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Uno studio di efficacia, sicurezza e farmacocinetica dell'ustekinumab somministrato per via sottocutanea nel trattamento della psoriasi a placche cronica da moderata a grave nei partecipanti pediatrici di età superiore o uguale a 6 a inferiore a 12 anni (CADMUS Jr)

30 settembre 2021 aggiornato da: Janssen Research & Development, LLC

Uno studio di fase 3 in aperto per valutare l'efficacia, la sicurezza e la farmacocinetica di ustekinumab somministrato per via sottocutanea nel trattamento della psoriasi a placche cronica da moderata a grave in soggetti pediatrici di età superiore o uguale a 6 a inferiore a 12 anni

Lo scopo di questo studio è valutare l'efficacia e la sicurezza di ustekinumab nei partecipanti pediatrici di età superiore o uguale a (>=) 6 a meno di (<) 12 anni con psoriasi cronica a placche da moderata a grave

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Si tratta di uno studio in aperto (l'identità del farmaco in studio sarà nota al partecipante e al personale dello studio) e multicentrico (quando più di un team ospedaliero o di una scuola di medicina lavora a uno studio di ricerca medica). La popolazione partecipante sarà composta da ragazzi e ragazze che hanno avuto una diagnosi di psoriasi a placche per almeno 6 mesi prima della prima somministrazione del farmaco in studio e che hanno una malattia da moderata a grave definita dal punteggio Psoriasis Area and Severity Index (PASI) >=12 , Physician's Global Assessment (PGA) >=3 e Body Surface Area (BSA) >=10 percento (%). Lo studio consiste nella fase di screening (fino a 10 settimane prima della somministrazione del farmaco in studio), nel periodo di trattamento (dalla settimana 0 alla settimana 52) e nel follow-up sulla sicurezza (settimana 56). I partecipanti saranno valutati principalmente per efficacia, farmacocinetica (PK) e sicurezza. Dopo il completamento della visita della settimana 52, i partecipanti che hanno avuto una risposta positiva al trattamento con ustekinumab come determinato dallo sperimentatore e che non hanno ancora raggiunto l'età di 12 anni o più nei paesi in cui è stata concessa l'autorizzazione all'immissione in commercio per ustekinumab per il trattamento della psoriasi nei partecipanti adolescenti (12-17 anni) e sono disposti a continuare il trattamento con ustekinumab, possono entrare nel periodo di estensione a lungo termine (dalla settimana 56 alla settimana 264) dello studio.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

44

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Brussels, Belgio
      • Gent, Belgio
      • Liege, Belgio
    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Canada
    • Newfoundland and Labrador
      • St. John's, Newfoundland and Labrador, Canada
      • Bundang, Corea, Repubblica di
      • Incheon, Corea, Repubblica di
      • Seoul, Corea, Repubblica di
      • Berlin, Germania
      • Bonn, Germania
      • Dresden, Germania
      • Frankfurt, Germania
      • Nijmegen, Olanda
      • Lodz, Polonia
      • Warszawa, Polonia
      • Wroclaw, Polonia
    • California
      • San Diego, California, Stati Uniti
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stati Uniti
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Stati Uniti
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Stati Uniti
    • Texas
      • Arlington, Texas, Stati Uniti
      • Dallas, Texas, Stati Uniti
    • Virginia
      • Norfolk, Virginia, Stati Uniti
      • Kaohsiung, Taiwan
      • Taipei, Taiwan
      • Taoyuan, Taiwan
      • Budapest, Ungheria
      • Debrecen, Ungheria
      • Kaposvar, Ungheria
      • Kecskemet, Ungheria
      • Szeged, Ungheria

