- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03093935
StimRouter™ per la gestione del dolore nel dolore alla spalla post-ictus (PSSP)
Sistema di neuromodulazione StimRouter™: stimolazione del nervo periferico impiantato per la gestione del dolore durante il trattamento di pazienti con dolore cronico post-ictus alla spalla
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Saranno inclusi gli adulti di età pari o superiore a 18 anni con grave dolore cronico alla spalla intrattabile successivo a ictus. Il sollievo dal dolore verrà misurato dopo aver utilizzato la terapia di stimolazione StimRouter mirata al nervo ascellare. I farmaci antidolorifici esistenti/pre-studio devono essere mantenuti o ridotti per tutta la durata della sperimentazione.
Il disegno dello studio è prospettico, multicentrico e includerà 50 soggetti L'endpoint primario sarà una riduzione del dolore clinicamente rilevante (30%) nel punteggio del dolore a 3 mesi dopo l'inizio della stimolazione in almeno il 50% dei pazienti senza aumento del farmaco antidolorifico.
Risultati primari: riduzione del dolore medio a riposo misurato mediante scala numerica (BPI-SF5)
Risultati secondari
- Cambiamento nel dolore peggiore (BPI-SF3)
- Least Pain & Pain Right Now (BPI - SF 4,6)
- Impressione di cambiamento globale del paziente (PGIC)
- Questionario sulla soddisfazione del paziente
- Spalla Q Punti di raccolta dati
1) Baseline 2) Mese 1 post-programmazione 3) Mese 2 post-programmazione 4) Mese 3 post-programmazione 5) Mese 6 post-programmazione Analisi dei dati Saranno effettuate analisi per valutare le differenze nei risultati rispetto alle misure di base, con endpoint primario al mese 3
- Saranno intraprese stime e inferenze statistiche standard per l'effetto del trattamento osservato.
- Tutti gli eventi avversi saranno tabulati in base alle loro frequenze e proporzioni.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Stati Uniti, 33136
- University of Miami
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84123
- University Of Utah
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età maschile o femminile ≥18 anni e diagnosi confermata di ictus
- Competente a fornire il consenso e rispettare i requisiti dello studio
- Almeno 3 mesi di grave dolore focale cronico alla spalla post-ictus
- Regime stabile di farmaci antidolorifici per> 4 settimane prima dell'impianto e disposto a mantenere un dosaggio equivalente durante lo studio
- Un punteggio medio di > 4 sulla forma breve del Brief Pain Inventory, domanda 3 (BPI-SF3)
- Capace e disposto a seguire tutte le procedure relative allo studio
- In grado di tollerare la stimolazione superficiale come dimostrato dalla risposta a livello motorio alla spalla
Criteri di esclusione:
- Pazienti che rifiutano di fornire il consenso scritto o di partecipare alle visite di follow-up
- Patologia della spalla (es. lesione della cuffia dei rotatori, spalla congelata, ecc.) all'arto bersaglio
- Evidenza di un pattern di dolore primario centrale o regionale comprensivo della spalla
- Disfunzione della spalla diagnosticata/confermata
- Botox o altre iniezioni di agenti neurolitici negli ultimi 3 mesi
- Qualsiasi condizione neurologica confondente che colpisce l'arto superiore
- Evidenza o anamnesi di infezioni cutanee
- Storia di reazioni avverse ad anestetici locali (ad es. lidocaina) o adesivi
- Pazienti che hanno un'infezione sistemica attiva o sono immunocompromessi
- Pazienti in gravidanza, che intendono iniziare una gravidanza, che stanno allattando o in età fertile e che non praticano un metodo di controllo delle nascite approvato dal medico
- Attualmente richiede o potrebbe richiedere la risonanza magnetica (MRI) all'interno della zona di esclusione MRI definita come entro 50 cm dall'isocentro o 16 cm dalla bobina RM misurata dal bordo della bobina MRI.
- Qualsiasi impianto metallico nelle immediate vicinanze destinato all'impianto (ad es. TSR)
- Ha un pacemaker cardiaco di tipo su richiesta, un defibrillatore o un impianto nervoso elettrico
- Potenziale necessità di diatermia nel sito implantare
- Potenziale necessità di ultrasuoni terapeutici nel sito implantare
- Pazienti a cui è già stato impiantato StimRouter TM prima dell'arruolamento nello studio
- Presenza di una condizione o anomalia documentata che potrebbe compromettere la sicurezza del paziente
- Aspettativa di vita inferiore a 1 anno
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
SPERIMENTALE: Sistema di neuromodulazione StimRouter
Tutti i pazienti idonei che sono arruolati in questo studio saranno trattati con la terapia di stimolazione StimRouter come parte dello standard di cura per l'intera durata dello studio (6 mesi) e osservati per i dati specifici della popolazione post-market. I parametri di stimolazione standard raccomandati per il dolore alla spalla post-ictus includono le impostazioni per suscitare la risposta sensoriale (parestesia) e la risposta motoria (contrazione muscolare). |
Il sistema di neuromodulazione StimRouter è indicato per la gestione del dolore negli adulti affetti da dolore cronico grave intrattabile di origine nervosa periferica, in aggiunta ad altre modalità di terapia (ad es. farmaci).
Lo StimRouter non è destinato al trattamento del dolore nella regione craniofacciale.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Breve modifica dell'inventario del dolore (BPI).
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale al mese 3
|
Il modulo Brief Pain Inventory (BPI) è uno strumento standard di valutazione del dolore basato su una scala da 0 a 10.
Il punteggio del dolore medio a riposo (domanda BPI numero 5) sarà valutato al basale e circa 3 mesi dopo la programmazione (inizio della terapia) per determinare se vi è una riduzione significativa del dolore medio con l'aggiunta del trattamento StimRouter TM allo standard di cura.
|
Variazione rispetto al basale al mese 3
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Cambiamento dell'impressione di cambiamento globale del paziente (PGIC).
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale al mese 3
|
Il sondaggio Patient Global Impression of Change (PGIC) valuta il cambiamento complessivo percepito in una combinazione di dolore e qualità della vita
|
Variazione rispetto al basale al mese 3
|
Soddisfazione del paziente
Lasso di tempo: Mese 3
|
La soddisfazione del paziente sarà misurata mediante una scala di valutazione numerica (ad esempio, 1-5) (NRS)
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Mese 3
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Questionario spalla standardizzato (spalla Q) Modifica
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale al mese 3
|
Variazione del livello di difficoltà (su una scala da 0 a 3) o della capacità (sì/no) di completare le normali attività quotidiane come pettinarsi o sollevare un contenitore da 8 libbre all'altezza delle spalle senza piegare il gomito, come misurato dal questionario standardizzato Shoulder Q.
|
Variazione rispetto al basale al mese 3
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- STMR Pain 002 PSSP
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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