- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01930175
Studio di efficacia e sicurezza di VAY736 in pazienti con pemfigo volgare
Uno studio randomizzato, in cieco parziale, controllato con placebo che valuta l'efficacia, la sicurezza, la farmacocinetica e la farmacodinamica di VAY736 nel trattamento di pazienti con pemfigo volgare
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Si trattava di uno studio non confermativo, randomizzato, in cieco parziale, controllato con placebo, che valutava l'efficacia, la sicurezza e la farmacocinetica (PK) di VAY736 nel trattamento dei pazienti affetti da PV.
Un totale di 13 pazienti sono stati arruolati e randomizzati nello studio. Di questi 13 pazienti, sette sono stati randomizzati al gruppo VAY736 da 3 mg/kg, due sono stati randomizzati al gruppo VAY736 da 10 mg/kg e quattro sono stati randomizzati al gruppo placebo. Nel gruppo placebo, tre dei quattro pazienti hanno acconsentito a trattamento VAY736 in aperto e ha ricevuto 10 mg/kg di VAY736 dalla settimana 24 in poi. Pertanto, un totale di 12 pazienti ha ricevuto VAY736, 7 pazienti hanno ricevuto 3 mg/kg e 5 pazienti 10 mg/kg.
Il periodo di screening consisteva in una visita di screening eseguita entro 28 giorni prima della randomizzazione per valutare l'idoneità del paziente. Dopo lo screening, i pazienti sono stati sottoposti a procedure pre-dose che includevano la valutazione del loro PV mediante Pemphigus Disease Area Index (PDAI), Autoimmune Bullous Skin disease Intensity Score (ABSIS) e Investigator Global Assessment (IGA) e prelievo di sangue per gli endpoint PK. I pazienti hanno quindi ricevuto il farmaco in studio, che è stato somministrato per un periodo di circa 2 ore. I pazienti sono rimasti nel centro studi durante la notte dopo l'infusione per l'osservazione e per la misurazione dei parametri di sicurezza e dei campioni farmacocinetici circa 24 ore dopo l'infusione (inizio dell'infusione: ±2 ore). I pazienti sono stati quindi dimessi dal sito dello studio e restituiti secondo il programma. I pazienti sono stati valutati alla settimana 1, alla settimana 2 e alla settimana 3, quindi ogni 3 settimane fino alla settimana 12 e ogni 4 settimane fino alla settimana 24. Alla settimana 24, il cieco è stato rotto per confermare l'assegnazione del trattamento. Se un paziente era in trattamento con placebo, tale paziente che completava la visita della settimana 24 e dopo l'apertura del cieco aveva la possibilità di ricevere VAY736 10 mg/kg in aperto.
Il reclutamento è stato sospeso nel marzo 2015 e al momento sono stati arruolati 13 pazienti. Il reclutamento dello studio è stato poi interrotto nel dicembre 2015 per motivi strategici legati allo sviluppo del composto.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Vienna, Austria, 1040
- Novartis Investigative Site
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BGR
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Sofia, BGR, Bulgaria, 1431
- Novartis Investigative Site
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Stati Uniti, 27516
- Novartis Investigative Site
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- Novartis Investigative Site
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Taipei, Taiwan, 10002
- Novartis Investigative Site
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti adulti di età compresa tra 20 e 70 anni
- Diagnosi confermata di pemfigo volgare
- Presenza di pemfigo volgare da lieve a moderato
- I pazienti devono avere un peso compreso tra 40 kg e 150 kg inclusi
- con una dose stabile di terapia con corticosteroidi orali (con o senza azatioprina o micofenolato)
Criteri di esclusione:
- Donne incinte o che allattano (in allattamento).
- Donne in età fertile a meno che non utilizzino un metodo contraccettivo altamente efficace durante la somministrazione e per 4 mesi dopo il trattamento in studio
- Trattamento precedente recente con fototerapia, terapia biologica, steroidi, agenti immunosoppressori (a meno che non sia applicato il periodo di washout)
- Storia attiva o recente di infezione clinicamente significativa
- uso di rituximab entro 1 anno Possono essere applicati altri criteri di inclusione/esclusione definiti dal protocollo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: DOPPIO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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PLACEBO_COMPARATORE: Placebo
singola dose iv di Placebo
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SPERIMENTALE: VAY736 3mg/kg
singola dose iv di VAY736 alla dose di 3 mg/kg
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Altri nomi:
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SPERIMENTALE: VAY736 10mg/kg
dose singola iv di VAY736 alla dose di 10 mg/kg iniziata a seguito di una revisione della sicurezza dei pazienti che ricevevano VAY736 3 mg/kg o placebo.
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Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Indice dell'area della malattia del pemfigo (PDAI) alla settimana 12
Lasso di tempo: Settimana 12
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PDAI è una specifica valutazione dell'attività della malattia cutanea e della mucosa eseguita dallo sperimentatore sulla base della valutazione delle lesioni in posizioni anatomiche ben definite.