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 6 anni a 11 anni (Bambino)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • - Partecipanti che hanno una diagnosi di psoriasi a placche con o senza artrite psoriasica (PsA) per almeno 6 mesi prima della prima somministrazione del farmaco in studio, con lesioni diffuse definite dal punteggio Psoriasis Area and Severity Index (PASI) maggiore o uguale a (>=) 12, Physician's Global Assessment (PGA) >=3 e area di superficie corporea coinvolta (BSA) >=10 percento (%)
  • - Partecipanti che sono candidati alla fototerapia o al trattamento sistemico della psoriasi (naive o anamnesi di trattamento precedente) o hanno la psoriasi considerata dallo sperimentatore scarsamente controllata con terapia topica dopo una dose adeguata e la durata della terapia
  • - Partecipanti considerati idonei in base ai criteri di screening della tubercolosi (TB) definiti dal protocollo
  • I partecipanti devono avere titoli anticorpali protettivi positivi per varicella e morbillo prima della prima somministrazione del farmaco in studio. In assenza di titoli anticorpali protettivi positivi, il partecipante deve avere la documentazione della vaccinazione adeguata all'età per la varicella e/o il morbillo (che include entrambe le dosi di ciascun vaccino) o la verifica della pregressa infezione da varicella e/o morbillo documentata da un operatore sanitario
  • I partecipanti devono accettare di non ricevere una vaccinazione con virus o batteri vivi almeno 2 settimane (o più a lungo come indicato nel foglietto illustrativo del vaccino pertinente) prima della prima somministrazione del farmaco oggetto dello studio, durante lo studio o entro 15 settimane dopo la ultima somministrazione del farmaco oggetto dello studio
  • I partecipanti devono accettare di non ricevere una vaccinazione con Bacille Calmette-Guerin (BCG) entro 12 mesi dallo screening, durante lo studio o entro 12 mesi dall'ultima somministrazione del farmaco in studio

Criteri di esclusione:

  • Partecipanti che attualmente hanno forme di psoriasi non a placca (esempio, eritrodermica, guttata o pustolosa)
  • Hanno ricevuto qualsiasi immunosoppressore sistemico (ad esempio metotrexato [MTX], azatioprina, ciclosporina, 6-tioguanina, mercaptopurina, micofenolato mofetile, idrossiurea e tacrolimus) entro 4 settimane dalla prima somministrazione del farmaco in studio
  • Hanno ricevuto qualsiasi agente biologico (ad esempio ENBREL, HUMIRA) nei 3 mesi precedenti o 5 volte il t1/2 dell'agente, qualunque sia il più lungo
  • Avere una storia di malattie infettive croniche o ricorrenti
  • Avere una storia di infezione granulomatosa latente o attiva
  • Avere qualsiasi malignità nota o avere una storia di malignità
  • Avere una storia nota di malattia linfoproliferativa, compreso il linfoma, o segni e sintomi indicativi di una possibile malattia linfoproliferativa

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo Ustekinumab
I partecipanti riceveranno 1 dei seguenti livelli di dose a seconda del loro peso: i partecipanti che pesano meno di (<) 60 kg riceveranno Ustekinumab 0,75 milligrammi per chilogrammo (mg/kg); i partecipanti di peso superiore o uguale a (>=) 60 kg a inferiore o uguale a (<=) 100 kg riceveranno ustekinumab 45 mg; i partecipanti che pesano> 100 kg riceveranno ustekinumab 90 mg, alle settimane 0 e 4 seguito da una somministrazione ogni 12 settimane con l'ultima dose alla settimana 40. I partecipanti idonei che entrano nel periodo di estensione a lungo termine (LTE) continueranno a ricevere ustekinumab ogni 12 settimane (q12w) a partire dalla settimana 56 fino alla settimana 248.
Partecipanti di peso inferiore a (
Partecipanti di peso superiore o uguale a (>=) 60 kg a inferiore o uguale a (
I partecipanti che pesano> 100 kg riceveranno ustekinumab 90 mg alle settimane 0 e 4 seguito da una somministrazione ogni 12 settimane con l'ultima dose alla settimana 40. I partecipanti idonei per il periodo LTE continueranno a ricevere ustekinumab 90 mg fino alla settimana 248.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Percentuale di partecipanti con punteggio PGA (Physician's Global Assessment) pari a Cleared (0) o Minimal (1) alla settimana 12
Lasso di tempo: Settimana 12
Il PGA viene utilizzato per determinare la psoriasi del partecipante in un dato momento. Le lesioni complessive sono classificate per indurimento, eritema e desquamazione. La psoriasi del partecipante viene valutata come eliminata (0), minima (1), lieve (2), moderata (3), marcata (4) o grave (5). Punteggi più alti indicano una malattia peggiore. Criteri di fallimento del trattamento (TF): agente in studio interrotto a causa della mancanza di efficacia o di eventi avversi della psoriasi o che hanno iniziato farmaci / terapie proibiti dal protocollo.
Settimana 12

