Confronto della contaminazione della bottiglia di irrigazione salina nasale tra due soluzioni

La rinosinusite è una delle malattie più diffuse negli Stati Uniti con circa 31 milioni di adulti diagnosticati con questa condizione. Si stima che l'onere sanitario annuale superi i 5,8 miliardi di dollari. Sfortunatamente, l'eziologia alla base della rinosinusite non è completamente compresa e può comprendere molteplici fattori tra cui: variazioni anatomiche, funzione immunitaria compromessa, disfunzione ciliare, allergie stagionali, allergia all'aspirina e biofilm batterici. Esiste un'ampia varietà di opzioni di trattamento volte a ridurre i sintomi della rinosinusite con irrigazioni saline nasali (NSI) che sono una delle basi per l'intervento terapeutico.

I benefici dell'NSI nella rinosinusite nel ridurre i sintomi nasali sono stati dimostrati in più rapporti. I meccanismi in cui NSI esercita i suoi effetti benefici non sono completamente compresi, sebbene esistano molteplici teorie tra cui: miglioramento della funzione mucociliare, diminuzione dell'edema della mucosa nasale e rimozione di detriti infettivi e allergeni. Gli NSI vengono somministrati per via intranasale con l'uso di un flacone di irrigazione con un'ampia varietà di marchi disponibili in commercio che i pazienti possono selezionare. Nel dipartimento di otorinolaringoiatria-clinica di chirurgia della testa e del collo presso il sistema sanitario dell'Università della Virginia, i flaconi di NeiMed vengono forniti ai pazienti a cui viene diagnosticata la rinosinusite. Inoltre, ai pazienti viene consegnata una scheda informativa relativa alla cura e alla pulizia di questi flaconi per l'irrigazione. Sfortunatamente, le bottiglie di irrigazione possono essere colonizzate da batteri tra cui: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumonia, Pseudomonas aeruginosa e specie Candida. La contaminazione delle bottiglie di irrigazione può essere un focolaio per la continua introduzione batterica nella cavità nasale e quindi per diminuire gli effetti benefici della NSI.

Recentemente, una nuova soluzione di irrigazione disponibile in commercio, il ChitoRhino, è stata sviluppata con chitosano, un polisaccaride naturale dimostrato di avere proprietà antibatteriche e antimicotiche. Questo polisaccaride ha proprietà benefiche in molteplici applicazioni cliniche, tra cui la guarigione delle ferite e la chirurgia sinusale post-operatoria. La funzione antimicrobica del chitosano si sviluppa dalla sua struttura policationica. Il chitosano interagisce con la parete batterica a carica negativa, portando alla rottura e alla lisi cellulare. C'è una scarsità di letteratura che esamina l'effetto benefico del chitosano nel ridurre la contaminazione batterica nelle bottiglie di irrigazione. Questo progetto rappresenta uno studio pilota che studia gli effetti antimicrobici del chitosano nelle bottiglie di irrigazione per i pazienti con rinosinusite.