Il punteggio ponderato per il numero e la dimensione delle lesioni con punteggio da 0 (assente) a 10 dato per pelle (12 sedi corporee), cuoio capelluto e membrana mucosa che mostrano attività della malattia (erosioni/vesciche o nuovo eritema).
I danni, come l'iperpigmentazione post-infiammatoria o l'eritema dovuto alla risoluzione della lesione, sono stati valutati separatamente dal punteggio principale come assente (0) o presente (1) per ciascuna area del corpo o cuoio capelluto, risultando in un punteggio da 0 a 12 o da 0 a 1, rispettivamente.
Pertanto, il PDAI variava da 0 a 263, con 250 punti che rappresentano l'attività della malattia (120 punti per l'attività della pelle; 10 punti per l'attività del cuoio capelluto; 120 punti per l'attività della mucosa) e 13 punti che rappresentano il danno della malattia.
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Settimana 12
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Punteggio di intensità della malattia cutanea autoimmune (ABSIS) al basale e alla settimana 12.
Lasso di tempo: Basale, settimana 12
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Il punteggio ABSIS è un punteggio basato sulla qualità e sulla quantità per le lesioni cutanee e della mucosa orale che combina l'estensione della superficie corporea interessata (BSA), la qualità delle lesioni cutanee e il coinvolgimento orale.
Il punteggio ABSIS variava da 0 a 206 con 150 punti per il coinvolgimento cutaneo, 11 punti per il coinvolgimento orale e 45 punti per il disagio soggettivo durante il mangiare e il bere.
Una riduzione rispetto al basale (o una variazione negativa rispetto al basale) dell'ABSIS indica un miglioramento nei pazienti.
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Basale, settimana 12
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Variazione rispetto al basale nell'Investigator Global Assessment (IGA) alla settimana 12
Lasso di tempo: Basale, settimana 12
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Il punteggio IGA varia da 0 a 4 e la diminuzione o riduzione rispetto al basale del punteggio IGA indica un miglioramento nei pazienti. Scala del punteggio IGA: 0=chiaro, 1=quasi chiaro, 2=lieve, 3=moderato, 4=malattia attiva grave |
Basale, settimana 12
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VAY736 Concentrazione sierica - AUCinf
Lasso di tempo: predose, 2, 24 ore e settimane 1, 2, 3, 6, 9, 12, 16, 20, 24 e circa 52 settimane
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L'area sotto la curva concentrazione sierica-tempo dal tempo zero all'infinito [massa × tempo/volume].
La concentrazione di VAY736 è stata misurata nel siero.
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predose, 2, 24 ore e settimane 1, 2, 3, 6, 9, 12, 16, 20, 24 e circa 52 settimane
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VAY736 Concentrazione sierica - AUClast
Lasso di tempo: predose, 2, 24 ore e settimane 1, 2, 3, 6, 9, 12, 16, 20, 24 e circa 52 settimane
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L'area sotto la curva concentrazione sierica-tempo dal tempo zero al tempo dell'ultima concentrazione quantificabile [massa × tempo/volume].
La concentrazione di VAY736 è stata misurata nel siero.
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predose, 2, 24 ore e settimane 1, 2, 3, 6, 9, 12, 16, 20, 24 e circa 52 settimane
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VAY736 Concentrazione sierica - Cmax
Lasso di tempo: predose, 2, 24 ore e settimane 1, 2, 3, 6, 9, 12, 16, 20, 24 e circa 52 settimane
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La massima concentrazione sierica osservata dopo la somministrazione del farmaco [massa/volume].
La concentrazione di VAY736 è stata misurata nel siero.
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predose, 2, 24 ore e settimane 1, 2, 3, 6, 9, 12, 16, 20, 24 e circa 52 settimane
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VAY736 Concentrazione sierica - Tmax
Lasso di tempo: predose, 2, 24 ore e settimane 1, 2, 3, 6, 9, 12, 16, 20, 24 e circa 52 settimane
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Tmax è il tempo per raggiungere la concentrazione massima dopo la somministrazione del farmaco [tempo].
La concentrazione di VAY736 è stata misurata nel siero.
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predose, 2, 24 ore e settimane 1, 2, 3, 6, 9, 12, 16, 20, 24 e circa 52 settimane
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VAY736 Concentrazione sierica - T1/2
Lasso di tempo: predose, 2, 24 ore e settimane 1, 2, 3, 6, 9, 12, 16, 20, 24 e circa 52 settimane
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T1/2 è l'emivita di eliminazione terminale [tempo].
La concentrazione di VAY736 è stata misurata nel siero.
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predose, 2, 24 ore e settimane 1, 2, 3, 6, 9, 12, 16, 20, 24 e circa 52 settimane
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Completamento primario (EFFETTIVO)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Parole chiave
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- CVAY736X2203
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Prove cliniche su Pemfigo volgare
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