- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02615704
Studio "Io e il mio cuore". (eMocial)
Valutazione di uno strumento di supporto basato su dispositivi elettronici per pazienti affetti da SCA: aderenza al trattamento Brilique (Ticagrelor) (eMocial)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
La popolazione target è costituita da pazienti ospedalizzati con sindrome coronarica acuta (SCA) di età pari o superiore a 18 anni con accesso a un dispositivo elettronico (compatibile con lo strumento di supporto del paziente), con diagnosi di infarto del miocardio con sopraslivellamento del tratto ST (STEMI), infarto del miocardio senza sopraslivellamento del tratto ST (NSTEMI ), angina pectoris instabile (UA) e trattato con Brilique (ticagrelor) due volte al giorno co-somministrato con acido acetilsalicilico (ASA) a basso dosaggio secondo le raccomandazioni di prescrizione, entro 14 giorni dalla diagnosi dell'evento ACS. I pazienti saranno randomizzati 1:1 in un gruppo attivo che riceve lo strumento di supporto del paziente oggetto di indagine tramite l'applicazione del dispositivo elettronico (APP) e un gruppo di controllo senza strumento di supporto del paziente. Inoltre, sia il gruppo attivo che quello di controllo saranno randomizzati 1:1 a un gruppo con o senza l'uso di un sistema di monitoraggio degli eventi medici (MEMS) per la valutazione dell'aderenza al trattamento. All'inizio (Visita 1) e alla fine (Visita 2) del periodo di osservazione verranno somministrati questionari ai pazienti per la valutazione dei cambiamenti dello stile di vita e della qualità della vita. Inoltre, verranno somministrati a intervalli mensili questionari per l'aderenza, gli atteggiamenti terapeutici, l'utilizzo dell'assistenza sanitaria e i fattori di rischio
Si tratta di un'indagine randomizzata ai sensi del paragrafo 23b della legge tedesca sui dispositivi medici che esamina l'impatto dell'uso di APP sull'aderenza al farmaco, sulla persistenza del farmaco e sui cambiamenti dello stile di vita nei pazienti a cui è stato prescritto Brilique (ticagrelor) come parte della normale pratica clinica in un 12 mese dopo il loro episodio ACS.
Il dispositivo dispone di una dichiarazione di conformità europea (marchio CE). In questo studio nessun prodotto sperimentale sarà dispensato ai partecipanti allo studio. I pazienti dovranno fornire la propria fornitura di Brilique (ticagrelor) dalla farmacia, come nella comune pratica clinica. Inoltre, le valutazioni in questo studio non saranno utilizzate per guidare il trattamento dei pazienti che partecipano allo studio.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Bad Berka, Germania, 99437
- Research Site
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Bad Bevensen, Germania, 29549
- Research Site
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Bad Krozingen, Germania, 79189
- Research Site
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Barby, Germania, 39249
- Research Site
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Berlin, Germania, 12203
- Research Site
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Berlin, Germania, D-13353
- Research Site
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Berlin-Tegel, Germania, 13507
- Research Site
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Bernau, Germania, 16321
- Research Site
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Chemnitz, Germania, 09116
- Research Site
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Coburg, Germania, 96450
- Research Site
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Düsseldorf, Germania, 40217
- Research Site
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Erkrath, Germania, 40699
- Research Site
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Essen, Germania, 45219
- Research Site
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Frankfurt, Germania, 65929
- Research Site
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Gelsenkirchen, Germania, 45891
- Research Site
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Hamburg, Germania, 20099
- Research Site
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Heidelberg, Germania, 69120
- Research Site
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Kassel, Germania, 34117
- Research Site
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Kassel, Germania, 34121
- Research Site
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Kiel, Germania, 24105
- Research Site
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Kleve, Germania, 47533
- Research Site
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Lübeck, Germania, 23560
- Research Site
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Mainz, Germania, 55131
- Research Site
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Mönchengladbach, Germania, 41063
- Research Site
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Münster, Germania, 48149
- Research Site
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Oldenburg, Germania, 26133
- Research Site
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Regensburg, Germania, 93053
- Research Site
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Rostock, Germania, 18057
- Research Site
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Rotenburg, Germania, 36199
- Research Site
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Siegen, Germania, 57072
- Research Site
