NGAL e la sua associazione con il fenomeno del no-reflow nell'infarto del miocardio con sopraslivellamento del tratto ST

La lipocalina associata alla gelatinasi neutrofila (NGAL) è una proteina della fase acuta che è elevata in condizioni come il danno renale acuto e l'infarto del miocardio. Quando un'arteria coronaria è occlusa, si verificano cambiamenti dannosi nei vasi miocardici. Dopo l'eliminazione dell'occlusione, il flusso sanguigno al cuore può ancora essere ostacolato, un fenomeno noto come "no-reflow". Mancano dati sui fattori associati alla diagnosi precoce dei pazienti a rischio per questo fenomeno e la stratificazione precoce di questo gruppo sembra vitale poiché il fenomeno del no-reflow è associato a esiti peggiori. I ricercatori hanno ipotizzato che potrebbe esserci un'associazione tra livelli più elevati di NGAL e il verificarsi di risultati di assenza di flusso e che NGAL potrebbe fungere da indicatore di prognosi peggiore in questa popolazione. I ricercatori hanno anche ipotizzato che i livelli di NGAL potrebbero servire come marker di danno renale acuto precoce e che potrebbero esserci modelli specifici di livelli di NGAL nel tempo in diversi sottogruppi di pazienti. Lo scopo dello studio è determinare l'associazione tra i livelli di NGAL al momento del ricovero e durante i primi giorni dopo un infarto miocardico con sopraslivellamento del tratto ST, l'insorgenza del fenomeno di no-reflow, l'entità del danno miocardico accertato mediante tecniche di imaging cardiaco (ecocardiografia e risonanza magnetica cardiaca). Verranno registrati i dati relativi ai pazienti clinici, di laboratorio, elettrocardiografici, angiografia coronarica e intervento coronarico percutaneo, in ospedale e follow-up a 30 giorni dopo la dimissione.