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Percentuale di partecipanti che hanno raggiunto la risposta all'indice di area e gravità della psoriasi (PASI) 75 alla settimana 12
Lasso di tempo: Settimana 12
PASI è un sistema utilizzato per valutare e classificare la gravità delle lesioni psoriasiche e la loro risposta alla terapia. Nel sistema PASI, il corpo è diviso in 4 regioni: la testa, il tronco, gli arti superiori e gli arti inferiori. Ciascuna di queste aree viene valutata separatamente per la percentuale dell'area coinvolta, che si traduce in un punteggio numerico che va da 0 (indica nessun coinvolgimento) a 6 (90%-100% coinvolgimento), e per eritema, indurimento e desquamazione, ciascuno dei quali è valutato su una scala da 0 a 4 che è nessuno fino alla massima gravità. Il PASI produce un punteggio numerico che può variare da 0 (nessuna psoriasi) a 72. Un punteggio più alto indica una malattia più grave. I partecipanti con un miglioramento >=75% nel PASI rispetto al basale sono stati considerati PASI 75 responder. Criteri TF: agente in studio interrotto a causa della mancanza di efficacia o di eventi avversi della psoriasi o che hanno iniziato farmaci/terapie vietate dal protocollo.
Settimana 12
Variazione rispetto al basale nel punteggio dell'indice di qualità della vita in dermatologia infantile (CDLQI) alla settimana 12
Lasso di tempo: Basale e settimana 12
CDLQI è stato utilizzato per valutare l'impatto della psoriasi sulla qualità della vita correlata alla salute del soggetto. Il CDLQI ha 10 item che valutano la qualità della vita correlata alla salute (HRQOL) nei pazienti con malattie della pelle, ciascuno misurato su una scala da 0 (per niente) a 3 (molto). Il punteggio totale varia da 0 a 30, con punteggi più bassi che indicano una migliore qualità della vita. Più alto è il punteggio, maggiore è la compromissione della qualità della vita (QoL). Criteri TF: agente in studio interrotto a causa della mancanza di efficacia o di eventi avversi della psoriasi o che hanno iniziato farmaci/terapie vietate dal protocollo.
Basale e settimana 12
Percentuale di partecipanti che hanno ottenuto una risposta PASI 90 alla settimana 12
Lasso di tempo: Settimana 12
PASI è un sistema utilizzato per valutare e classificare la gravità delle lesioni psoriasiche e la loro risposta alla terapia. Nel sistema PASI, il corpo è diviso in 4 regioni: la testa, il tronco, gli arti superiori e gli arti inferiori. Ciascuna di queste aree viene valutata separatamente per la percentuale dell'area coinvolta, che si traduce in un punteggio numerico che va da 0 (indica nessun coinvolgimento) a 6 (90%-100% coinvolgimento), e per eritema, indurimento e desquamazione, ciascuno dei quali è valutato su una scala da 0 a 4 che è nessuno fino alla massima gravità. Il PASI produce un punteggio numerico che può variare da 0 (nessuna psoriasi) a 72 (gravità della malattia). Un punteggio più alto indica una malattia più grave. I partecipanti con un miglioramento >=90% nel PASI rispetto al basale sono stati considerati PASI 90 responder. Criteri TF: agente in studio interrotto a causa della mancanza di efficacia o di eventi avversi della psoriasi o che hanno iniziato farmaci/terapie vietate dal protocollo.
Settimana 12
Percentuale di partecipanti con un punteggio PGA di Cleared (0), Cleared (0) o Minimal (1), Lieve (2) alle settimane 4, 8, 12, 16, 28, 40 e 52
Lasso di tempo: Settimane 4, 8, 12, 16, 28, 40 e 52
Il PGA viene utilizzato per determinare la psoriasi del partecipante in un dato momento. Le lesioni complessive sono classificate per indurimento, eritema e desquamazione. La psoriasi del partecipante viene valutata come eliminata (0), minima (1), lieve (2), moderata (3), marcata (4) o grave (5). Punteggi più alti indicano una malattia peggiore. Criteri TF: agente in studio interrotto a causa della mancanza di efficacia o di eventi avversi della psoriasi o che hanno iniziato farmaci/terapie vietate dal protocollo.
Settimane 4, 8, 12, 16, 28, 40 e 52
Percentuale di partecipanti che hanno ottenuto una risposta PASI 50, PASI 75, PASI 90 e PASI 100 alle settimane 4, 8, 12, 16, 28, 40 e 52
Lasso di tempo: Settimane 4, 8, 12, 16, 28, 40 e 52
