- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03202667
Effetti dell'inibitore SGLT2 Empagliflozin su pazienti con SIADH cronica - lo studio SANDx (SANDx)
La sindrome da antidiuresi inappropriata (SIADH) è caratterizzata da uno squilibrio della secrezione di vasopressina antidiuretica (AVP). La regolazione alterata dell'AVP porta a ritenzione idrica e natriuresi secondaria ed è una causa comune di iponatriemia.
La SIADH particolarmente cronica (>72 ore) è difficile da trattare poiché le opzioni terapeutiche standard (restrizione idrica, urea, compresse di sale) spesso non riescono a correggere l'iponatriemia, rendendo necessaria una terapia aggiuntiva.
Empagliflozin è un inibitore del co-trasportatore di glucosio di sodio 2 (SGLT2), che rappresenta un'opzione terapeutica ben tollerata per il diabete mellito di tipo 2. L'inibizione di SGLT2 nel tubulo prossimale porta all'escrezione renale di glucosio con successiva diuresi osmotica. Questo meccanismo potrebbe determinare un effetto terapeutico nei pazienti con SIADH cronica, in quanto ricorda l'effetto acquaretico dell'urea.
Lo scopo di questo studio è valutare se empagliflozin ha un effetto sui livelli sierici di sodio dei pazienti con SIADH cronica.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Basel, Svizzera, 4031
- University Hospital Basel
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Pazienti adulti (età ≥ 18 anni) con iponatriemia (72 ore) SIADH definita come
- osmolalità sierica
- osmolalità urinaria >100 mosm/kg
- sodio urinario >30mmol/l
Criteri di esclusione:
- acuto (
- grave iponatriemia sintomatica che necessita di cure ospedaliere
- diabete mellito di tipo 1
- ipotiroidismo non controllato
- insufficienza surrenalica incontrollata
- insufficienza renale (GFR
- insufficienza cardiaca
- malattia epatica sintomatica / grave compromissione epatica (ALAT / aspartato transaminasi (ASAT) > 3 volte il limite superiore)
- trattamento con inibitori SGLT 2, cloruro di litio, urea o glitazone
- grave immunosoppressione
- gravidanza o allattamento
- situazione palliativa (cure di fine vita)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Comparatore attivo: Empagliflozin
Trattamento con compresse di empagliflozin 25 mg una volta al giorno per 28 giorni
|
Trattamento con empagliflozin 25 mg una volta al giorno per 28 giorni
|
Comparatore placebo: Placebo
Trattamento con compresse di placebo una volta al giorno per 28 giorni
|
Trattamento con compresse orali Placebo una volta al giorno per 28 giorni
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Variazione della concentrazione sierica di sodio
Lasso di tempo: 28 giorni
|
Differenza nella concentrazione sierica di sodio in mmol/l dopo 28 giorni di trattamento
|
28 giorni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Variazione della concentrazione sierica di sodio
Lasso di tempo: 21 giorni
|
Concentrazione di sodio nel siero 1, 2 e 3 settimane di trattamento
|
21 giorni
|
Variazione degli elettroliti sierici
Lasso di tempo: 28 giorni
|
Elettroliti sierici dopo 1, 2, 3 e 4 settimane di trattamento
|
28 giorni
|
Elettroliti urinari
Lasso di tempo: 7 giorni
|
Elettroliti urinari dopo 1 settimana di trattamento
|
7 giorni
|
Elettroliti urinari
