- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03325985
Accesso alle cure palliative per la medicina d'urgenza (EMPallA)
Accesso alle cure palliative per la medicina d'urgenza (EMPallA)
Panoramica dello studio
Stato
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90095
- University of California, Los Angeles Ronald Reagan Medical Center
-
Orange, California, Stati Uniti, 92868
- University of California Irvine Medical Center
-
San Diego, California, Stati Uniti, 92103
- University of California San Diego Medical Center
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06510
- Yale University
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Stati Uniti, 32611
- University of Florida (UF)
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
- Rush University Medical Center
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
- Northwestern Memorial Hospital
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
- Brigham and Women's Hospital/Dana-Farber Cancer Institute
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48202
- Henry Ford Health System
-
Royal Oak, Michigan, Stati Uniti, 48073
- Beaumont Health
-
Troy, Michigan, Stati Uniti, 48085
- William Beaumont Hospital, Troy
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Stati Uniti, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
Morristown, New Jersey, Stati Uniti, 07960
- Atlantic Health System, Morristown Medical Center
-
-
New York
-
Brooklyn, New York, Stati Uniti, 11220
- NYU Langone Hospital- Brooklyn
-
Mineola, New York, Stati Uniti, 11501
- NYU Langone Health Hospital Long Island
-
New York, New York, Stati Uniti, 10016
- Bellevue Hospital
-
New York, New York, Stati Uniti, 10016
- New York University Langone Tisch Hospital
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43210
- Ohio State University (OSU)
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
Pazienti:
- Pazienti di lingua inglese o spagnola di età pari o superiore a 50 anni
- Condizioni gravi qualificanti che limitano la vita e che sono programmate per la dimissione in PS, lo stato di osservazione o il ricovero per due mezzanotte o meno.
- Le condizioni idonee includono: cancro avanzato (definito come tumore solido metastatico) o insufficienza d'organo allo stadio terminale (insufficienza cardiaca di classe III o IV della New York Heart Association (NYHA), malattia renale allo stadio terminale definita come GFR < 15 ml/min/m2; o Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) Stadio III o superiore o broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) dipendente dall'ossigeno definita come FEV1 <50% o scala di dispnea mMRC)
- I pazienti devono avere un'assicurazione sanitaria, risiedere all'interno dell'area geografica e disporre di un telefono funzionante.
Caregiver informali:
- Assistenti di lingua inglese o spagnola di età pari o superiore a 18 anni che si prendono cura e accompagnano un paziente arruolato. Gli assistenti informali devono possedere un telefono funzionante.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con demenza identificati nell'EHR, che hanno ricevuto servizi di hospice negli ultimi sei mesi, che hanno ricevuto 2 o più visite di cure palliative negli ultimi 6 mesi e coloro che risiedono in una struttura infermieristica qualificata o di residenza assistita e in un ospedale per cure croniche.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Gestione dei casi telefonici a cura dell'infermiere
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Incontri telefonici con un infermiere di cure palliative.
Le cure palliative sono cure mediche specializzate incentrate sulla fornitura di un livello di supporto personalizzato dedicato ad aiutare i pazienti e le loro famiglie ad affrontare una malattia grave.
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|
Comparatore attivo: Cure palliative specialistiche ambulatoriali agevolate
|
Visite di cure palliative di persona o in telemedicina con un fornitore di cure palliative.
Le cure palliative sono cure mediche specialistiche focalizzate sulla fornitura di un livello personalizzato di supporto dedicato ad aiutare i pazienti e le loro famiglie ad affrontare una malattia grave.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamento nella qualità della vita dei pazienti, misurato dalla valutazione funzionale della terapia antitumorale - Generale (FACT-G)
Lasso di tempo: Riferimento, mese 6
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Riferimento, mese 6
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di visite al pronto soccorso (ED).
Lasso di tempo: Fino al mese 12
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Misurato dall'iscrizione a 12 mesi come conteggio delle visite in ED, tramite autovalutazione e astrazione EHR.
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Fino al mese 12
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|
Numero di giorni di degenza
Lasso di tempo: Fino al mese 12
|
Misurato dall'arruolamento a 12 mesi come numero di giorni di degenza, tramite autovalutazione ed estrazione EHR.
