- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02243969
Acido alfa-linolenico e pressione sanguigna (VASALA)
Effetti dell'acido alfa-linolenico sulla pressione arteriosa media ambulatoriale nelle 24 ore in soggetti ipertesi non trattati e di stadio I
Razionale: l'aumento dell'assunzione di acidi grassi polinsaturi n-3 a catena lunga, acido eicosapentanoico (EPA) e acido docosaesaenoico (DHA), presenti principalmente nei pesci grassi, è raccomandato per la prevenzione della malattia coronarica. L'acido alfa-linolenico (ALA, C18:3n-3) è l'acido grasso n-3 a base di olio vegetale più comune. Esistono prove che l'integrazione di ALA può anche avere un effetto protettivo sullo sviluppo delle malattie cardiovascolari, ma può esercitare i suoi effetti cardioprotettivi attraverso diverse vie. Il beneficio può (in parte) essere dovuto all'abbassamento della pressione sanguigna. Tuttavia, le prove degli effetti benefici dell'ALA sulla pressione sanguigna sono contrastanti. Pertanto, proponiamo di indagare l'effetto dell'olio di semi di lino, ad alto contenuto di ALA, utilizzando uno studio basato sulla pressione sanguigna delle 24 ore, in una popolazione con pressione sanguigna normale elevata e lieve ipertensione.
Obiettivo: studiare gli effetti dell'olio di semi di lino, ricco di ALA, sulla pressione arteriosa media ambulatoriale (MAP) nelle 24 ore in uomini e donne con pressione arteriosa alta-normale e lieve ipertensione rispetto all'olio di girasole alto oleico, povero di ALA.
Disegno dello studio: utilizzando un disegno parallelo randomizzato in doppio cieco, controllato con placebo, i soggetti riceveranno in modo casuale ogni giorno 10 g di olio di semi di lino o un olio di girasole ad alto contenuto di acido oleico (HOSF) come controllo per dodici settimane, con un periodo di run-in di 14 giorni di anticipo.
Popolazione in studio: 72 uomini e donne, di età compresa tra 40 e 70 anni, con pressione arteriosa alta normale non trattata e ipertensione di stadio I e un indice di massa corporea tra 25 e 35 kg/m2 parteciperanno al periodo di rodaggio e intervento. Si stima che 144 soggetti debbano essere sottoposti a screening per trovare 72 soggetti che entreranno nel periodo di rodaggio.
Intervento: durante il periodo di rodaggio, i soggetti riceveranno giornalmente 10 g di olio di superoleina di palma. Durante il periodo di intervento i soggetti ricevono 10 g di HOSF o olio di semi di lino. Tutti gli oli sono forniti in flaconi da 5 g, uno sarà consumato a colazione o pranzo e uno a cena.
Parametri/endpoint principali dello studio: il parametro principale dello studio è la variazione della pressione arteriosa media ambulatoriale (MAP) nelle 24 ore
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Limburg
-
Maastricht, Limburg, Olanda, 6229 ER
- Maastricht University Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Quetelet-indice tra 25-35 kg/m2
- Pressione sanguigna alta-normale definita come pressione sanguigna sistolica tra 130-139 mmHg e/o pressione sanguigna diastolica tra 85-89 mmHg. O ipertensione di stadio I definita come pressione sanguigna sistolica tra 140-159 mmHg e/o pressione sanguigna diastolica tra 90-99 mmHg.
- Rapporto medio colesterolo totale sierico/colesterolo HDL < 8
- Triacilglicerolo sierico medio < 4,5 mmol/L
- Glicemia media < 7,0 mmol/L
Criteri di esclusione:
- Peso corporeo instabile (aumento o perdita di peso >2 kg negli ultimi 3 mesi)
- Uso di farmaci antiipertensivi o anticoagulanti
- Indicazione per il trattamento con farmaci secondo lo standard per la gestione del rischio cardiovascolare della comunità dei medici generici olandesi (NHG)
- Utilizzo di farmaci antinfiammatori non steroidei (come aspirina, ibuprofene, naprossene) e non in grado o disposto a interromperne l'assunzione da almeno 4 settimane prima dello studio
- Uso di farmaci o di una dieta nota per influenzare il metabolismo dei lipidi sierici o del glucosio
- Donne con cambiamenti attesi nell'uso di contraccettivi orali o terapia sostitutiva con estrogeni durante il periodo di studio
- Donne che allattano, sono incinte o intendono rimanere incinte durante lo studio
- Malattia cardiovascolare attiva come insufficienza cardiaca congestizia o evento recente (<6 mesi) (infarto miocardico acuto, accidente cerebrovascolare)
- Gravi condizioni mediche che potrebbero interferire con lo studio come diabete mellito, epilessia, asma, broncopneumopatia cronica ostruttiva, malattie infiammatorie intestinali e artrite reumatoide
- Fumare o smettere di fumare di recente (<1 anno)
- Abuso di droghe
- Più di 21 consumi di alcol a settimana per gli uomini e 14 consumi per le donne
- Attività sportive intense riportate > 10 ore/settimana
- Non possibile o difficile da venipuntura come evidenziato durante le visite di screening
- Uso di un prodotto sperimentale nei 30 giorni precedenti
