Nuovo trattamento per migliorare la cessazione del fumo prima della chirurgia del cancro

ACTIVE_COMPARATORE: Cura standard (SC)

I pazienti nel braccio SC riceveranno 4 sessioni di consulenza e cerotti alla nicotina come parte delle tipiche misure di cessazione fornite ai pazienti.

Comportamentale: Standard di cura (SC)

Lo standard di cura consiste in sessioni di consulenza per smettere di fumare e cerotti alla nicotina.

SPERIMENTALE: Gestione delle emergenze (CM)

I pazienti nel braccio CM riceveranno un pagamento monetario subordinato all'astinenza dal fumo (oltre a SC: 4 sessioni di consulenza e cerotti alla nicotina).

Comportamentale: Standard di cura (SC)

Lo standard di cura consiste in sessioni di consulenza per smettere di fumare e cerotti alla nicotina.

Comportamentale: Gestione delle emergenze (CM)

CM è l'assistenza standard più il pagamento in denaro fornito in base all'astinenza.

Astinenza dal fumo preoperatoria

I partecipanti saranno classificati come riusciti o falliti nella cessazione sulla base di una definizione di 1 settimana di astinenza dalle sigarette fino al giorno dell'intervento chirurgico basata sull'autovalutazione e confermata con verifica biochimica (CO≤6ppm). Per i partecipanti classificati come astinenti, verrà calcolato un chi-quadro confrontando se il trattamento con CM è superiore a SC nel produrre una maggiore probabilità di astinenza. Questi dati saranno utilizzati per calcolare una dimensione dell'effetto, w di Cohen, per la cessazione del fumo.

Astinenza dal fumo post intervento chirurgico

I partecipanti saranno classificati 3 mesi dopo la procedura chirurgica come riuscita o fallita nella cessazione sulla base dell'autovalutazione e confermata con verifica biochimica (CO≤6ppm) nei 7 giorni prima del follow-up di 3 mesi. Per i partecipanti classificati come astinenti, verrà calcolato un chi-quadro confrontando se il trattamento con CM è superiore a SC nel produrre una maggiore probabilità di astinenza.

Astinenza continua dal fumo

Questo obiettivo esplorativo è valutare i giorni continui di astinenza 3 mesi dopo l'intervento chirurgico. Sarà calcolato dalla Timeline Follow Back (TLFB) e sarà definito come il numero di giorni dalla prima data di astinenza auto-dichiarata fino al primo intervallo. Questi dati saranno raccolti dall'assunzione fino al follow-up di 3 mesi. Verrà utilizzato un test t per campioni indipendenti per confrontare i giorni di astinenza continua per quelli nel gruppo CM rispetto al gruppo SC.

Complicanze perioperatorie

Verranno valutate le infezioni della ferita (secrezione purulenta, arrossamento o secrezione sierosa, inclusa una coltura microbica positiva o trattamento con un antibiotico) 3 mesi dopo la procedura chirurgica. Questo sarà registrato dall'intervista del fornitore medico, insieme alla durata dell'evento. La misura dipendente iniziale per questa analisi sarà la percentuale di soggetti valutati come affetti da infezioni della ferita. Verranno registrati i casi di complicanze respiratorie (tosse grave, laringospasmo, broncospasmo, apnea ricorrente o polmonite), insieme alla durata dell'evento. La misura dipendente iniziale per questa analisi sarà la percentuale di soggetti classificati come affetti da complicanze respiratorie. I tassi di complicanze perioperatorie saranno analizzati utilizzando un test chi-quadrato che confronta CM con SC. Attraverso la modellazione esplorativa della regressione graduale dei dati, tenteremo di accertare quali variabili sono fattori importanti e indipendenti per quanto riguarda i risultati chirurgici.