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Fino al mese 12
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|
Proporzione di partecipanti che hanno utilizzato l'hospice
Lasso di tempo: Fino al mese 12
|
Misurato dall'iscrizione a 12 mesi come percentuale di partecipanti che hanno utilizzato l'hospice, tramite autovalutazione e astrazione EHR.
|
Fino al mese 12
|
|
Cambiamento nella solitudine, misurato dalla scala della solitudine a tre elementi
Lasso di tempo: Riferimento, mese 3
|
|
Riferimento, mese 3
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|
Cambiamento nella solitudine, misurato dalla scala della solitudine a tre elementi
Lasso di tempo: Riferimento, mese 6
|
|
Riferimento, mese 6
|
|
Cambiamento nella solitudine, misurato dalla scala della solitudine a tre elementi
Lasso di tempo: Riferimento, mese 12
|
|
Riferimento, mese 12
|
|
Variazione del carico dei sintomi, misurato dalla scala di valutazione dei sintomi di Edmonton rivista (ESAS-r)
Lasso di tempo: Riferimento, mese 3
|
|
Riferimento, mese 3
|
|
Variazione del carico dei sintomi, misurato dalla scala di valutazione dei sintomi di Edmonton rivista (ESAS-r)
Lasso di tempo: Riferimento, mese 6
|
|
Riferimento, mese 6
|
|
Variazione del carico dei sintomi, misurato dalla scala di valutazione dei sintomi di Edmonton rivista (ESAS-r)
Lasso di tempo: Riferimento, mese 12
|
|
Riferimento, mese 12
|
|
Cambiamento nella qualità della vita della salute fisica del caregiver, misurato dal sistema informativo sulla misurazione dei risultati riportati dal paziente (PROMIS-10)
Lasso di tempo: Riferimento, mese 3
|
|
Riferimento, mese 3
|
|
Cambiamento nella qualità della vita della salute fisica del caregiver, misurato dal sistema informativo sulla misurazione dei risultati riportati dal paziente (PROMIS-10)
Lasso di tempo: Riferimento, mese 6
|
|
Riferimento, mese 6
|
|
Cambiamento nella qualità della vita della salute fisica del caregiver, misurato dal sistema informativo sulla misurazione dei risultati riportati dal paziente (PROMIS-10)
Lasso di tempo: Riferimento, mese 12
|
|
Riferimento, mese 12
|
|
Lutto del caregiver, misurato dal Texas Inventory of Grief
Lasso di tempo: 3 mesi dopo la morte del paziente
|
|
3 mesi dopo la morte del paziente
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Cambiamento nello stress del caregiver, misurato dall'intervista a Zarit Burden (ZBI-12)
Lasso di tempo: Riferimento, mese 3
|
|
Riferimento, mese 3
|
|
Cambiamento nello stress del caregiver, misurato dall'intervista a Zarit Burden (ZBI-12)
Lasso di tempo: Riferimento, mese 6
|
|
Riferimento, mese 6
|
|
Cambiamento nello stress del caregiver, misurato dall'intervista a Zarit Burden (ZBI-12)
Lasso di tempo: Riferimento, mese 12
|
|
Riferimento, mese 12
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|
Cambiamento nella qualità della vita dei pazienti, misurato dal FACT-G
Lasso di tempo: Riferimento, mese 3
|
|
Riferimento, mese 3
|
|
Cambiamento nella qualità della vita dei pazienti, misurato dal FACT-G
Lasso di tempo: Riferimento, mese 12
|
|
Riferimento, mese 12
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|
Cambiamento nella qualità della vita della salute mentale del caregiver, misurato dal sistema informativo sulla misurazione dei risultati riportati dal paziente (PROMIS-10)
Lasso di tempo: Riferimento, mese 3
|
|
Riferimento, mese 3
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|
Cambiamento nella qualità della vita della salute fisica del caregiver, misurato dal sistema informativo sulla misurazione dei risultati riportati dal paziente (PROMIS-10)
Lasso di tempo: Riferimento, mese 6
|
|
Riferimento, mese 6
|
|
Cambiamento nella qualità della vita della salute fisica del caregiver, misurato dal sistema informativo sulla misurazione dei risultati riportati dal paziente (PROMIS-10)
Lasso di tempo: Riferimento, mese 12
|
|
Riferimento, mese 12
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Corita R. Grudzen, MD, MSHS, FACEP, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
- Investigatore principale: Keith S. Goldfeld, DrPH, MS, MPA, NYU Langone Health
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Zhao N, Cuthel AM, Storms O, Zhang R, Yamarik RL, Hill J, Kaur R, Van Allen K, Flannery M, Chang A, Chung F, Randhawa S, Alvarez IC, Young-Brinn A, Kizzie-Gillett CL, Rosini D, Isaacs ED, Hopkins E 3rd, Chan GK, Booker-Vaughns J, Maguire M, Navarro M, Pidatala NR, Dunn P, Williams P, Galvin R, Batra R, Welsh S, Vaughan W, Bouillon-Minois JB, Grudzen CR. Advancing patient-centered research practices in a pragmatic patient-level randomized clinical trial: A thematic analysis of stakeholder engagement in Emergency Medicine Palliative Care Access (EMPallA). Res Involv Engagem. 2024 Jan 23;10(1):10. doi: 10.1186/s40900-023-00539-x.
