- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02588833
Studio pilota per valutare la sicurezza, l'efficacia preliminare e la farmacocinetica di S.C. Pegcetacoplan (APL-2) in soggetti affetti da EPN. (PADDOCK)
Uno studio pilota di fase Ib, in aperto, a dose ascendente multipla per valutare la sicurezza, l'efficacia preliminare e la farmacocinetica dell'APL-2 somministrato per via sottocutanea in soggetti con emoglobinuria parossistica notturna (EPN)
Gli obiettivi dello studio sono valutare la sicurezza, la tollerabilità, l'efficacia preliminare e la farmacocinetica di dosi multiple sottocutanee (SC) di pegcetacoplan in soggetti con emoglobinuria parossistica notturna (PNH) che non hanno ricevuto in passato trattamento con eculizumab.
Un obiettivo esplorativo dello studio è valutare la farmacodinamica (PD) di dosi SC multiple di pegcetacoplan quando somministrate a pazienti affetti da EPN.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Si tratta di uno studio pilota di fase Ib, in aperto, a dose multipla crescente, in pazienti affetti da EPN che non hanno ricevuto eculizumab (Soliris)® in passato. Sono previste due coorti di 3 soggetti per la valutazione.
La sicurezza sarà valutata durante lo studio; campioni seriali di sangue e urina saranno raccolti per queste valutazioni. Saranno raccolti campioni di sangue per la valutazione di pegcetacoplan PK. Saranno inoltre raccolti ulteriori campioni per la valutazione della PD.
Lo studio sarà composto da quattro parti;
- Parte 1: i soggetti riceveranno pegcetacoplan per 28 giorni.
- Parte 2A: i soggetti possono continuare a ricevere pegcetacoplan per altri 56 giorni se vi è evidenza di beneficio clinico percepito a seguito della revisione dei dati disponibili sulla sicurezza, farmacocinetica e farmacocinetica da parte dello sperimentatore e dello sponsor
- Parte 2B/Parte 2C: i soggetti possono continuare a ricevere il trattamento quotidiano con pegcetacoplan per un massimo di 364 giorni se vi sono prove continue di beneficio clinico a seguito della revisione dei dati disponibili sulla sicurezza, farmacocinetica e farmacocinetica. Dopo il completamento della Parte 2B, i soggetti potevano continuare il trattamento con pegcetacoplan passando a uno studio di estensione in aperto o alla Parte 2C, se l'arruolamento nello studio di estensione non era ancora disponibile. I soggetti che sono entrati nella Parte 2C hanno continuato la dose e il regime di pegcetacoplan fino a quando non è stato disponibile l'arruolamento nello studio di estensione in aperto.
- Parte 3: follow-up sulla sicurezza Lo screening avrà luogo entro 30 giorni prima dell'inizio della somministrazione del Giorno 1. Se necessario (vedere criteri di inclusione), Neisseria menigitides tipi A, C, W, Y e B (somministrati come due vaccinazioni separate), Vaccino pneumococcico coniugato o Vaccino pneumococcico polisaccaridico 23 (PCV13 o PPSV23, rispettivamente) e Haemophilus influenzae Tipo B ( Le vaccinazioni Hib) verranno somministrate almeno 14 giorni prima della somministrazione del Giorno 1.
I soggetti verranno inseriti nella Parte 1 dello studio il Giorno 1 in un momento designato dal PI. Durante la Parte 1, le prime 3 dosi SC giornaliere di pegcetacoplan (dal giorno 1 al giorno 3) così come le dosi nei giorni 8, 15 e 22 saranno somministrate presso il centro clinico. Dal giorno 4 al giorno 28, le dosi giornaliere di pegcetacoplan saranno somministrate fuori sede da un'infermiera dello studio addestrata a casa del soggetto, sul posto di lavoro o in un altro luogo conveniente per il soggetto, ad eccezione dei giorni in cui il dosaggio è presso il sito clinico. A seguito della revisione in corso dei dati disponibili sulla sicurezza, PK e PD da parte dello sperimentatore e dello sponsor, i soggetti che mostrano evidenza di beneficio clinico percepito possono passare alla Parte 2A e poi alla Parte 2B dello studio e continuare a ricevere dosi giornaliere di pegcetacoplan fino al giorno 84 e poi fino al giorno 364.
La coorte 2 non verrà avviata fino a quando tutti i soggetti della coorte 1 non avranno raggiunto la visita del giorno 29 e l'SMC non avrà esaminato i dati emergenti di sicurezza ed efficacia e determinato che, alla dose iniziale, pegcetacoplan ha un profilo di sicurezza e tollerabilità accettabile.
