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Miglioramento del programma di recupero dopo l'intervento chirurgico per il cancro gastrico: uno studio multicentrico (ERASG1)

27 aprile 2018 aggiornato da: Jian ZHAO, Jinling Hospital, China
Questo studio ha lo scopo di valutare la sicurezza dell'applicazione di un miglioramento del recupero dopo l'intervento chirurgico per il cancro gastrico.

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

In Cina, il cancro gastrico risulta essere il secondo più alto tasso di morbilità e mortalità tra tutti i tumori maligni. È molto importante per il trattamento del cancro gastrico migliorare la qualità del trattamento, aumentare il tasso di sopravvivenza dei pazienti e migliorare la qualità della vita. Ora, "Gastric Cancer, Version 3.2016, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology" e "Japanese gastric cancer treatment Guidelines 2014 (ver. 4)" resezione chirurgica raccomandata per cancro gastrico. Di conseguenza, l'aumento della qualità della chirurgia e il miglioramento delle misure perioperatorie hanno una grande influenza sui pazienti sottoposti a gastrectomia. Prima, i pazienti venivano dimessi 7-10 giorni dopo la gastrectomia e si riprendevano 4-8 settimane dopo l'intervento. Pertanto, è importante che i pazienti si riprendano dal trauma chirurgico per ricevere altre terapie antitumorali dopo la gastrectomia. Gli investigatori hanno trascorso più di dieci anni a studiare programmi di miglioramento del recupero dopo l'intervento chirurgico per il cancro gastrico e hanno acquisito un'esperienza di successo. Gli investigatori hanno scoperto che un miglioramento del recupero dopo l'intervento chirurgico può accelerare il recupero dei pazienti senza aumentare le complicanze.

Questo studio è il primo studio multicentrico di miglioramento del recupero dopo l'intervento chirurgico per il cancro gastrico in tutto il mondo. Durante questo periodo, lo studio ha lo scopo di valutare la sicurezza dell'applicazione del miglioramento del recupero dopo l'intervento chirurgico per il cancro gastrico.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

1000

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Cina
    • Jiangsu
      • Changzhou, Jiangsu, Cina, 213003
        • Reclutamento
        • The First People's Hospital of Changzhou
      • Changzhou, Jiangsu, Cina, 213164
        • Reclutamento
        • Changzhou Second People's Hospital affiliated to Nanjing Medical University
      • Lianyungang, Jiangsu, Cina, 222002
        • Reclutamento
        • The First People's Hospital of Lianyungang City
      • Lianyungang, Jiangsu, Cina, 222006
        • Reclutamento
        • The Second People's Hospital of Lianyungang City
        • Contatto:
          • Gang WANG, M.D.
      • Nanjing, Jiangsu, Cina, 210009
        • Reclutamento
        • Zhongda Hospital, Southeast University
      • Nanjing, Jiangsu, Cina, 210029
        • Reclutamento
        • The First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
      • Nanjing, Jiangsu, Cina, 210002
        • Reclutamento
        • Jinling Hospital, Medical School of Nanjing University
      • Nanjing, Jiangsu, Cina, 210000
      • Nanjing, Jiangsu, Cina, 210011
        • Reclutamento
        • The Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
      • Nanjing, Jiangsu, Cina, 210000
        • Reclutamento
        • Nanjing First Hospital
      • Suqian, Jiangsu, Cina, 223800
        • Reclutamento
        • Suqian People's Hospital, Nanjing Drum Tower Hospital
      • Suzhou, Jiangsu, Cina, 215006
        • Reclutamento
        • The First Affiliated Hospital of Soochow University
        • Contatto:
      • Suzhou, Jiangsu, Cina, 215004
        • Reclutamento
        • The Second Affiliated Hospital of Soochow University
      • Suzhou, Jiangsu, Cina, 215000
        • Reclutamento
        • Suzhou Municipal Hospital
        • Contatto:
          • Renbin SHEN, M.D.
      • Suzhou, Jiangsu, Cina, 215400
        • Reclutamento
        • The First People's Hospital of Taicang
      • Suzhou, Jiangsu, Cina, 215600
        • Reclutamento
        • Zhangjiagang First People's Hospital
      • Taizhou, Jiangsu, Cina, 225300
        • Reclutamento
        • The Taizhou People's Hospital
      • Wuxi, Jiangsu, Cina, 214000
        • Reclutamento
        • The 101 Hospital of the Chinese People's Liberation Army
      • Wuxi, Jiangsu, Cina, 214062
        • Reclutamento
        • Affiliated Hospital of Jiangnan University, The Forth People's Hospital of Wuxi City
      • Xuzhou, Jiangsu, Cina, 221009
        • Reclutamento
        • Xuzhou Central Hospital
      • Yangzhou, Jiangsu, Cina, 225001
        • Reclutamento
        • Northern Jiangsu People's Hospital
      • Zhenjiang, Jiangsu, Cina, 212001
        • Reclutamento
        • Affiliated Hospital of Jiangsu University
      • Zhenjiang, Jiangsu, Cina, 212002
        • Reclutamento
        • Affiliated People's Hospital of Jiangsu University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 75 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Requisiti del consenso informato e del consenso del partecipante, genitore o tutore legale a seconda dei casi
  2. Pazienti con carcinoma gastrico in attesa di gastrectomia radicale e di età compresa tra 18 e 75 anni senza considerare il sesso
  3. Stato fisico ASA I-III
  4. I partecipanti possono seguire le dosi dei farmaci e il piano delle visite