Lasso di tempo: 14 giorni
|
Elettroliti urinari dopo 2 settimane di trattamento
|
14 giorni
|
Elettroliti urinari
Lasso di tempo: 21 giorni
|
Elettroliti urinari dopo 3 settimane di trattamento
|
21 giorni
|
Elettroliti urinari
Lasso di tempo: 28 giorni
|
Elettroliti urinari dopo 4 settimane di trattamento
|
28 giorni
|
Osmolalità del siero
Lasso di tempo: 7 giorni
|
Osmolalità sierica dopo 1 settimana di trattamento
|
7 giorni
|
Osmolalità del siero
Lasso di tempo: 14 giorni
|
Osmolalità sierica dopo 2 settimane di trattamento
|
14 giorni
|
Osmolalità del siero
Lasso di tempo: 21 giorni
|
Osmolalità sierica dopo 3 settimane di trattamento
|
21 giorni
|
Osmolalità del siero
Lasso di tempo: 28 giorni
|
Osmolalità sierica dopo 4 settimane di trattamento
|
28 giorni
|
Osmolalità urinaria
Lasso di tempo: 7 giorni
|
Osmolalità urinaria dopo 1 settimana di trattamento
|
7 giorni
|
Osmolalità urinaria
Lasso di tempo: 14 giorni
|
Osmolalità urinaria dopo 2 settimane di trattamento
|
14 giorni
|
Osmolalità urinaria
Lasso di tempo: 21 giorni
|
Osmolalità urinaria dopo 3 settimane di trattamento
|
21 giorni
|
Osmolalità urinaria
Lasso di tempo: 28 giorni
|
Osmolalità urinaria dopo 4 settimane di trattamento
|
28 giorni
|
Glicemia
Lasso di tempo: 7 giorni
|
Glicemia sierica dopo 1 settimana di trattamento
|
7 giorni
|
Glicemia
Lasso di tempo: 14 giorni
|
Glicemia sierica dopo 2 settimane di trattamento
|
14 giorni
|
Glicemia
Lasso di tempo: 21 giorni
|
Glicemia sierica dopo 3 settimane di trattamento
|
21 giorni
|
Glicemia
Lasso di tempo: 28 giorni
|
Glicemia sierica dopo 4 settimane di trattamento
|
28 giorni
|
Glucosio urinario
Lasso di tempo: 7 giorni
|
Glicemia urinaria dopo 1 settimana di trattamento
|
7 giorni
|
Glucosio urinario
Lasso di tempo: 14 giorni
|
Glicemia urinaria dopo 2 settimane di trattamento
|
14 giorni
|
Glucosio urinario
Lasso di tempo: 21 giorni
|
Glicemia urinaria dopo 3 settimane di trattamento
|
21 giorni
|
Glucosio urinario
Lasso di tempo: 28 giorni
|
Glicemia urinaria dopo 4 settimane di trattamento
|
28 giorni
|
Copeptina
Lasso di tempo: 7 giorni
|
Copeptina plasmatica dopo 1 settimana di trattamento
|
7 giorni
|
Copeptina
Lasso di tempo: 14 giorni
|
Copeptina plasmatica dopo 2 settimane di trattamento
|
14 giorni
|
Copeptina
Lasso di tempo: 21 giorni
|
Copeptina plasmatica dopo 3 settimane di trattamento
|
21 giorni
|
Copeptina
Lasso di tempo: 28 giorni
|
Copeptina plasmatica dopo 4 settimane di trattamento
|
28 giorni
|
Aldosterone
Lasso di tempo: 7 giorni
|
Aldosterone plasmatico dopo 1 settimana di trattamento
|
7 giorni
|
Aldosterone
Lasso di tempo: 14 giorni
|
Aldosterone plasmatico dopo 2 settimane di trattamento
|
14 giorni
|
Aldosterone
Lasso di tempo: 21 giorni
|
Aldosterone plasmatico dopo 3 settimane di trattamento
|
21 giorni
|
Aldosterone
Lasso di tempo: 28 giorni
|
Aldosterone plasmatico dopo 4 settimane di trattamento
|
28 giorni
|
Renina
Lasso di tempo: 7 giorni
|
Renina plasmatica dopo 1 settimana di trattamento
|
7 giorni
|
Renina
Lasso di tempo: 14 giorni
|
Renina plasmatica dopo 2 settimane di trattamento
|
14 giorni
|
Renina
Lasso di tempo: 21 giorni
|
Renina plasmatica dopo 3 settimane di trattamento
|
21 giorni
|
Renina
