- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02075372
Registro CrossBoss e ibrido sulle occlusioni totali croniche coronariche (RECHARGE)
Registro delle procedure CrossBoss e ibride in Francia, Paesi Bassi, Belgio e Regno Unito
La riapertura riuscita di un'arteria coronaria bloccata ha un effetto benefico sull'ulteriore decorso clinico (ad es. miglioramento dei sintomi clinici, miglioramento della qualità della vita, aumento della funzionalità cardiaca, ecc.). Tuttavia, alcuni tipi di blocchi sono più difficili da aprire mediante intervento coronarico percutaneo (PCI), una procedura comunemente utilizzata per questo tipo di problemi. Questa procedura si avvale di una tecnica in cui vengono utilizzati speciali fili, palloncini, stent (strutture simili a tubi metallici o polimerici) e dispositivi per riaprire o rivascolarizzare un blocco in uno dei vasi sanguigni del cuore. Questo tipo di blocchi sono occlusioni totali croniche (CTO). I CTO hanno determinate caratteristiche che impediscono la rivascolarizzazione del vaso sanguigno.
Tuttavia, negli ultimi anni sono stati compiuti notevoli progressi nell'area della rivascolarizzazione CTO o CTO PCI. È stata sviluppata un'ampia gamma di materiali dedicati CTO, come fili guida, cateteri guida, dispositivi, palloncini e stent, nonché diverse tecniche. Tuttavia, allo stato attuale, esiste ancora riluttanza ad aprire CTO, a causa delle indicazioni e degli esiti della rivascolarizzazione percutanea, nonché delle difficoltà tecniche che comunemente si presentano durante queste procedure interventistiche. La presenza di queste difficoltà si traduce in tassi di successo subottimali in tutto il mondo (±70-80%), nonostante queste numerose innovazioni.
Per aumentare queste percentuali di successo e per assicurarsi che più cardiologi interventisti tratteranno le CTO, è stato sviluppato un algoritmo di trattamento ibrido con i materiali (ad es. catetere CrossBoss™; Bridgepoint Medical, Inc.) e tecniche, attualmente già disponibili. Lo scopo principale di questo studio è valutare l'efficacia e l'efficienza di questo algoritmo ibrido, nonché convalidare l'efficacia di uno dei materiali (catetere CrossBoss™), utilizzato in questo algoritmo. Per poter fare ciò, i dati riguardanti i dati demografici dei pazienti, le caratteristiche del CTO, la procedura e l'esito saranno raccolti sotto forma di un registro. Questo registro sarà eseguito in diversi centri europei (Belgio, Paesi Bassi, Regno Unito, Francia). Poiché lo studio raccoglierà solo dati e non verrà eseguito alcun intervento, questo sarà uno studio osservazionale. A scadenze regolari, i dati verranno controllati per errori o incongruenze. Per fare ciò, le visite in loco verranno eseguite in orari predefiniti.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Limburg
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Brussel, Limburg, Belgio, 1090
- UZ Brussel
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Genk, Limburg, Belgio, 3600
- Ziekenhuis Oost-Limburg
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Hasselt, Limburg, Belgio, 3500
- Hasselt University
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Grenoble, Francia, 38000
- Groupe Hospitalier Mutualiste (GHM)
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Marignane, Francia, 13700
- Clinique de Marignane
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Nantes, Francia, 44277
- Nouvelles Cliniques Nantaises (NCN)
-
Saint-Priest en Jarez, Francia, 42270
- Hôpital Nord - CHU de St Etienne
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Amsterdam, Olanda, 1091 AC
- Onze-Lieve-Vrouwe Gasthuis (OLVG)
-
Eindhoven, Olanda, 5623
- Catharina Ziekenhuis
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Rotterdam, Olanda, 3015 CE
- Erasmus MC
-
Utrecht, Olanda, 3584 CX
- Universitair Medisch Centrum Utrecht (UMCU)
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Basildon, Regno Unito
- Basildon University Hospital
-
Belfast, Regno Unito, BT9 7AB
- Belfast City Hospital
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Bristol, Regno Unito, BS1 2LY
- University Hospital of Bristol
-
Dundee, Regno Unito
- Ninewells Hospital
-
Edinburgh, Regno Unito, EH16 4SA
- Royal Infirmary of Edinburgh
-
Glasgow, Regno Unito
- Golden Jubilee Hospital
-
London, Regno Unito, E2 9JX
- London Chest Hospital
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London, Regno Unito
- Kings College London
-
Newcastle, Regno Unito
- Freeman Hospital
-
Nottingham, Regno Unito
- Nottingham City Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- ADULTO
- ANZIANO_ADULTO
- BAMBINO
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il soggetto mostra la presenza di almeno un'occlusione totale cronica coronarica (CTO), con o senza la presenza di una o più altre arterie coronarie malate. Questa CTO deve essere localizzata in un'arteria coronarica nativa e avere una stenosi stimata visivamente del 100%, corrispondente a flusso di trombolisi nell'infarto miocardico (TIMI) 0. A giudizio degli operatori, questa occlusione è presente per più di 3 mesi.