La durata pianificata della partecipazione allo studio per ciascun soggetto della Coorte 2 è di circa 444 giorni (14,5 mesi) dal giorno 30 fino al completamento delle procedure di visita di uscita del giorno 414).
Lo studio dovrebbe svolgersi nell'arco di circa 24 mesi (dallo screening della Coorte 1 fino al completamento della Coorte 2).
Questo periodo di tempo può cambiare nel caso in cui lo studio venga interrotto anticipatamente, vengano arruolate ulteriori coorti, sia necessario più tempo per rivedere la sicurezza tra le coorti o venga aggiunto un campionamento esteso di sicurezza e farmacocinetica per una coorte.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- Queen Mary Hospital
-
Hong Kong, Hong Kong
- Prince of Wales Hospital
-
-
-
-
Selangor
-
Ampang, Selangor, Malaysia, 68000
- Hospital Ampang
-
-
-
-
Waikato
-
Hamilton, Waikato, Nuova Zelanda, 3240
- Waikato Hospital
-
-
-
-
-
Bangkok, Tailandia, 10700
- Siriraj Hospital
-
Bangkok, Tailandia
- Phramongkutklao Hospital
-
Bangkok, Tailandia, 10400
- Ramathibodi Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschio o femmina
- Almeno 18 anni (inclusi)
- Pesare >55 kg e avere un indice di massa corporea (BMI) ≤38,0 kg/m2
- Diagnosi di EPN (clone di globuli bianchi (WBC) >10%)
- Lattosio deidrogenasi (LD) ≥2 volte il limite superiore della norma
- Ultima trasfusione entro 12 mesi prima dello screening
- Conta piastrinica >30.000/mm3
- Conta assoluta dei neutrofili > cellule/500 µL
- Le donne in età fertile (WOCBP) devono avere un test di gravidanza negativo allo screening e devono accettare di utilizzare metodi contraccettivi definiti dal protocollo per la durata dello studio
- I maschi devono accettare di utilizzare metodi contraccettivi definiti dal protocollo e accettare di astenersi dal donare sperma per la durata dello studio
- In grado di fornire prove documentali della vaccinazione contro Neisseria meningitidis, vaccino pneumococcico coniugato (multivalente) o vaccino pneumococcico polisaccaridico 23 (PCV13 o PPSV23) e Haemophilus influenzae di tipo B (Hib) entro 2 anni prima della somministrazione del giorno 1, OPPURE disposti a ricevere vaccinazioni contro Neisseria meningitidis almeno due settimane prima della somministrazione al giorno 1 con un richiamo al giorno 57 e vaccini per PCV13 e Hib almeno due settimane prima della somministrazione al giorno 1.
- Disposto e in grado di dare il consenso informato
Criteri di esclusione:
- Precedente trattamento con eculizumab (Soliris)®
- Infezione batterica attiva
- Infezione nota da epatite B, epatite C o virus dell'immunodeficienza umana (HIV)
- Deficit ereditario del complemento
- Storia del trapianto di midollo osseo
- Anemia aplastica grave concomitante (SAA), definita come terapia immunosoppressiva per SAA, inclusi ma non limitati a ciclosporina A, tacrolimus, micofenolato mofetile o globulina anti-timociti.
- Partecipazione a qualsiasi altra sperimentazione farmacologica sperimentale o esposizione a un altro agente, dispositivo o procedura sperimentale entro 30 giorni
- Evidenza di prolungamento dell'intervallo QTcF definito come >450 ms per i maschi e >470 ms per le femmine allo screening
- Clearance della creatinina (CrCl) <50 mL/min (formula di Cockcroft-Gault) allo screening
- Donne che allattano
- Storia della malattia meningococcica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
SPERIMENTALE: Coorte 1
180 mg di pegcetacoplan/giorno
|
Inibitore del complemento (C3).
Altri nomi:
|
SPERIMENTALE: Coorte 2
270 mg di pegcetacoplan/giorno
|
Inibitore del complemento (C3).
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Numero di soggetti con eventi avversi emergenti in trattamento (TEAE) inclusi per gravità
Lasso di tempo: Dalla prima dose del farmaco in studio (Giorno 1) fino a 30 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio, fino a circa 563 giorni.
|
I TEAE sono stati definiti come eventi avversi (AE) che si sono verificati dopo la somministrazione il giorno 1 e fino a 30 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio.
Un TEAE correlato al trattamento è definito come un TEAE con una relazione con il farmaco oggetto dello studio di probabile, probabile, improbabile o non correlata.