- Booker-Vaughns J, Rosini D, Batra R, Chan GK, Dunn P, Galvin R, Hopkins E 3rd, Isaacs E, Kizzie-Gillett CL, Maguire M, Navarro M, Reddy Pidatala N, Vaughan W, Welsh S, Williams P, Young-Brinn A, Van Allen K, Cuthel AM, Liddicoat Yamarik R, Flannery M, Goldfeld KS, Grudzen CR. What's in This For You? What's in This For Me?: A Win-Win Perspective of Involving Study Advisory Committee Members in Palliative Care Research. J Patient Exp. 2024 Jan 2;11:23743735231224562. doi: 10.1177/23743735231224562. eCollection 2024.
- Yusufov M, Adeyemi O, Flannery M, Bouillon-Minois JB, Van Allen K, Cuthel AM, Goldfeld KS, Ouchi K, Grudzen CR. Psychometric Properties of the Functional Assessment of Cancer Therapy-General for Evaluating Quality of Life in Patients With Life-Limiting Illness in the Emergency Department. J Palliat Med. 2024 Jan;27(1):63-74. doi: 10.1089/jpm.2022.0270. Epub 2023 Sep 6.
- Liddicoat Yamarik R, Chiu LA, Flannery M, Van Allen K, Adeyemi O, Cuthel AM, Brody AA, Goldfeld KS, Schrag D, Grudzen CR, On Behalf Of The EMPallA Investigators. Engagement, Advance Care Planning, and Hospice Use in a Telephonic Nurse-Led Palliative Care Program for Persons Living with Advanced Cancer. Cancers (Basel). 2023 Apr 15;15(8):2310. doi: 10.3390/cancers15082310.
- Brickey J, Flannery M, Cuthel A, Cho J, Grudzen CR; EMPallA Investigators. Barriers to recruitment into emergency department-initiated palliative care: a sub-study of a multi-site, randomized controlled trial. BMC Palliat Care. 2022 Feb 15;21(1):22. doi: 10.1186/s12904-021-00899-9.
- Yamarik RL, Tan A, Brody AA, Curtis J, Chiu L, Bouillon-Minois JB, Grudzen CR. Nurse-Led Telephonic Palliative Care: A Case-Based Series of a Novel Model of Palliative Care Delivery. J Hosp Palliat Nurs. 2022 Apr 1;24(2):E3-E9. doi: 10.1097/NJH.0000000000000850.
- Schmucker AM, Flannery M, Cho J, Goldfeld KS, Grudzen C; EMPallA Investigators. Data from emergency medicine palliative care access (EMPallA): a randomized controlled trial comparing the effectiveness of specialty outpatient versus telephonic palliative care of older adults with advanced illness presenting to the emergency department. BMC Emerg Med. 2021 Jul 12;21(1):83. doi: 10.1186/s12873-021-00478-4.
- de Forcrand C, Flannery M, Cho J, Reddy Pidatala N, Batra R, Booker-Vaughns J, Chan GK, Dunn P, Galvin R, Hopkins E, Isaacs ED, Kizzie-Gillett CL, Maguire M, Navarro M, Rosini D, Vaughan W, Welsh S, Williams P, Young-Brinn A, Grudzen CR. Pragmatic Considerations in Incorporating Stakeholder Engagement Into a Palliative Care Transitions Study. Med Care. 2021 Aug 1;59(Suppl 4):S370-S378. doi: 10.1097/MLR.0000000000001583.
- Tan AJ, Yamarik R, Brody AA, Chung FR, Grudzen C; EMPallA Telephonic Working Group. Development and protocol for a nurse-led telephonic palliative care program. Nurs Outlook. 2021 Jul-Aug;69(4):626-631. doi: 10.1016/j.outlook.2020.12.011. Epub 2021 Jan 21.
- Grudzen CR, Schmucker AM, Shim DJ, Ibikunle A, Cho J, Chung FR, Cohen SE; EMPallA Outpatient Investigators. Development of an Outpatient Palliative Care Protocol to Monitor Fidelity in the Emergency Medicine Palliative Care Access Trial. J Palliat Med. 2019 Sep;22(S1):66-71. doi: 10.1089/jpm.2019.0115.
- Grudzen CR, Shim DJ, Schmucker AM, Cho J, Goldfeld KS; EMPallA Investigators. Emergency Medicine Palliative Care Access (EMPallA): protocol for a multicentre randomised controlled trial comparing the effectiveness of specialty outpatient versus nurse-led telephonic palliative care of older adults with advanced illness. BMJ Open. 2019 Jan 25;9(1):e025692. doi: 10.1136/bmjopen-2018-025692.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 17-01211
- R-1609-36306 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: PCORI)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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