo livello di stanchezza e quanto sia difficile riprendere fiato. Verranno misurati anche i tuoi segni vitali.

Durante ogni test del cammino, ti verrà chiesto 6 volte quanto è difficile riprendere fiato. Quante volte ti sei fermato e per quanto tempo verrà registrato. Verrà registrata anche la distanza totale percorsa.

Dopo ogni walk test, ti verrà anche chiesto di completare 4 test delle tue capacità mentali, tra cui il tocco delle dita, semplici domande di matematica (addizione, sottrazione, moltiplicazione, divisione), richiamo di numeri e richiamo di oggetti. Dovrebbero essere necessari 15 minuti per completare questi test.

Alla fine della visita di studio, compilerai 1 questionario che ti chiederà se pensi che il farmaco oggetto dello studio/placebo ti stia aiutando, quanto sei soddisfatto dello studio e quale trattamento pensi di aver ricevuto. Dovrebbero essere necessari circa 5 minuti per completare il questionario.

Durata dello studio:

La tua partecipazione attiva a questo studio è terminata dopo aver completato l'ultimo questionario. Verrai interrotto dallo studio se si verificano effetti collaterali intollerabili o se non sei in grado di seguire le indicazioni dello studio.

Seguito:

Trenta (30) giorni dopo la tua visita di studio sarai chiamato dal personale dello studio e ti verrà chiesto come ti senti e su eventuali effetti collaterali che potresti avere. Questa chiamata dovrebbe durare circa 10 minuti.

Questo è uno studio investigativo. Il fentanil è approvato dalla FDA e disponibile in commercio per il trattamento del dolore. Il suo uso per controllare la mancanza di respiro è sperimentale.

Fino a 20 partecipanti saranno arruolati in questo studio. Tutti prenderanno parte a MD Anderson.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

36

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Texas
      • Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Diagnosi di cancro con evidenza di malattia attiva
  2. Dispnea da rottura, definita in questo studio come dispnea da sforzo con un livello di intensità medio >/=3/10 sulla scala di valutazione numerica
  3. Ambulatoriale presso il MD Anderson Cancer Center visto dal Supportive Care Service, Thoracic Medical Oncology o Cardiopulmonary Center
  4. Deambulante e in grado di camminare con o senza ausilio per la deambulazione
  5. Su oppioidi forti con dose giornaliera equivalente di morfina di 60-130 mg per almeno una settimana, con stabilità (cioè +/- 30%) dose regolare nelle ultime 24 ore
  6. Stato delle prestazioni di Karnofsky >/=50%
  7. Età 18 o più
  8. In grado di completare le valutazioni di studio
  9. Deve parlare e capire l'inglese.

Criteri di esclusione:

  1. Dispnea a riposo >/=7/10 al momento dell'arruolamento
  2. Fabbisogno di ossigeno supplementare >6 L al minuto
  3. Delirio (es. Scala di valutazione del delirio commemorativo >13)
  4. Storia di angina instabile o infarto del miocardio 1 mese prima dell'arruolamento nello studio
  5. Frequenza cardiaca a riposo> 120 al momento dell'iscrizione allo studio
  6. Pressione sistolica >180 mmHg o pressione diastolica >100 mmHg al momento dell'arruolamento nello studio
  7. Storia di abuso attivo di oppioidi negli ultimi 12 mesi
  8. Storia di allergia al fentanil
  9. Anemia grave (Hb <7g/L) se documentata nell'ultimo mese e non corretta prima dell'arruolamento nello studio*
  10. Bilirubina >5 volte il limite superiore della norma se documentato nell'ultimo mese e non abbassato a <5 volte il normale prima dell'arruolamento nello studio*
  11. Diagnosi di embolia polmonare acuta nelle ultime 2 settimane
  12. Diagnosi di ipertensione polmonare
  13. Riluttanza a fornire il consenso informato