- Non disposto a interrompere il consumo di integratori vitaminici, capsule di olio di pesce o prodotti ricchi di stanolo vegetale o esteri di steroli 3 settimane prima dell'inizio dello studio
- Non disposto a rinunciare ad essere un donatore di sangue (o ad aver donato sangue) da 8 settimane prima dell'inizio dello studio e durante lo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: olio di semi di lino (ricco di acido α-linolenico)
|
L'olio di semi di lino verrà fornito in flaconcini contenenti 5 g di olio e dovrebbe essere assunto per dodici settimane durante il periodo sperimentale due volte al giorno
|
Comparatore placebo: olio di girasole alto oleico
|
L'HOSF verrà fornito in fiale contenenti 5 g di olio e dovrebbe essere assunto per dodici settimane durante il periodo sperimentale due volte al giorno
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Pressione arteriosa media ambulatoriale (MAP) nelle 24 ore
Lasso di tempo: Basale e fine del periodo di intervento (settimana 2 e 14)
|
Le misurazioni ambulatoriali della pressione sanguigna verranno eseguite utilizzando un dispositivo automatico per la pressione sanguigna con intervalli di 15 minuti durante il giorno e intervalli di 30 minuti durante la notte.
|
Basale e fine del periodo di intervento (settimana 2 e 14)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Dilatazione mediata dal flusso postprandiale (FMD)
Lasso di tempo: Fine del periodo di intervento (settimana 14)
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L'afta epizootica dell'arteria brachiale sarà misurata in un sottogruppo (n=20 per gruppo) della popolazione in studio.
L'afta epizootica sarà misurata prima e 2 ore dopo un carico di grassi.
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Fine del periodo di intervento (settimana 14)
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Notte, giorno e prima mattinata 24 ore su 24 ambulatoriale MAP, SBP e DBP
Lasso di tempo: Basale e fine dell'intervento (settimana 2 e 14)
|
Le misurazioni ambulatoriali della pressione sanguigna verranno eseguite utilizzando un dispositivo automatico per la pressione sanguigna con intervalli di 15 minuti durante il giorno e intervalli di 30 minuti durante la notte.
|
Basale e fine dell'intervento (settimana 2 e 14)
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Pressione arteriosa sistolica, diastolica e MAP office
Lasso di tempo: Misurato ogni visita (settimana 1, 2, 8, 14)
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Ogni visita la pressione sanguigna verrà misurata in quattro volte con intervallo di 1 minuto (la prima misurazione verrà scartata e verrà calcolata la media delle ultime tre misurazioni) utilizzando un dispositivo calibrato.
|
Misurato ogni visita (settimana 1, 2, 8, 14)
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Il profilo degli acidi grassi dei fosfolipidi plasmatici
Lasso di tempo: Basale e fine del periodo di intervento (settimana 2 e 14)
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misurato in campioni di plasma a digiuno
|
Basale e fine del periodo di intervento (settimana 2 e 14)
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Velocità dell'onda del polso (PWV)
Lasso di tempo: Basale e fine del periodo di intervento (settimana 2 e 14)
|
La PWV sarà determinata estendendo i dati dalle misurazioni standard della pressione sanguigna dell'arteria brachiale
|
Basale e fine del periodo di intervento (settimana 2 e 14)
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Microvascolarizzazione retinica
Lasso di tempo: Basale e fine del periodo di intervento (settimana 2 e 14)
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Misurato come rapporto AV e diametro del vaso da fotografie analogiche digitalizzate del fondo oculare
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Basale e fine del periodo di intervento (settimana 2 e 14)
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Metabolismo lipidico e glucidico a digiuno e postprandiale
Lasso di tempo: Ogni visita (settimana 1,2,8,14) Postprandiale in sottoinsieme di n=20 per gruppo
|
Glicemia postprandiale al punto temporale 15,30,45,60,90,120,180,240 minuti Lipidi postprandiali al punto temporale 60, 120, 180, 240 minuti
|
Ogni visita (settimana 1,2,8,14) Postprandiale in sottoinsieme di n=20 per gruppo
|
Biomarcatori sierici a digiuno e postprandiali per l'infiammazione sistemica di basso grado (hsCRP, IL-6) e la funzione endoteliale (sICAM-1, VCAM-1, MCP-1 e sE-Selectina)
Lasso di tempo: Ogni visita (settimana 1, 2, 8, 14) Postprandiale in sottoinsieme di n=20 per gruppo al momento 60, 120, 240 minuti
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Ogni visita (settimana 1, 2, 8, 14) Postprandiale in sottoinsieme di n=20 per gruppo al momento 60, 120, 240 minuti
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- MEC 13-3-064
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