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Wuppertal, Germania, 42117
- Research Site
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Fornitura del consenso informato del paziente firmato e datato prima della randomizzazione
- Femmina o maschio di età pari o superiore a 18 anni
- Pazienti con sindrome coronarica acuta, con diagnosi di infarto miocardico con sopraslivellamento del tratto ST, infarto del miocardio senza sopraslivellamento del tratto ST o angina pectoris instabile trattati con Brilique (ticagrelor) prima dell'inclusione in questo studio e per i quali il medico curante intende continuare a prescrivere Brilique (ticagrelor) due volte al giorno. co-somministrato con acido acetilsalicilico a basso dosaggio secondo le raccomandazioni di prescrizione, entro 14 giorni dalla diagnosi dell'evento ACS
- Capacità di leggere, capire e scrivere in tedesco
- I pazienti devono avere accesso a un dispositivo elettronico (compatibile con lo strumento di supporto del paziente) e disposti a utilizzarlo quotidianamente
Criteri di esclusione:
- Coinvolgimento nella pianificazione e/o conduzione dello studio (si applica al personale di AstraZeneca e/o al personale del centro di studio e allo sviluppatore dell'applicazione)
- Partecipazione a un altro studio clinico con un prodotto sperimentale o dispositivo medico negli ultimi 30 giorni, esclusi gli studi prospettici/retrospettivi basati su registri che non richiedono visite aggiuntive oltre all'assistenza sanitaria ordinaria
- Pazienti in trattamento con farmaci antipiastrinici orali diversi da Brilique (ticagrelor)
- Pazienti con controindicazione all'uso di Brilique (ticagrelor)
- Pazienti accettati/con un piano per chirurgia toracica (innesto di bypass coronarico, CABG) o qualsiasi altro intervento chirurgico elettivo che non può essere rinviato fino a dopo la partecipazione allo studio
- Presenza di comorbilità gravi/gravi secondo il parere dello sperimentatore che possono limitare l'aspettativa di vita (<1 anno)
- Solo per le donne: pazienti in gravidanza (confermata con test di gravidanza positivo) o che allattano
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Altro
- Prospettive temporali: Altro
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
---|---|
APP attiva con MEMS
Pazienti con ACS di età pari o superiore a 18 anni con accesso a un dispositivo elettronico (compatibile con lo strumento di supporto del paziente), con diagnosi di STEMI, NSTEMI o UA trattati con Brilique (ticagrelor) due volte al giorno co-somministrati con acido acetilsalicilico a basso dosaggio secondo la raccomandazione di prescrizione utilizzando attivo APP con MEMS
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Pazienti trattati con Brilique (ticagrelor) due volte al giorno cosomministrato con basse dosi di acido acetilsalicilico con APP come strumento di supporto e con MEMS
Altri nomi:
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APP attiva senza MEM
Pazienti con ACS di età pari o superiore a 18 anni con accesso a un dispositivo elettronico (compatibile con lo strumento di supporto del paziente), con diagnosi di STEMI, NSTEMI o UA trattati con Brilique (ticagrelor) due volte al giorno co-somministrati con acido acetilsalicilico a basso dosaggio secondo la raccomandazione di prescrizione utilizzando attivo APP senza MEMS
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Pazienti trattati con Brilique (ticagrelor) due volte al giorno co-somministrati con basse dosi di acido acetilsalicilico con APP come strumento di supporto ma senza MEMS
Altri nomi:
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APP di controllo con MEMS
Pazienti con ACS di età pari o superiore a 18 anni con accesso a un dispositivo elettronico (compatibile con lo strumento di supporto del paziente), con diagnosi di STEMI, NSTEMI o UA trattati con Brilique (ticagrelor) due volte al giorno co-somministrati con acido acetilsalicilico a basso dosaggio secondo la raccomandazione di prescrizione utilizzando il controllo APP con MEMS
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Pazienti trattati con Brilique (ticagrelor) due volte al giorno cosomministrato con basse dosi di acido acetilsalicilico senza APP come strumento di supporto ma con MEMS
Altri nomi:
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APP di controllo senza MEMS
Pazienti con ACS di età pari o superiore a 18 anni con accesso a un dispositivo elettronico (compatibile con lo strumento di supporto del paziente), con diagnosi di STEMI, NSTEMI o UA trattati con Brilique (ticagrelor) due volte al giorno co-somministrati con acido acetilsalicilico a basso dosaggio secondo la raccomandazione di prescrizione utilizzando il controllo APP senza MEMS
|
Pazienti trattati con Brilique (ticagrelor) due volte al giorno cosomministrato con basse dosi di acido acetilsalicilico senza APP come strumento di supporto e senza MEMS
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Percentuale di compresse assunte durante la fase di osservazione
Lasso di tempo: Una media di 48 settimane
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Aderenza al trattamento prescritto in base alle domande 1-4 nel Brilique Adherence Questionnaire (BAQ) incluso un sistema di punteggio per la quantificazione da 0 a 14 (ovvero una detrazione per ogni compressa di Brilique (ticagrelor) dimenticata a settimana con 7 giorni e somministrazione due volte al giorno) .
