- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02707601
Efficacia, sicurezza e tollerabilità del trattamento con ledipasvir/sofosbuvir (LDV/SOF) per i partecipanti co-infetti da HIV/HCV che passano a elvitegravir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamide (E/C/F/TAF) o emtricitabina/rilpivirina/tenofovir Alafenamide (F/R/TAF) prima del trattamento LDV/SOF HCV (Co-STARs)
Uno studio di fase 3b, randomizzato, in aperto, controllato sull'efficacia, la sicurezza e la tollerabilità di 12 settimane di trattamento con ledipasvir/sofosbuvir (LDV/SOF) per soggetti co-infetti da HIV/HCV che passano a elvitegravir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamide (E/C/F/TAF) o emtricitabina/rilpivirina/tenofovir alafenamide (F/R/TAF) prima del trattamento con LDV/SOF HCV, lo studio HIV/HCV Co-STARs (trattamento delle co-infezioni con regimi antivirali a compressa singola)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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San Juan, Porto Rico
- Clinical Research Puerto Rico Inc
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Stati Uniti
- University of Alabama at Birmingham
-
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Arizona
-
Phoenix, Arizona, Stati Uniti
- Spectrum Medical Group
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stati Uniti
- Peter J Ruane Md Inc
-
Los Angeles, California, Stati Uniti
- Mills Clinical Research
-
Sacramento, California, Stati Uniti
- University of California Davis
-
San Diego, California, Stati Uniti
- University of California San Diego
-
San Francisco, California, Stati Uniti
- Kaiser Permanente
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stati Uniti
- Whitman-Walker Health
-
Washington, District of Columbia, Stati Uniti
- The George Washington University Medical Center
-
-
Florida
-
Clearwater, Florida, Stati Uniti
- Community AIDS Network
-
Fort Lauderdale, Florida, Stati Uniti
- Gary Richmond, MD, PA, Inc.
-
Fort Lauderdale, Florida, Stati Uniti
- Therafirst Medical Center
-
Fort Pierce, Florida, Stati Uniti
- Midway Immunology & Research Center, LLC
-
Miami, Florida, Stati Uniti, 33136
- University of Miami
-
Miami, Florida, Stati Uniti
- AIDS Healthcare Foundation
-
Miami Beach, Florida, Stati Uniti
- AIDS Healthcare Foundation
-
Orlando, Florida, Stati Uniti
- Orlando Immunology Center
-
Tampa, Florida, Stati Uniti
- St. Josephs Comprehensive Research Institute
-
West Palm Beach, Florida, Stati Uniti
- Triple O Research Institute PA
-
Wilton Manors, Florida, Stati Uniti
- Rowan Tree Medical PA
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti
- Emory University
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti
- AIDS Research Consortium of Atlanta
-
Savannah, Georgia, Stati Uniti
- Chatham County Health Department
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti
- The CORE Foundation
-
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Michigan
-
Berkley, Michigan, Stati Uniti
- Be Well Medical Center
-
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Missouri
-
Kansas City, Missouri, Stati Uniti
- Kansas City Free Health Clinic
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Stati Uniti
- Saint Michael's Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti
- Weill Cornell Medical College
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stati Uniti
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
Durham, North Carolina, Stati Uniti
- Duke University
-
Greenville, North Carolina, Stati Uniti
- East Carolina University
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Stati Uniti
- Lehigh Valley Health Network, Network Office of Research and Innovation
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti
- University of Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti
- Philadelphia FIGHT
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Stati Uniti
- Central Texas Clinical Research
-
Dallas, Texas, Stati Uniti
- UT Southwestern Medical Center
-
Houston, Texas, Stati Uniti
- Gordon E. Crofoot MD PA
-
Houston, Texas, Stati Uniti
- Therapeutics Concepts, PA
-
-
Virginia
-
Annandale, Virginia, Stati Uniti
- Clinical Alliance for Research & Education
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stati Uniti
- Peter Shalit MD
-
Spokane, Washington, Stati Uniti
- Southern Cal
-
Tacoma, Washington, Stati Uniti
- Community Health Care
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criteri chiave di inclusione:
- Genotipo cronico (GT) 1, individui con infezione da HCV, maschi e femmine non gravide/non in allattamento, senza cirrosi, naive al trattamento o già trattati con interferone (IFN) +/- ribavirina (RBV) +/- inibitore della proteasi dell'HCV (PI).