Il PASI è un sistema utilizzato per valutare e classificare la gravità delle lesioni psoriasiche e la loro risposta alla terapia. Nel sistema PASI, il corpo è diviso in 4 regioni: la testa, il tronco, gli arti superiori e gli arti inferiori. Ognuna di queste aree viene valutata separatamente per la percentuale dell'area coinvolta, che si traduce in un punteggio numerico che va da 0 (indica nessun coinvolgimento) a 6 (90 percentuale (%)-100% coinvolgimento), e per eritema, indurimento e ridimensionamento, ciascuno dei quali è valutato su una scala da 0 a 4 che è nessuno fino alla massima gravità. Il PASI produce un punteggio numerico che può variare da 0 (nessuna psoriasi) a 72 (gravità della malattia). PASI 50, 75, 90 e 100 responder sono stati definiti rispettivamente come >=50%, >=75%, >=90% e 100% di miglioramento del PASI rispetto al basale. Criteri TF: agente in studio interrotto a causa della mancanza di efficacia o di eventi avversi della psoriasi o che hanno iniziato farmaci/terapie vietate dal protocollo.
Settimane 4, 8, 12, 16, 28, 40 e 52
Variazione percentuale rispetto al basale nel punteggio PASI alle settimane 4, 8, 12, 16, 28, 40 e 52
Lasso di tempo: Basale e settimane 4, 8, 12, 16, 28, 40, 52
Il PASI è un sistema utilizzato per valutare e classificare la gravità delle lesioni psoriasiche e la loro risposta alla terapia. Nel sistema PASI, il corpo è diviso in 4 regioni: la testa, il tronco, gli arti superiori e gli arti inferiori. Ognuna di queste aree viene valutata separatamente per la percentuale dell'area coinvolta, che si traduce in un punteggio numerico che va da 0 (indica nessun coinvolgimento) a 6 (90 percentuale (%)-100% coinvolgimento), e per eritema, indurimento e ridimensionamento, ciascuno dei quali è valutato su una scala da 0 a 4 che è nessuno fino alla massima gravità. Il PASI produce un punteggio numerico che può variare da 0 (nessuna psoriasi) a 72 (gravità della malattia). I responder PASI 100 sono stati definiti rispettivamente come un miglioramento del 100% nel PASI rispetto al basale. Criteri TF: agente in studio interrotto a causa della mancanza di efficacia o di eventi avversi della psoriasi o che hanno iniziato farmaci/terapie vietate dal protocollo.
Basale e settimane 4, 8, 12, 16, 28, 40, 52
Percentuale di partecipanti che hanno ottenuto una risposta PASI 100, PASI 90, PASI 75 o PASI 50 nelle componenti PASI (indurimento, eritema e desquamazione) e nelle componenti della regione (testa, tronco, estremità superiori e estremità inferiori) alla settimana 12
Lasso di tempo: Settimana 12
Il PASI è un sistema utilizzato per valutare e classificare la gravità delle lesioni psoriasiche e la loro risposta alla terapia. Nel sistema PASI, il corpo è diviso in 4 regioni: la testa, il tronco, gli arti superiori e gli arti inferiori. Ognuna di queste aree viene valutata separatamente per la percentuale dell'area coinvolta, che si traduce in un punteggio numerico che va da 0 (indica nessun coinvolgimento) a 6 (90 percentuale (%)-100% coinvolgimento), e per eritema, indurimento e ridimensionamento, ciascuno dei quali è valutato su una scala da 0 a 4 che è nessuno fino alla massima gravità. Il PASI produce un punteggio numerico che può variare da 0 (nessuna psoriasi) a 72 (gravità della malattia). PASI 50, 75, 90 e 100 responder sono stati definiti rispettivamente come >=50%, >=75%, >=90% e 100% di miglioramento della componente PASI rispetto al basale. Criteri TF: agente in studio interrotto a causa della mancanza di efficacia o di eventi avversi della psoriasi o che hanno iniziato farmaci/terapie vietate dal protocollo.
Settimana 12
Variazione rispetto al basale nel punteggio dell'indice di qualità della vita in dermatologia infantile (CDLQI) alle settimane 4, 12, 28 e 52
Lasso di tempo: Basale e settimane 4, 12, 28, 52
CDLQI è stato utilizzato per valutare l'impatto della psoriasi sulla qualità della vita correlata alla salute del soggetto. Il CDLQI ha 10 item che valutano la qualità della vita correlata alla salute (HRQOL) nei pazienti con malattie della pelle, ciascuno misurato su una scala da 0 (per niente) a 3 (molto). Il punteggio totale va da 0 a 30. Più alto è il punteggio, maggiore è la compromissione della qualità della vita (QoL). Criteri TF: agente in studio interrotto a causa della mancanza di efficacia o di eventi avversi della psoriasi o che hanno iniziato farmaci/terapie vietate dal protocollo.