Criteri di esclusione:

  1. Pazienti certificati da un medico che non è idoneo a partecipare a questo studio.
  2. Pazienti con cardiopatia ischemica, malattia cerebrovascolare e malattia vascolare periferica, o con funzionalità cardiaca > II (NYHA), pazienti sottoposti a CABG di recente e pazienti con ipertensione grave (pressione sistolica ≥180 mmHg o pressione diastolica ≥110 mmHg).
  3. Pazienti con cancro gastrico con metastasi a distanza.
  4. Pazienti con grave infezione, disfunzione respiratoria, disturbi della coagulazione, grave disfunzione epatica e renale (Child - Pugh≥ 10; clearance della creatinina < 25 ml/min).
  5. Pazienti allergici ai comuni farmaci, come oppioidi, farmaci non steroidei, cefalosporine, ecc.
  6. Pazienti con operazioni di cancro gastrointestinale e complicate operazioni addominali.
  7. Pazienti complicati da cancro gastrico con complicazioni come emorragia, perforazione, ostruzione.
  8. Pazienti con discrasia e malnutrizione grave (albumina≤30g/L, perdita di peso in sei mesi>10%, classificazione SGA C, BMI<18, Hb<70g/L).
  9. Pazienti con complicanze metaboliche causate dal diabete.
  10. I pazienti non possono completare i programmi di miglioramento del recupero dopo l'intervento chirurgico e hanno controindicazioni al miglioramento del recupero dopo l'intervento chirurgico.
  11. Donne in gravidanza e allattamento, o hanno un piano di gravidanza entro un mese dal test dei soggetti (compresi anche i partecipanti di sesso maschile).
  12. I pazienti hanno partecipato ad altri soggetti 3 mesi prima di questo soggetto.
  13. Sponsor o ricercatori direttamente coinvolti nella sperimentazione o loro familiari.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: miglioramento del recupero dopo l'intervento chirurgico

il miglioramento del recupero dopo l'intervento chirurgico include:

  1. Analgesia multimodale
  2. Assunzione orale precoce A: bere acqua dopo la consapevolezza dell'anestesia. B: Recupera dieta semiliquida
  3. Gestione del sondino nasogastrico e del catetere A: sondino nasogastrico non inserito in modo convenzionale B: rimozione anticipata del catetere
  4. Attività iniziale
  5. Infusione controllata perioperatoria A: Carico di carboidrati prima dell'intervento B: Nessuna preparazione intestinale preoperatoria C: Digiuno sei ore prima dell'intervento, niente bevande due ore prima dell'intervento D: Gestione dei liquidi intraoperatoria: 3-6 ml/kg/ora, determinata dagli anestesisti E: Interruzione dell'infusione endovenosa dopo aver assunto 2000-2500 ml di acqua e una dieta semiliquida
Procedura: miglioramento del recupero dopo l'intervento chirurgico
Sottoponiti a un programma di recupero avanzato dopo l'intervento chirurgico

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
tasso di occorrenza di complicanze gravi
Lasso di tempo: 1 mese
compresa la morte, la fistola anastomotica, l'emorragia intra-addominale, l'emorragia del tratto digerente e le complicanze richiedono un reintervento
1 mese