Lasso di tempo: 28 giorni
|
Renina plasmatica dopo 4 settimane di trattamento
|
28 giorni
|
MR-proANP
Lasso di tempo: 7 giorni
|
Plasma MR-proANP dopo 1 settimana di trattamento
|
7 giorni
|
MR-proANP
Lasso di tempo: 14 giorni
|
Plasma MR-proANP dopo 2 settimane di trattamento
|
14 giorni
|
MR-proANP
Lasso di tempo: 21 giorni
|
Plasma MR-proANP dopo 3 settimane di trattamento
|
21 giorni
|
MR-proANP
Lasso di tempo: 28 giorni
|
Plasma MR-proANP dopo 4 settimane di trattamento
|
28 giorni
|
Terminale N (NT)-proBNP
Lasso di tempo: 7 giorni
|
NT-proBNP plasmatico dopo 1 settimana di trattamento
|
7 giorni
|
NT-proBNP
Lasso di tempo: 14 giorni
|
NT-proBNP plasmatico dopo 2 settimane di trattamento
|
14 giorni
|
NT-proBNP
Lasso di tempo: 21 giorni
|
NT-proBNP plasmatico dopo 3 settimane di trattamento
|
21 giorni
|
NT-proBNP
Lasso di tempo: 28 giorni
|
NT-proBNP plasmatico dopo 4 settimane di trattamento
|
28 giorni
|
P1NP
Lasso di tempo: 7 giorni
|
Plasma P1NP dopo 1 settimana di trattamento
|
7 giorni
|
P1NP
Lasso di tempo: 14 giorni
|
Plasma P1NP dopo 2 settimane di trattamento
|
14 giorni
|
P1NP
Lasso di tempo: 21 giorni
|
Plasma P1NP dopo 3 settimane di trattamento
|
21 giorni
|
P1NP
Lasso di tempo: 28 giorni
|
Plasma P1NP dopo 4 settimane di trattamento
|
28 giorni
|
CTx
Lasso di tempo: 7 giorni
|
CTx plasmatica dopo 1 settimana di trattamento
|
7 giorni
|
CTx
Lasso di tempo: 14 giorni
|
Plasma CTx dopo 2 settimane di trattamento
|
14 giorni
|
CTx
Lasso di tempo: 21 giorni
|
Plasma CTx dopo 3 settimane di trattamento
|
21 giorni
|
CTx
Lasso di tempo: 28 giorni
|
Plasma CTx dopo 4 settimane di trattamento
|
28 giorni
|
Osteocalcina
Lasso di tempo: 7 giorni
|
Osteocalcina plasmatica dopo 1 settimana di trattamento
|
7 giorni
|
Osteocalcina
Lasso di tempo: 14 giorni
|
Osteocalcina plasmatica dopo 2 settimane di trattamento
|
14 giorni
|
Osteocalcina
Lasso di tempo: 21 giorni
|
Osteocalcina plasmatica dopo 3 settimane di trattamento
|
21 giorni
|
Osteocalcina
Lasso di tempo: 28 giorni
|
Osteocalcina plasmatica dopo 4 settimane di trattamento
|
28 giorni
|
Benessere generale (valutato da VAS)
Lasso di tempo: 28 giorni
|
Benessere generale dopo 1, 2, 3 e 4 settimane di trattamento
|
28 giorni
|
Cefalea (valutata da VAS)
Lasso di tempo: 28 giorni
|
Mal di testa dopo 1, 2, 3 e 4 settimane di trattamento
|
28 giorni
|
Vertigini (valutate da VAS)
Lasso di tempo: 28 giorni
|
vertigini dopo 1, 2, 3 e 4 settimane di trattamento
|
28 giorni
|
Nausea (valutata da VAS)
Lasso di tempo: 28 giorni
|
Nausea dopo 1, 2, 3 e 4 settimane di trattamento
|
28 giorni
|
Malessere (valutato da VAS)
Lasso di tempo: 28 giorni
|
Malessere dopo 1, 2, 3 e 4 settimane di trattamento
|
28 giorni
|
Peso corporeo (kg)
Lasso di tempo: 28 giorni
|
Peso corporeo dopo 1, 2, 3 e 4 settimane di trattamento
|
28 giorni
|
Pressione sanguigna (mmHg)
Lasso di tempo: 28 giorni
|
Pressione sanguigna dopo 1, 2, 3 e 4 settimane di trattamento
|
28 giorni
|
Frequenza cardiaca (bpm)
Lasso di tempo: 28 giorni
|
Frequenza cardiaca dopo 1, 2, 3 e 4 settimane di trattamento
|
28 giorni
|
Funzione neurocognitiva (valutata dal MOCA)
Lasso di tempo: 28 giorni
|
cambiamento nella funzione neurocognitiva (basale rispetto a dopo 4 settimane di trattamento)