Il BAQ verrà consegnato tramite l'APP ogni 4 settimane.
La percentuale di compresse assunte nell'ultima settimana richiesta in BAQ rappresenterà le ultime 4 settimane di utilizzo di Brilique.
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Una media di 48 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale di compresse assunte durante la fase di osservazione
Lasso di tempo: Una media di 48 settimane
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Compresse prese misurate da un sistema di monitoraggio degli eventi medici (MEMS) per registrare un timestamp per ogni compressa presa
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Una media di 48 settimane
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La variazione percentuale dei principali fattori di rischio
Lasso di tempo: 1 anno
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Fattori di rischio chiave come pressione sanguigna, parametri di laboratorio (se disponibili: colesterolo LDL, colesterolo HDL, HbA1c, peso corporeo e indice di massa corporea)
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1 anno
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Cambiamento nella qualità della vita
Lasso di tempo: 1 anno
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Cambiamento nella qualità della vita valutato dal questionario Short Form 36 (SF-36v2)
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1 anno
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Cambiamenti nei cambiamenti dello stile di vita riportati dal paziente
Lasso di tempo: Una media di un anno
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Cambiamenti dello stile di vita valutati da un questionario sui cambiamenti dello stile di vita (LSQ) a V1 e V2 (strumento relativo ai risultati riportati dal paziente (PRO)
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Una media di un anno
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Comprensione della malattia e consapevolezza del trattamento
Lasso di tempo: Ogni quattro settimane durante la fase di osservazione di 48 settimane
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Valutato in base alle domande 5-11 nel BAQ
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Ogni quattro settimane durante la fase di osservazione di 48 settimane
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Utilizzo sanitario
Lasso di tempo: Ogni quattro settimane durante la fase di osservazione di 48 settimane
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Valutato sulle domande 12-15 nel BAQ
|
Ogni quattro settimane durante la fase di osservazione di 48 settimane
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Punteggio di rischio cardiovascolare GRACE 2.0
Lasso di tempo: Durante la linea di base
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Impatto del punteggio di rischio GRACE 2.0 al basale sull'aderenza valutata da BAQ
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Durante la linea di base
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Lacune terapeutiche in base alle compresse dimenticate ottenute nel sottogruppo di pazienti attrezzati
Lasso di tempo: Durante la fase di osservazione di 48 settimane
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Compresse dimenticate (basate su MEMS) confrontate tra gruppi randomizzati
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Durante la fase di osservazione di 48 settimane
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Rapporto dei pazienti sull'uso di promemoria di farmaci alternativi o altre APP sanitarie
Lasso di tempo: Una media di un anno
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Utilizzo di altri promemoria per farmaci o app per la salute
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Una media di un anno
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Per il gruppo di trattamento attivo, dati sull'uso dello strumento di supporto del paziente
Lasso di tempo: Una media di un anno
|
Il numero di volte in cui l'APP viene utilizzata durante lo studio attraverso un'analisi dei dati utente registrati
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Una media di un anno
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Per il gruppo di trattamento attivo, risposte alle domande della System Usability Scale (SUS)
Lasso di tempo: Una media di un anno
|
Valutazione delle risposte SUS alla visita 2
|
Una media di un anno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Florian Krackhardt, MD, Charite University, Berlin, Germany
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Krackhardt F, Jornten-Karlsson M, Waliszewski M, Knutsson M, Niklasson A, Appel KF, Degenhardt R, Ghanem A, Kohler T, Ohlow MA, Tschope C, Theres H, Vom Dahl J, Karlson BW, Maier LS. Results from the "Me & My Heart" (eMocial) Study: a Randomized Evaluation of a New Smartphone-Based Support Tool to Increase Therapy Adherence of Patients with Acute Coronary Syndrome. Cardiovasc Drugs Ther. 2022 Apr 20. doi: 10.1007/s10557-022-07331-1. Online ahead of print.
- Krackhardt F, Maier LS, Appel KF, Kohler T, Ghanem A, Tschoepe C, Dahl JV, Degenhardt R, Niklasson A, Ahlqvist M, Waliszewski MW, Jornten-Karlsson M. Design and rationale for the "Me & My Heart" (eMocial) study: A randomized evaluation of a new smartphone-based support tool to increase therapy adherence of patients with acute coronary syndrome. Clin Cardiol. 2019 Nov;42(11):1054-1062. doi: 10.1002/clc.23254. Epub 2019 Sep 6.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- D5130C00161
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