Un evento avverso grave (SAE) è definito come qualsiasi evento avverso che ha provocato la morte; era in pericolo di vita; ricovero richiesto o prolungamento del ricovero esistente; ha provocato un'incapacità persistente o significativa o una sostanziale interruzione della capacità di svolgere le normali funzioni della vita; era un'anomalia congenita o un difetto congenito.
I TEAE sono stati classificati secondo i Common Terminology Criteria for Adverse Events v4.03 sulla base di: Grado 1: Lieve; Grado 2: Moderato; Grado 3: Grave; Grado 4: pericolo di vita; Grado 5: Morte correlata ad AE.
|
Dalla prima dose del farmaco in studio (Giorno 1) fino a 30 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio, fino a circa 563 giorni.
|
Variazione media rispetto al basale della lattato deidrogenasi (LDH) al giorno 365
Lasso di tempo: Baseline (giorno 1) e giorno 365.
|
Le valutazioni della chimica sierica dell'LDH sono state effettuate all'ultima misurazione prima della prima dose di pegcetacoplan (basale) e periodicamente durante le diverse parti del periodo di trattamento.
I risultati LDH sono stati riassunti solo per la coorte 2.
|
Baseline (giorno 1) e giorno 365.
|
Variazione percentuale media rispetto al basale in LDH al giorno 365
Lasso di tempo: Baseline (giorno 1) e giorno 365.
|
Le valutazioni della chimica sierica dell'LDH sono state effettuate all'ultima misurazione prima della prima dose di pegcetacoplan (basale) e periodicamente durante le diverse parti del periodo di trattamento.
I risultati LDH sono stati riassunti solo per la coorte 2.
|
Baseline (giorno 1) e giorno 365.
|
Variazione media rispetto al basale dell'aptoglobina al giorno 365
Lasso di tempo: Baseline (giorno 1) e giorno 365.
|
Le valutazioni della chimica sierica dell'aptoglobina sono state effettuate all'ultima misurazione prima della prima dose di pegcetacoplan (basale) e periodicamente durante le diverse parti del periodo di trattamento.
I risultati dell'aptoglobina sono stati riassunti solo per la coorte 2.
|
Baseline (giorno 1) e giorno 365.
|
Variazione percentuale media rispetto al basale dell'aptoglobina al giorno 365
Lasso di tempo: Baseline (giorno 1) e giorno 365.
|
Le valutazioni della chimica sierica dell'aptoglobina sono state effettuate all'ultima misurazione prima della prima dose di pegcetacoplan (basale) e periodicamente durante le diverse parti del periodo di trattamento.
I risultati dell'aptoglobina sono stati riassunti solo per la coorte 2.
|
Baseline (giorno 1) e giorno 365.
|
Variazione media rispetto al basale dell'emoglobina al giorno 365
Lasso di tempo: Baseline (giorno 1) e giorno 365.
|
Le valutazioni ematologiche dell'emoglobina sono state effettuate all'ultima misurazione prima della prima dose di pegcetacoplan (basale) e periodicamente durante le diverse parti del periodo di trattamento.
I risultati dell'emoglobina sono stati riassunti solo per la coorte 2.
|
Baseline (giorno 1) e giorno 365.
|
Variazione percentuale media rispetto al basale dell'emoglobina al giorno 365
Lasso di tempo: Baseline (giorno 1) e giorno 365.
|
Le valutazioni ematologiche dell'emoglobina sono state effettuate all'ultima misurazione prima della prima dose di pegcetacoplan (basale) e periodicamente durante le diverse parti del periodo di trattamento.
I risultati dell'emoglobina sono stati riassunti solo per la coorte 2.
|
Baseline (giorno 1) e giorno 365.
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Variazione media rispetto al basale nella valutazione funzionale della terapia per malattie croniche (FACIT)-Punteggio della fatica al giorno 365
Lasso di tempo: Baseline (giorno 1) e giorno 365.
|
La scala FACIT-Fatigue è uno strumento in scala Likert a 13 item in cui al soggetto sono state presentate 13 affermazioni e gli è stato chiesto di indicare la propria risposta applicata agli ultimi 7 giorni.
Le 5 possibili risposte erano "Per niente" (0), "Un po' (1), "Un po'" (2), "Un po'" (3) e "Molto" (4).
Ci sono 13 affermazioni con il punteggio totale che va da 0 a 52 e punteggi più alti indicano una migliore qualità della vita.
I risultati della scala FACIT-Fatigue sono stati riassunti solo per la coorte 2.
|
Baseline (giorno 1) e giorno 365.
|
Variazione media rispetto al basale nella conta assoluta dei reticolociti (ARC) al giorno 365
Lasso di tempo: Baseline (giorno 1) e giorno 365.
|
Le valutazioni ematologiche dell'ARC sono state effettuate all'ultima misurazione prima della prima dose di pegcetacoplan (basale) e periodicamente durante le diverse parti del periodo di trattamento.