|
28 giorni
|
Forza muscolare (misurata con il test della forza di presa)
Lasso di tempo: 28 giorni
|
Variazione della forza muscolare (basale vs dopo 4 settimane di trattamento)
|
28 giorni
|
Dinamica dell'andatura (misurata dall'analisi dell'andatura)
Lasso di tempo: 28 giorni
|
Basale sulla dinamica dell'andatura vs dopo 4 settimane di trattamento
|
28 giorni
|
Parametri emodinamici (misurati dalla bioimpedenza elettrica toracica)
Lasso di tempo: 28 giorni
|
Parametri emodinamici al basale vs dopo 4 settimane di trattamento
|
28 giorni
|
Volume del fluido corporeo (misurato mediante spettroscopia di bioimpedenza)
Lasso di tempo: 28 giorni
|
Basale del volume del fluido corporeo rispetto a dopo 4 settimane di trattamento
|
28 giorni
|
Quantità di liquidi assunti in ml
Lasso di tempo: 28 giorni
|
Assunzione di liquidi dopo 1, 2, 3 e 4 settimane di trattamento
|
28 giorni
|
Numero di cadute
Lasso di tempo: 30 giorni
|
Tasso di cadute durante la fase di osservazione
|
30 giorni
|
numero di fratture
Lasso di tempo: 30 giorni
|
Tasso di fratture durante la fase di osservazione
|
30 giorni
|
numero di ricoveri ospedalieri
Lasso di tempo: 30 giorni
|
Tasso di ricoveri ospedalieri durante la fase di osservazione
|
30 giorni
|
Ricorrenza di iponatriemia
Lasso di tempo: 30 giorni
|
Tasso di recidiva di iponatriemia durante il follow-up di 30 giorni
|
30 giorni
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Mirjam Christ-Crain, Prof. Dr. MD, University Hopsital Basel
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie metaboliche
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie del sistema endocrino
- Malattie ipotalamiche
- Malattie ipofisarie
- Squilibrio acqua-elettrolita
- Iponatremia
- Sindrome ADH inappropriata
- Agenti ipoglicemizzanti
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori del trasportatore sodio-glucosio 2
- Empagliflozin
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2017-00701
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su Empagliflozin 25 mg
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Boehringer IngelheimCompletatoDiabete mellito, tipo 2Corea, Repubblica di
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University Hospital, Basel, SwitzerlandCompletatoSindrome ADH inappropriataSvizzera
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CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.SconosciutoNeuropatia periferica diabetica
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Repros Therapeutics Inc.Terminato
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Haisco Pharmaceutical Group Co., Ltd.Completato
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Boehringer IngelheimEli Lilly and CompanyCompletatoDiabete mellito, tipo 1Austria, Germania
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Repros Therapeutics Inc.TerminatoFibromi uteriniStati Uniti
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GlaxoSmithKlineCompletato
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Eisai Inc.Completato
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CephalonH. Lundbeck A/S; The Parkinson Study GroupTerminatoMorbo di ParkinsonStati Uniti, Canada, Porto Rico