Basale e settimane 4, 12, 28, 52
Percentuale di partecipanti con un punteggio CDLQI pari a 0 o 1 alla settimana 12 nei partecipanti con un punteggio CDLQI al basale maggiore di (>) 1
Lasso di tempo: Settimana 12
CDLQI è stato utilizzato per valutare l'impatto della psoriasi sulla qualità della vita correlata alla salute del soggetto. Il CDLQI ha 10 item che valutano la qualità della vita correlata alla salute (HRQOL) nei pazienti con malattie della pelle, ciascuno misurato su una scala da 0 (per niente) a 3 (molto). Il punteggio totale va da 0 a 30. Più alto è il punteggio, maggiore è la compromissione della qualità della vita. Criteri TF: agente in studio interrotto a causa della mancanza di efficacia o di eventi avversi della psoriasi o che hanno iniziato farmaci/terapie vietate dal protocollo.
Settimana 12
Percentuale di partecipanti con un punteggio CDLQI pari a 0 o 1 alle settimane 4, 12, 28 e 52 nei partecipanti con un punteggio CDLQI di riferimento > 1
Lasso di tempo: Settimane 4, 12, 28 e 52
CDLQI è stato utilizzato per valutare l'impatto della psoriasi sulla qualità della vita correlata alla salute del soggetto. Il CDLQI ha 10 item che valutano la qualità della vita correlata alla salute (HRQOL) nei pazienti con malattie della pelle, ciascuno misurato su una scala da 0 (per niente) a 3 (molto). Il punteggio totale va da 0 a 30. Il punteggio totale va da 0 a 30. Più alto è il punteggio, maggiore è la compromissione della qualità della vita. Criteri TF: agente in studio interrotto a causa della mancanza di efficacia o di eventi avversi della psoriasi o che hanno iniziato farmaci/terapie vietate dal protocollo.
Settimane 4, 12, 28 e 52
Variazione rispetto al basale nei punteggi dei componenti CDLQI alla settimana 12
Lasso di tempo: Basale e settimana 12
CDLQI è stato utilizzato per valutare l'impatto della psoriasi sulla qualità della vita correlata alla salute del soggetto. Il CDLQI ha 10 item che valutano la qualità della vita correlata alla salute (HRQOL) nei pazienti con malattie della pelle, ciascuno misurato su una scala da 0 (per niente) a 3 (molto). Il punteggio totale va da 0 a 30. Il punteggio totale va da 0 a 30. Più alto è il punteggio, maggiore è la compromissione della qualità della vita. Criteri TF: agente in studio interrotto a causa della mancanza di efficacia o di eventi avversi della psoriasi o che hanno iniziato farmaci/terapie vietate dal protocollo.
Basale e settimana 12
Percentuale di partecipanti con punteggio PGA di Azzerato (0), Azzerato (0) o Minimo (1), Azzerato (0) o Minimo (1) o Lieve (2) alle settimane 80, 104, 128, 152 e 176
Lasso di tempo: Settimane 80, 104, 128, 152, 176
Il PGA viene utilizzato per determinare la psoriasi del partecipante in un dato momento. Le lesioni complessive sono classificate per indurimento, eritema e desquamazione. La psoriasi del partecipante è stata valutata come scomparsa (0), minima (1), lieve (2), moderata (3), marcata (4) o grave (5). Punteggi più alti indicavano una malattia peggiore.
Settimane 80, 104, 128, 152, 176

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 maggio 2016

Completamento primario (Effettivo)

1 dicembre 2017

Completamento dello studio (Effettivo)

1 ottobre 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

29 febbraio 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 febbraio 2016

Primo Inserito (Stima)

3 marzo 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

1 novembre 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

30 settembre 2021

Ultimo verificato

1 settembre 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Altri numeri di identificazione dello studio

  • CR108129
  • CNTO1275PSO3013 (Altro identificatore: Janssen Research & Development, LLC)
  • 2016-000121-40 (Numero EudraCT)

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Ustekinumab 0,75 mg/kg

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