- Il soggetto sarà/è trattato per via percutanea per uno o più CTO tramite le tecniche ibride.
- Il soggetto (o il tutore legale) comprende i requisiti dello studio e le procedure di trattamento e fornisce il consenso informato scritto prima che venga eseguita qualsiasi procedura specifica dello studio.
- Il soggetto è disposto a rispettare tutte le valutazioni di follow-up richieste dal protocollo (il paziente sarà seguito durante 1 mese dopo la procedura PCI per valutare eventuali complicanze e stato clinico).
Criteri di esclusione:
- L'occlusione è considerata presente da meno di 3 mesi.
- Il soggetto viene trattato tramite PCI senza l'applicazione dell'algoritmo ibrido e/o l'uso della tecnologia CrossBoss™ e Stingray™ (Bridgepoint Medical, Inc.).
- Il soggetto sta partecipando a un'altra sperimentazione clinica sperimentale che potrebbe causare la non conformità con il protocollo o confondere l'interpretazione dei dati.
- Il soggetto intende partecipare a un'altra sperimentazione clinica sperimentale che potrebbe causare la non conformità con il protocollo o confondere l'interpretazione dei dati.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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Registrazione dei dati dei pazienti CTO-PCI
Pazienti con diagnosi di presenza di una o più occlusioni totali croniche (CTO) e che riceveranno un trattamento tramite intervento coronarico percutaneo (PCI), che è una pratica medica standard per questi tipi di lesioni.
Questo studio registrerà i dati sui dati demografici dei pazienti, le caratteristiche del CTO, la procedura e l'esito.
Questo sarà fatto sotto forma di un registro.
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Pazienti con diagnosi di presenza di una o più occlusioni totali croniche (CTO) e che riceveranno un trattamento tramite intervento coronarico percutaneo (PCI), che è una pratica medica standard per questi tipi di lesioni.
Questo studio raccoglierà dati sui dati demografici dei pazienti, sulle caratteristiche del CTO, sulla procedura e sull'esito.
Questo sarà fatto sotto forma di un registro
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Esito procedura CTO PCI
Lasso di tempo: Dopo 3 ore
|
Descrizione: Percentuale di successo dell'algoritmo ibrido e di quelle procedure in cui vengono utilizzate le tecnologie CrossBoss™ e Stingray™ (come dispositivo autonomo o in combinazione con altre tecniche) nelle lesioni CTO secondo il sistema di punteggio giapponese (J-CTO).
Il successo è definito come rivascolarizzazione riuscita, con conseguente flusso TIMI 3.
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Dopo 3 ore
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Esito delle procedure PCI in cui viene utilizzata la tecnologia CrossBoss™ (come dispositivo stand alone)
Lasso di tempo: Dopo 3 ore
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Esito (successo/fallimento) delle procedure PCI in cui viene utilizzata la tecnologia CrossBoss™ (come dispositivo autonomo).
|
Dopo 3 ore
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Esito di procedure PCI in cui viene utilizzata la tecnologia CrossBoss™ (combinata con altre tecniche).
Lasso di tempo: Dopo 3 ore
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Esito (successo/fallimento) delle procedure PCI in cui viene utilizzata la tecnologia CrossBoss™ (combinata con altre tecniche)
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Dopo 3 ore
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Complicazioni
Lasso di tempo: fino al mese 1
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Complicanze (correlate o meno a CrossBoss™/Stingray™): Eventi cardiaci avversi maggiori (MACE) durante la degenza ospedaliera (circa 1-2 giorni) e al follow-up (primo mese dopo CTO PCI).
MACE è l'endpoint comune per morte, infarto del miocardio (MI) con onde Q (secondo le linee guida ESC), IM senza onde Q (secondo le linee guida ESC) e rivascolarizzazione del vaso target.
Altre complicazioni includono il fallimento del vaso bersaglio (es.
si applica quando il vaso bersaglio è occluso al follow-up (primo mese dopo CTO PCI) ma non è stata presa in considerazione la rivascolarizzazione), tamponamento, perforazione, sanguinamento che richiede trasfusione/intervento chirurgico, infarto peri-procedurale ((N-)STEMI) (secondo ESC linee guida) e perdita di rami laterali.
|
fino al mese 1
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Stato clinico dopo la procedura PCI
Lasso di tempo: fino al mese 1
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Registrare la prescrizione di farmaci (dopo CTO PCI) e lo stato clinico durante la degenza ospedaliera e durante il follow-up (1 mese).
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fino al mese 1
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Jo Dens, prof. dr., Ziekenhuis Oost-Limburg
- Cattedra di studio: Joren Maeremans, MSc, Ziekenhuis Oost-Limburg
Pubblicazioni e link utili
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Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- 13/094L
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