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: DOPPIO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Compressa orale di fentanil
Dopo un test del cammino di sei minuti, il partecipante si siederà e riposerà per un massimo di 1 ora. Verrà quindi data una compressa di Fentanyl da inserire tra la gengiva superiore e la guancia. Il medico dello studio determinerà la dose giornaliera equivalente di morfina (MEDD) in tempo reale utilizzando rapporti equianalgesici standardizzati. In base alla pratica clinica e analogamente alla dose utilizzata per il dolore episodico intenso, una dose FBT equivalente al 20-50% della MEDD utilizzata. Dopo 30 minuti, il partecipante ha chiesto informazioni su eventuali effetti collaterali che potrebbero avere e ha ripetuto il test del cammino. Durante ogni test del cammino, il partecipante ha chiesto 6 volte quanto sia difficile riprendere fiato. Verrà registrata anche la distanza totale percorsa. Completamento di due questionari all'inizio della visita di studio. Il completamento dovrebbe richiedere circa 10 minuti. Al termine della visita di studio, compilazione dell'ultimo questionario. Dovrebbero essere necessari circa 5 minuti per completare il questionario.
Compressa orale di fentanil da inserire tra la gengiva superiore e la guancia un'ora dopo un test del cammino di sei minuti.
Completamento di due questionari all'inizio della visita di studio. Il completamento dovrebbe richiedere circa 10 minuti. Al termine della visita di studio, compilazione dell'ultimo questionario. Dovrebbero essere necessari circa 5 minuti per completare il questionario.
Altri nomi:
  • Sondaggi
PLACEBO_COMPARATORE: Compresse buccali di placebo
Dopo un test del cammino di sei minuti, il partecipante si siederà e riposerà per un massimo di 1 ora. Verrà quindi data una compressa di placebo da inserire tra la gengiva superiore e la guancia. Dopo 30 minuti, il partecipante ha chiesto informazioni su eventuali effetti collaterali che potrebbero avere e ha ripetuto il test del cammino. Durante ogni test del cammino, il partecipante ha chiesto 6 volte quanto sia difficile riprendere fiato. Verrà registrata anche la distanza totale percorsa. Completamento di due questionari all'inizio della visita di studio. Il completamento dovrebbe richiedere circa 10 minuti. Al termine della visita di studio, compilazione dell'ultimo questionario. Dovrebbero essere necessari circa 5 minuti per completare il questionario.
Completamento di due questionari all'inizio della visita di studio. Il completamento dovrebbe richiedere circa 10 minuti. Al termine della visita di studio, compilazione dell'ultimo questionario. Dovrebbero essere necessari circa 5 minuti per completare il questionario.
Altri nomi:
  • Sondaggi
Compressa buccale di placebo da inserire tra la gengiva superiore e la guancia un'ora dopo un test del cammino di sei minuti.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scala di valutazione numerica della dispnea
Lasso di tempo: Linea di base a 30 minuti
Il nostro risultato primario era l'intensità della dispnea "ora" utilizzando una scala di valutazione numerica della dispnea che va da 0 ("nessuna mancanza di respiro") a 10 ("peggiore mancanza di respiro possibile"). Misurata la differenza media tra la linea di base e il secondo test del cammino di 6 minuti. I test del cammino di 6 minuti sono stati eseguiti seguendo le linee guida dell'American Thoracic Society.
Linea di base a 30 minuti

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scala di Borg per la dispnea
Lasso di tempo: Linea di base a 30 minuti
Dispnea valutata utilizzando la scala di Borg della dispnea modificata 0-10 al test del cammino di base e dopo il secondo test del cammino di 6 minuti. La scala Borg va da 0 ("nessuna mancanza di respiro") a 10 ("peggiore mancanza di respiro possibile"). Misurata la differenza media tra il test del cammino di base e il secondo test del cammino di 6 minuti.
Linea di base a 30 minuti
Distanza a piedi a 6 minuti
Lasso di tempo: Linea di base a 30 minuti
Misurata la differenza media tra il test del cammino di base e il secondo test del cammino di 6 minuti.
Linea di base a 30 minuti

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

27 maggio 2014

Completamento primario (EFFETTIVO)

4 dicembre 2019

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

4 dicembre 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

14 maggio 2013

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

14 maggio 2013

Primo Inserito (STIMA)

17 maggio 2013

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

16 settembre 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

14 settembre 2020

Ultimo verificato

1 settembre 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Tumori avanzati

Prove cliniche su Compressa orale di fentanil

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