- Gli individui cirrotici compensati devono essere naive al trattamento per l'HCV.
- Nessun precedente trattamento con NS5A e NS5B o altri antivirali ad azione diretta contro l'HCV, ad eccezione di boceprevir, telaprevir e simeprevir, in combinazione con IFN e RBV
- Attualmente in regime ARV (2 NRTI + un terzo agente) senza modifiche per 6 mesi prima dello screening.
- Livelli plasmatici documentati di HIV-1 RNA < 50 copie/mL (o livello non rilevabile di HIV-1 RNA in base al test locale utilizzato se il limite di rilevamento è ≥ 50 copie/mL) per ≥ 6 mesi prima della visita di screening. Dopo aver raggiunto HIV-1 RNA < 50 copie/mL, sono consentiti singoli valori ("blips") di HIV-1 RNA ≥ 50 copie/mL seguiti da resoppressione.
Per le persone con 3 o più regimi antiretrovirali precedenti, deve essere fornita una cronologia del regime per l'approvazione da parte dello sponsor.
- Nota: gli individui che sono passati da TDF a TAF meno di 6 mesi fa saranno idonei a condizione che la modifica TDF/TAF sia stata l'unica modifica al regime.
- Livello plasmatico di HIV-1 RNA < 50 copie/mL alla visita di screening
- Non avere resistenza documentata a nessuno degli agenti dello studio dell'HIV in passato, incluse ma non limitate alle mutazioni di resistenza alla trascrittasi inversa K65R, K70E, K101E/P, E138A/G/K/R/Q, V179L, Y181C/I /V, M184V/I, Y188L, H221Y, F227C, M230I/L, la combinazione di K103N+L100I o 3 o più mutazioni associate agli analoghi della timidina (TAM) che includono M41L o L210W (le TAM sono M41L, D67N, K70R, L210W , T215Y/F, K219Q/E/N/R). Se un genotipo storico precedente al primo ARV non è disponibile o l'individuo aveva 3 o più regimi antiretrovirali precedenti, l'individuo avrà un'analisi del genotipo provirale per la resistenza archiviata prima del giorno 1.
- Nessuna storia di fallimento virologico dell'HIV
- Nessuna evidenza di infezione da epatite B
- Tasso di filtrazione glomerulare stimato (eGFR) ≥ 30 mL/min come stimato dalla formula di Cockcroft-Gault
Nota: potrebbero essere applicati altri criteri di inclusione/esclusione definiti dal protocollo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: E/C/F/TAF + LDV/SOF
Parte 1: i partecipanti passeranno da 2 inibitori nucleosidici della trascrittasi inversa (NRTI) più un terzo agente a E/C/F/TAF. Parte 2: dopo 8 settimane di trattamento con E/C/F/TAF, i partecipanti che mantengono HIV-1 RNA <50 copie/mL inizieranno a ricevere LDV/SOF per 12 settimane e continueranno il loro trattamento per l'HIV fino alla fine dello studio. |
Compressa FDC da 90/400 mg somministrata per via orale una volta al giorno
Altri nomi:
Combinazione a dose fissa (FDC) da 150/150/200/10 mg somministrata per via orale una volta al giorno
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: F/R/TAF + LDV/SOF
Parte 1: i partecipanti passeranno da 2 NRTI più un terzo agente a F/R/TAF. Parte 2: Dopo 8 settimane di trattamento F/R/TAF, i partecipanti che mantengono HIV-1 RNA <50 copie/mL inizieranno a ricevere LDV/SOF per 12 settimane e continueranno il trattamento per l'HIV fino alla fine dello studio. |
Compressa FDC da 90/400 mg somministrata per via orale una volta al giorno
Altri nomi:
Compressa FDC da 200/25/25 mg somministrata per via orale una volta al giorno
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Percentuale di partecipanti con HCV RNA < LLOQ a 12 settimane dopo l'interruzione del trattamento con LDV/SOF (SVR12)
Lasso di tempo: Settimana 12 post-trattamento HCV
|
La risposta virologica sostenuta (SVR12) è stata definita come HCV RNA < limite inferiore di quantificazione (LLOQ) a 12 settimane dopo l'interruzione del trattamento con LDV/SOF.
