- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02952885
Controllo rigoroso dell'IGF-1 nell'acromegalia (I-Con)
Controllo rigoroso dell'IGF-1 nell'acromegalia (studio I-Con)
L'acromegalia è una malattia rara, cronica e debilitante, solitamente causata da un tumore benigno della ghiandola pituitaria, che porta a un'eccessiva produzione di ormone della crescita (GH). L'eccesso di GH a sua volta causa la sovrapproduzione di un altro ormone chiamato fattore di crescita simile all'insulina-1 (IGF-1). I livelli di IGF-1 sono attualmente la misura più ampiamente accettata dell'attività della malattia.
In Canada, la terapia medica con un tipo di medicinale chiamato "analoghi della somatostatina" (SSA), come l'octreotide e il lanreotide, è raccomandata per il trattamento dell'acromegalia. Tuttavia, gli studi hanno dimostrato che un numero significativo di pazienti che assumono farmaci SSA da soli rimangono con livelli elevati di IGF-1 nel sangue.
Un altro farmaco usato per trattare l'acromegalia è il pegvisomant (PEGV) e i ricercatori hanno in programma di studiare se il controllo rigoroso dell'IGF-1, aggiungendo o ottimizzando l'uso del PEGV, si traduca in significativi benefici per la salute dei pazienti che hanno ancora un modesto alto livelli di IGF-1 nel sangue.
Panoramica dello studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Alberta
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Edmonton, Alberta, Canada, T6G 2B7
- University of Alberta Hospital
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Ontario
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London, Ontario, Canada, N6A4V2
- St. Joseph Health Care London
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Ottawa, Ontario, Canada, K1H 7W9
- The Ottawa Hospital
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Quebec
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Montréal, Quebec, Canada, H4A 3J1
- McGill University Health Centre
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Quebec City, Quebec, Canada, G1V 4G2
- Centre Hospitalier Universitaire de Québec-Université Laval
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti adulti (di almeno 18 anni) con acromegalia confermata i cui livelli di IGF-I sono persistentemente ma modestamente elevati (1,0 ULN < [livello sierico di IGF-1] < 1,5 ULN) in seguito a terapia medica come SSA, PEGV, cabergolina da sola o in combinazione.
Criteri di esclusione:
- Perdita progressiva o recente del campo visivo o compressione del chiasma ottico o tumori ipofisari entro 2 mm dal chiasma. Saranno ammissibili i pazienti la cui perdita del campo visivo, compressione del chiasma ottico o tumore ipofisario è stabile da almeno un anno.
- Paralisi dei nervi cranici o ipertensione endocranica che richiedono un intervento chirurgico di decompressione del tumore
- Malattia epatica clinicamente significativa e/o enzimi epatici elevati (ALT, AST > 3 x ULN)
- Pazienti che hanno ricevuto un intervento chirurgico ipofisario entro un anno prima della visita di screening
- Pazienti che hanno ricevuto radioterapia entro un anno prima della visita di screening
- Storia di ipersensibilità a qualsiasi componente di Pegvisomant
- Incapacità di comprendere appieno la natura dello studio o di cooperare con le procedure dello studio
- Donne in gravidanza/allattamento e soggetti che rifiutano di utilizzare una contraccezione adeguata per prevenire la gravidanza durante lo studio.
- Soggetti che non vogliono o non possono autosomministrarsi farmaci su base giornaliera
- abuso noto o sospetto di alcol/droga
- Grave condizione medica o psichiatrica acuta o cronica o anomalie di laboratorio che potrebbero aumentare il rischio associato alla partecipazione allo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Pegvisomant
Studio a dose variabile in aperto, non randomizzato a braccio singolo di pegvisomant condotto in un ambiente reale.
|
I farmaci in studio saranno prescritti secondo la pratica clinica con l'aggiunta di PEGV, o dosati in modo ottimale, alla visita del mese 0.
I soggetti naïve al PEGV devono iniziare le loro iniezioni da 10 mg due volte a settimana a 10 mg al giorno se usati come terapia di combinazione o da 10 a 20 mg al giorno se usati come monoterapia.
La dose massima non deve superare i 40 mg/giorno.
Il dosaggio di PEGV può essere aggiustato secondo il giudizio clinico per soddisfare la normalizzazione dei livelli di IGF-1 (
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Qualità della vita correlata alla salute (AcroQoL)
Lasso di tempo: sei mesi
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sei mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Livello sierico di IGF-1
Lasso di tempo: sei mesi
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sei mesi
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Strumento di attività per la malattia dell'acromegalia (ACRODAT)
Lasso di tempo: sei mesi
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Valutare le comorbilità dell'acromegalia
|
sei mesi
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Questionario sui sintomi dell'acromegalia valutato dal paziente
Lasso di tempo: sei mesi
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Per valutare segni e sintomi di acromegalia
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sei mesi
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Numero di partecipanti con valori di laboratorio anomali e/o eventi avversi correlati al trattamento
Lasso di tempo: sei mesi
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sei mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Constance Chik, MD, St. Michael's Hospital, Toronto, ON
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CCHIK-01
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Prove cliniche su Pegvisomant
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Cedars-Sinai Medical CenterCompletato
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Columbia UniversityPfizerCompletato
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PfizerCompletatoBiodisponibilitàSingapore
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PfizerCompletatoAcromegaliaCanada, Stati Uniti, Germania, Italia, Regno Unito, Norvegia, Australia, Spagna, Brasile, Messico, Francia, Olanda
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Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child...ReclutamentoMalattia ipofisariaStati Uniti
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National Institute of Dental and Craniofacial Research...CompletatoSindrome di McCune-Albright | Displasia fibrosa poliostoticaStati Uniti
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University of WuerzburgPfizerSconosciutoArresto cardiaco | Acromegalia | Ipertrofia, ventricolare sinistroGermania
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National Institute of Diabetes and Digestive and...ReclutamentoMutazione del recettore dell'insulina | Lipodistrofia parzialeStati Uniti
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Erasmus Medical CenterCompletato