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di occorrenza delle complicanze ordinarie
Lasso di tempo: 1 mese
Ad eccezione delle complicanze gravi, la classificazione di Clavien-Dindo ≥Ⅱ non richiede un reintervento
1 mese
Tasso di riammissione entro 30 giorni dalla dimissione
Lasso di tempo: 1 mese
Tasso di riammissione entro 30 giorni dalla dimissione
1 mese
Durata postoperatoria ideale della degenza ospedaliera
Lasso di tempo: 1 mese
raggiungere i criteri di dimissione
1 mese
Durata effettiva postoperatoria della degenza ospedaliera
Lasso di tempo: 1 mese
Durata effettiva postoperatoria della degenza ospedaliera
1 mese
Tempo operativo
Lasso di tempo: 1 giorno
Dati di funzionamento
1 giorno
Perdita di sangue
Lasso di tempo: 1 giorno
Dati di funzionamento
1 giorno
Infusione intraoperatoria
Lasso di tempo: 1 giorno
Dati di funzionamento
1 giorno
Classificazione TNM
Lasso di tempo: 1 settimana
Dati del tumore
1 settimana
Numero di linfonodi sezionati
Lasso di tempo: 1 settimana
Dati del tumore
1 settimana
È ora del primo flatus
Lasso di tempo: 2 settimane
Recupero della funzione intestinale
2 settimane
È ora della prima defecazione
Lasso di tempo: 2 settimane
Recupero della funzione intestinale
2 settimane
È ora della prima dieta semiliquida
Lasso di tempo: 2 settimane
Recupero della funzione intestinale
2 settimane
È ora della prima attività fuori dal letto
Lasso di tempo: 1 settimana
Attività postoperatoria
1 settimana
Tempo di attività fuori dal letto al giorno
Lasso di tempo: 1 settimana
Attività postoperatoria
1 settimana
Distanza di attività fuori dal letto al giorno
Lasso di tempo: 1 settimana
Attività postoperatoria
1 settimana
Dolore postoperatorio
Lasso di tempo: 1 settimana
Classificazione VAS
1 settimana
Costo dell'ospedale
Lasso di tempo: 1 mese
Costo dell'ospedale
1 mese
Gestione dei cateteri
Lasso di tempo: 1 mese
inclusi sondino nasogastrico, catetere, drenaggio intraperitoneale, tubo per infusione
1 mese
Durata preoperatoria della degenza ospedaliera
Lasso di tempo: 1 mese
Durata preoperatoria della degenza ospedaliera
1 mese
CD3+
Lasso di tempo: 1 settimana
Indicatori immunitari
1 settimana
CD4+
Lasso di tempo: 1 settimana
Indicatori immunitari
1 settimana
CD4+/CD8+
Lasso di tempo: 1 settimana
Indicatori immunitari
1 settimana
IL-6
Lasso di tempo: 1 settimana
Indicatori infiammatori
1 settimana
PCR
Lasso di tempo: 1 settimana
Indicatori infiammatori
1 settimana
Albumina
Lasso di tempo: 1 settimana
Indicatori nutrizionali
1 settimana
Prealbumina
Lasso di tempo: 1 settimana
Indicatori nutrizionali
1 settimana
Transferrina
Lasso di tempo: 1 settimana
Indicatori nutrizionali
1 settimana
Hb
Lasso di tempo: 1 settimana
Indicatori nutrizionali
1 settimana
GB
Lasso di tempo: 1 settimana
Indicatori nutrizionali
1 settimana
PLT
Lasso di tempo: 1 settimana
Indicatori nutrizionali
1 settimana
HCT
Lasso di tempo: 1 settimana
Indicatori nutrizionali
1 settimana
Glucosio nel sangue
Lasso di tempo: 1 settimana
Indicatori nutrizionali
1 settimana
Procalcitonina
Lasso di tempo: 1 settimana
Indicatore infettivo
1 settimana

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Jinling Hospital, China

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

21 giugno 2017

Completamento primario (ANTICIPATO)

31 agosto 2018

Completamento dello studio (ANTICIPATO)

1 dicembre 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

13 aprile 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 aprile 2017

Primo Inserito (EFFETTIVO)

20 aprile 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

30 aprile 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

27 aprile 2018

Ultimo verificato

1 aprile 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • BE2015687

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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