I risultati ARC sono stati riassunti solo per la coorte 2.
|
Baseline (giorno 1) e giorno 365.
|
Variazione percentuale media rispetto al basale in ARC al giorno 365
Lasso di tempo: Baseline (giorno 1) e giorno 365.
|
Le valutazioni ematologiche dell'ARC sono state effettuate all'ultima misurazione prima della prima dose di pegcetacoplan (basale) e periodicamente durante le diverse parti del periodo di trattamento.
I risultati ARC sono stati riassunti solo per la coorte 2.
|
Baseline (giorno 1) e giorno 365.
|
Variazione media rispetto al basale della bilirubina totale al giorno 365
Lasso di tempo: Baseline (giorno 1) e giorno 365.
|
Le valutazioni della chimica sierica della bilirubina totale sono state effettuate all'ultima misurazione prima della prima dose di pegcetacoplan (basale) e periodicamente durante le 3 parti del periodo di trattamento.
I risultati della bilirubina totale sono stati riassunti solo per la coorte 2.
|
Baseline (giorno 1) e giorno 365.
|
Variazione percentuale media rispetto al basale della bilirubina totale al giorno 365
Lasso di tempo: Baseline (giorno 1) e giorno 365.
|
Le valutazioni della chimica sierica della bilirubina totale sono state effettuate all'ultima misurazione prima della prima dose di pegcetacoplan (basale) e periodicamente durante le 3 parti del periodo di trattamento.
I risultati della bilirubina totale sono stati riassunti solo per la coorte 2.
|
Baseline (giorno 1) e giorno 365.
|
Numero di soggetti che ricevono trasfusioni di globuli rossi (RBC).
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 533.
|
Il numero di trasfusioni di RBC durante lo studio è stato monitorato per tutto il periodo di trattamento.
|
Dal giorno 1 al giorno 533.
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- APL2-CP-PNH-204
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Pegcetacoplan
-
Apellis Pharmaceuticals, Inc.CompletatoDegenerazione maculare legata all'età neovascolareStati Uniti, Australia
-
Apellis Pharmaceuticals, Inc.CompletatoAtrofia geograficaStati Uniti, Australia, Nuova Zelanda
-
Apellis Pharmaceuticals, Inc.ReclutamentoAtrofia geograficaStati Uniti
-
Swedish Orphan BiovitrumReclutamentoEmoglobinuria parossistica notturnaSpagna
-
Apellis Pharmaceuticals, Inc.TerminatoDegenerazione maculare legata all'età neovascolareStati Uniti
-
Apellis Pharmaceuticals, Inc.A disposizioneC3G | IC-MPGN | C3 Glomerulopatia | C3 Glomerulonefrite | Complemento 3 Glomerulopatia | Complemento 3 Glomerulopatia (C3G) | Complemento 3 Glomerulonefrite | Malattia del deposito denso | GG | Glomerulonefrite membranoproliferativa | Glomerulonefrite membranoproliferativa (MPGN) | Glomerulonefrite membranoproliferativa...Stati Uniti
-
Apellis Pharmaceuticals, Inc.Attivo, non reclutanteEPNStati Uniti, Francia, Germania, Canada, Regno Unito, Belgio, Hong Kong, Giappone, Singapore, Tailandia, Federazione Russa, Serbia, Australia, Bulgaria, Spagna, Malaysia, Corea, Repubblica di, Colombia, Messico, Perù, Filip...
-
Apellis Pharmaceuticals, Inc.ReclutamentoEmoglobinuria parossistica notturna (EPN) | Emoglobinuria parossisticaMalaysia, Stati Uniti, Cechia, Francia, Olanda, Serbia, Spagna, Tailandia, Regno Unito
-
Apellis Pharmaceuticals, Inc.Attivo, non reclutanteTrapianto renale | C3G | IC-MPGN | C3 Glomerulopatia | C3 Glomerulonefrite | Complemento 3 Glomerulopatia | Complemento 3 Glomerulopatia (C3G) | Complemento 3 Glomerulonefrite | Glomerulonefrite membranoproliferativa | Glomerulonefrite membranoproliferativa (MPGN) | Glomerulonefrite membranoproliferativa del... e altre condizioniStati Uniti, Australia, Austria, Regno Unito, Brasile, Argentina, Francia, Italia, Olanda, Spagna, Svizzera
-
Swedish Orphan BiovitrumApellis Pharmaceuticals, Inc.ReclutamentoMicroangiopatia trombotica associata a trapiantoStati Uniti, Francia, Grecia, Italia, Spagna