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Settimana 12 post-trattamento HCV
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Percentuale di partecipanti con HCV RNA < LLOQ a 4 settimane dopo l'interruzione del trattamento con LDV/SOF (SVR4)
Lasso di tempo: Settimana 4 post-trattamento HCV
|
SVR4 è stato definito come HCV RNA < LLOQ a 4 settimane dopo l'interruzione del trattamento con LDV/SOF.
|
Settimana 4 post-trattamento HCV
|
|
Percentuale di partecipanti con HIV-1 RNA ≥ 50 copie/mL (fallimento virologico) 24 settimane dopo l'inizio del regime basato su F/TAF utilizzando l'algoritmo Snapshot FDA modificato
Lasso di tempo: 24 settimane dopo l'inizio del trattamento per l'HIV
|
La percentuale di partecipanti con HIV-1 RNA ≥ 50 copie/mL 24 settimane dopo l'inizio del regime basato su F/TAF è stata analizzata utilizzando l'algoritmo snapshot, che definisce lo stato di risposta virologica di un partecipante utilizzando solo la carica virale al punto temporale predefinito entro un periodo di tempo consentito, insieme allo stato di interruzione del farmaco oggetto dello studio.
|
24 settimane dopo l'inizio del trattamento per l'HIV
|
|
Percentuale di partecipanti che hanno manifestato eventi avversi di grado da 1 a 4 dopo il passaggio a E/C/F/TAF o F/R/TAF durante lo studio e durante la co-somministrazione con il trattamento con LDV/SOF
Lasso di tempo: Fino a 32 settimane più 30 giorni
|
Fino a 32 settimane più 30 giorni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ramgopal M, Jain M, Hinestrosa F, Asmuth D, Huhn G, Slim J, et al. HIV-1/HCV Coinfection Treatment with Single-Tablet Antiviral Regimens (CoSTARs): 12 Weeks of Ledipasvir/Sofosbuvir (LDV/SOF) after Randomized Switch to Elvitegravir/Cobicistat/Emtricitabine/Tenofovir Alafenamide (E/C/F/TAF) or Rilpivirine/F/TAF (R/F/TAF) [Poster LB-12]. AASLD: The Liver Meeting 2017 20-24 October; Washington DC.
- Huhn G, Jain M, Hinestrosa F, Asmuth D, Huhn G, Slim J, et al. HIV-1/HCV Coinfection Treatment with Single-Tablet Antiviral Regimens (CoSTARs): 12 Weeks of Ledipasvir/Sofosbuvir (LDV/SOF) after Randomized Switch to Elvitegravir/Cobicistat/ Emtricitabine/Tenofovir Alafenamide (E/C/F/TAF) or Rilpivirine/F/TAF (R/F/TAF) [Poster PE16/52]. European AIDS Conference 2017 25-27 October; Milan Italy.
- Huhn GD, Ramgopal M, Jain MK, Hinestrosa F, Asmuth DM, Slim J, Goldstein D, Applin S, Ryu JH, Jiang S, Cox S, Das M, Nguyen-Cleary T, Piontkowsky D, Guyer B, Rossaro L, Haubrich RH. HIV/HCV therapy with ledipasvir/sofosbuvir after randomized switch to emtricitabine-tenofovir alafenamide-based single-tablet regimens. PLoS One. 2020 Jan 29;15(1):e0224875. doi: 10.1371/journal.pone.0224875. eCollection 2020.
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Primo Inserito (Stima)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Processi patologici
- Infezioni da virus a RNA
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- Infezioni a trasmissione ematica
- Attributi della malattia
- Malattie del fegato
- Flaviviridae Infezioni
- Epatite, virale, umana
- Epatite
- Infezioni
- Malattie trasmissibili
- Epatite C
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Agenti anti-HIV
- Agenti antiretrovirali
- Sofosbuvir
- Ledipasvir, combinazione di farmaci sofosbuvir
- Ledipasvir
- Elvitegravir, cobicistat, emtricitabina, tenofovir disoproxil fumarato combinazione di farmaci
Altri numeri di identificazione dello studio
- GS-US-366-1992
- 2014-004545-27 (Numero EudraCT)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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