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Terapia quadrupla a base di bismuto 10 giorni nei bambini

14 febbraio 2018 aggiornato da: Queen Fabiola Children's University Hospital

Uno studio prospettico in aperto sull'efficacia e la tollerabilità del subcitrato di bismuto colloidale come terapia aggiuntiva a una combinazione di esomeprazolo, amoxicillina e metronidazolo per 10 giorni per l'eliminazione dell'Helicobacter Pylori nei bambini

L'infezione da Helicobacter pylori provoca gastrite cronica, ulcera peptica ed è coinvolta nello sviluppo del cancro gastrico.

Le attuali strategie accettate per eliminare l'infezione nei bambini sono un trattamento sequenziale di 10 giorni (inibitore della pompa protonica + amoxicillina 5 giorni seguito da inibitore della pompa protonica + metronidazolo + claritromicina 5 giorni) o una terapia tripla 14 giorni (inibitore della pompa protonica + amoxicillina + claritromicina o metronidazolo).

Tuttavia, vi è una preoccupazione dovuta alla crescente resistenza dei ceppi di Helicobacter pylori agli antibiotici, in particolare alla claritromicina, e alla ridotta efficacia dei regimi terapeutici di prima linea per eliminare in modo soddisfacente l'infezione nei bambini.

Dati recenti mostrano che le combinazioni che utilizzano sali di bismuto devono essere prese in considerazione negli adulti. In effetti, l'efficacia di una terapia quadrupla di 10 giorni con omeprazolo più una singola capsula tre in uno contenente subcitrato di bismuto, metronidazolo e tetraciclina si è dimostrata di gran lunga superiore alla tripla terapia standard che combina omeprazolo, amoxicillina e claritromicina senza correlazioni gravi eventi avversi.

La possibilità di riutilizzare i sali di bismuto su base più regolare in pediatria viene ristudiata attraverso uno studio clinico monocentrico, prospettico, in aperto, a braccio singolo per valutare la sicurezza e l'efficacia di un sub-citrato di bismuto colloidale di 10 giorni come terapia aggiuntiva in combinazione con esomeprazolo, amoxicillina e metronidazolo nei bambini di età compresa tra 6 e 17 anni, infetti da Helicobacter pylori.

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

120

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

      • Brussels, Belgio, 1020
        • Reclutamento
        • Hôpital Universitaire Des Enfants Reine Fabiola
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Samy Cadranel, MDPhD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 6 anni a 17 anni (BAMBINO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Soggetti pediatrici di età compresa tra 6 e 17 anni di entrambi i sessi
  • Peso corporeo ≥ 20 kg.
  • Gastrite da Helicobacter pylori confermata da istologia e coltura positive con test di sensibilità antimicrobica.
  • Le biopsie dell'antro e del corpo devono essere state prelevate per l'istologia e la coltura durante un'endoscopia gastrointestinale superiore eseguita per dolore cronico o ricorrente nella regione epigastrica con dolorabilità epigastrica all'esame obiettivo.
  • Soggetto in grado di deglutire compresse.
  • Tutte le ragazze in età fertile devono avere un test di gravidanza sulle urine negativo alla Visita 1. Se sessualmente attive, le ragazze in età fertile ei ragazzi il cui partner è in età fertile accettano di utilizzare un metodo di controllo delle nascite altamente efficace durante il processo.
  • Secondo l'opinione dello sperimentatore, il paziente è disposto e in grado di soddisfare tutti i requisiti dello studio specificati nel presente protocollo.
  • Disponibilità a consentire al proprio medico di base e consulente, se del caso, di essere informati della partecipazione alla sperimentazione.
  • I soggetti (oi loro rappresentanti legalmente accettati) devono aver firmato un documento di consenso informato indicando che comprendono lo scopo e le procedure richieste per lo studio e sono disposti a partecipare allo studio. L'assenso è richiesto anche ai bambini in grado di comprendere la natura dello studio (tipicamente di età superiore agli 11 anni).

Criteri di esclusione:

  • Partecipante donna incinta, in allattamento o che sta pianificando una gravidanza durante il corso della sperimentazione.
  • Avere una storia di compromissione renale o epatica significativa.
  • Avere un'esofagite erosiva o un'ulcera peptica nella mucosa gastrica o duodenale mostrata durante l'endoscopia gastrointestinale superiore.
  • - Avere ricevuto inibitori della pompa protonica entro 2 settimane prima della prima somministrazione dell'agente in studio.
  • - Avere ricevuto qualsiasi agente antimicrobico entro 4 settimane prima della prima somministrazione dell'agente in studio.
  • Richiede l'uso di routine (≥ 2 volte a settimana) di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS).
  • Sono sotto qualsiasi agente immunosoppressivo.
  • Sono sotto steroidi per via orale o IV
  • Avere un intervento chirurgico elettivo programmato o qualsiasi procedura che richieda l'anestesia generale durante il processo.
  • Avere allergie note o un'ipersensibilità nota a qualsiasi farmaco in studio o ai loro eccipienti (fare riferimento agli RCP dei farmaci in studio).
  • Controindicazione per uno qualsiasi dei farmaci in studio (fare riferimento agli RCP dei farmaci in studio).
  • Qualsiasi condizione che, a giudizio dello sperimentatore, comprometterebbe il benessere del soggetto o dello studio o impedirebbe al soggetto di soddisfare o eseguire i requisiti dello studio.
  • Soggetti che stanno partecipando o hanno partecipato a un altro studio con un IMP nelle ultime 12 settimane.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Braccio di trattamento
subcitrato di bismuto colloidale somministrato come terapia aggiuntiva in combinazione con esomeprazolo, amoxicillina e metronidazolo

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Breath test dell'urea 13C
Lasso di tempo: Settimana 10
Rapporto di 13C/12C, espresso come delta 13C in pro mil, e confrontato con lo standard di carbonato di calcio PeeDee Belemnite
Settimana 10

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Incidenza di eventi avversi emergenti dal trattamento
Lasso di tempo: Fino a 10 settimane dopo l'inizio del trattamento in studio
Numero di partecipanti con eventi avversi correlati al trattamento come valutato da CTCAE v4.0
Fino a 10 settimane dopo l'inizio del trattamento in studio
Aderenza al trattamento in studio
Lasso di tempo: settimana 2
Aderenza riportata dal paziente su una scheda di diario e responsabilità del farmaco in studio
settimana 2
Analisi del microbioma intestinale
Lasso di tempo: Settimana 0
Descrizione qualitativa
Settimana 0
Analisi del microbioma intestinale
Lasso di tempo: Settimana 10
Cambiamenti nell'abbondanza relativa a livello di phylum nelle feci, in base alla classificazione dell'rRNA 16S, tra la settimana 0 e la settimana 10
Settimana 10
Effetto della resistenza antimicrobica sul tasso di successo
Lasso di tempo: Settimana 10
Descrizione qualitativa
Settimana 10

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Abdallah Kanfaoui, MD, Queen Fabiola Children's University Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

24 novembre 2017

Completamento primario (ANTICIPATO)

1 novembre 2019

Completamento dello studio (ANTICIPATO)

1 novembre 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 settembre 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

27 settembre 2017

Primo Inserito (EFFETTIVO)

3 ottobre 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

15 febbraio 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

14 febbraio 2018

Ultimo verificato

1 febbraio 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • CBS-EAM 10d

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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