- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03374592
Terapia ad arco modulato ad intensità volumetrica rispetto a radioterapia convenzionale per il dolore da cancro
Uno studio controllato randomizzato di fase II di terapia ad arco modulato ad intensità volumetrica rispetto a radioterapia convenzionale per il dolore oncologico
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La radioterapia ai siti dolorosi di metastasi può fornire sollievo dal dolore.
Gli effetti collaterali della radioterapia dipendono dal volume e dalla dose ricevuti dai tessuti normali. Le tecniche di radioterapia convenzionale erogano dosi simili di radiazioni alla lesione tumorale mirata e ai tessuti normali lungo i percorsi di ingresso e uscita della radiazione.
La terapia ad arco ad intensità volumetrica modulata (VMAT) è una tecnica avanzata di radioterapia che risparmia i tessuti normali dal ricevere radiazioni ad alte dosi. Tuttavia, VMAT aumenta il volume dei tessuti normali che ricevono irradiazione a basso dosaggio.
Questo studio mira a confrontare la qualità della vita e i profili degli effetti collaterali dei pazienti trattati con radioterapia palliativa utilizzando la tecnica convenzionale rispetto a VMAT.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il dolore (punteggio SF-BPI ≥1) deve essere correlato a metastasi (ossa o altro) o al tumore stesso
- In grado di fornire l'elenco completo dei farmaci analgesici utilizzati
- In grado di completare i questionari SF-BPI ed EORTC senza alcun aiuto
- Aspettativa di vita di almeno 3 mesi
- KPS maggiore o uguale a 50
- Radioterapia a 1 dolore sito
- Sito di trattamento non precedentemente irradiato
Nessun cambiamento pianificato nell'analgesico entro 7 giorni prima e dopo il trattamento
• Il paziente può iniziare il trattamento con desametasone il primo giorno di radioterapia
- Nessuna chemioterapia, radioterapia o intervento chirurgico pianificato nei 7 giorni precedenti e successivi al trattamento
- Il paziente ha fornito il consenso informato per partecipare a questo studio
Criteri di esclusione:
- - Principali menomazioni mentali o psichiatriche, che secondo l'opinione dello sperimentatore impediranno la somministrazione o il completamento della terapia del protocollo e/o interferiranno con il follow-up.
- Trattamento all'arto superiore e inferiore
- Trattamento di 2 o più siti di dolore
- Re-irradiazione del sito di trattamento
- Donne in gravidanza
- Aspettativa di vita inferiore a 3 mesi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Comparatore attivo: Radioterapia convenzionale
8Gy in 1 frazione o 20Gy in 5 frazioni
|
Tecnica di radioterapia convenzionale
|
Sperimentale: Terapia con arco volumetrico a intensità modulata
8Gy in 1 frazione o 20Gy in 5 frazioni
|
Tecnica avanzata di radioterapia
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Qualità della vita (QOL)
Lasso di tempo: 1 settimana
|
La sottoscala QOL globale sarà misurata utilizzando il questionario QLQ C30 dell'Organizzazione europea per la ricerca e il trattamento del cancro (EORTC) e confrontata con il basale.
Le sottoscale QOL globali saranno valutate secondo il manuale di punteggio EORTC (min: 0, max: 100).
Punteggi più alti rappresentano una migliore QOL globale.
|
1 settimana
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Qualità della vita - Sottoscale di funzione
Lasso di tempo: 3 mesi
|
Le sottoscale delle funzioni della qualità della vita (funzioni fisiche, di ruolo, cognitive, emotive, sociali e finanziarie) saranno misurate utilizzando il questionario QLQ C30 dell'Organizzazione europea per la ricerca e la cura del cancro (EORTC) e confrontate con il basale.
Le sottoscale QOL saranno valutate in base al manuale di punteggio EORTC (min: 0, max: 100).
Per le sottoscale funzionali, i punteggi più alti rappresentano una funzione migliore.
|
3 mesi
|
Qualità della vita - Sottoscale dei sintomi
Lasso di tempo: 3 mesi
|
Le sottoscale dei sintomi della qualità della vita (dispnea, dolore, affaticamento, perdita di appetito, nausea, costipazione e sintomi di diarrea) saranno misurate utilizzando il questionario QLQ C30 dell'Organizzazione europea per la ricerca e la cura del cancro (EORTC) e confrontate con il basale.
Le sottoscale QOL saranno valutate in base al manuale di punteggio EORTC (min: 0, max: 100).
Per le sottoscale dei sintomi, i punteggi più alti rappresentano i sintomi peggiori.
|
3 mesi
|
Sollievo dal dolore
Lasso di tempo: 1 settimana
|
Risposta del dolore alla radioterapia come definita dalle definizioni degli endpoint del consenso internazionale sulle metastasi ossee
|
1 settimana
|
Sollievo dal dolore
Lasso di tempo: 1 mese
|
Risposta del dolore alla radioterapia come definita dalle definizioni degli endpoint del consenso internazionale sulle metastasi ossee
|
1 mese
|
Sollievo dal dolore
Lasso di tempo: 3 mesi
|
Risposta del dolore alla radioterapia come definita dalle definizioni degli endpoint del consenso internazionale sulle metastasi ossee
|
3 mesi
|
Tossicità
Lasso di tempo: 1 settimana
|
Tabulazione descrittiva delle tossicità correlate alla radioterapia come definita da CTCAE v4
|
1 settimana
|
Tossicità
Lasso di tempo: 1 mese
|
Tabulazione descrittiva delle tossicità correlate alla radioterapia come definita da CTCAE v4
|
1 mese
|
Tossicità
Lasso di tempo: 3 mesi
|
Tabulazione descrittiva delle tossicità correlate alla radioterapia come definita da CTCAE v4
|
3 mesi
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Utilizzo delle risorse
Lasso di tempo: Linea di base
|
Tempo impiegato nella pianificazione e nell'erogazione della radioterapia
|
Linea di base
|
Attività fisica
Lasso di tempo: 1 settimana
|
Variazione del numero giornaliero di passi compiuti dai pazienti prima e dopo la radioterapia, misurata utilizzando un tracker di attività
|
1 settimana
|
Biomarcatori del sangue
Lasso di tempo: 1 settimana
|
Variazione dei livelli di citochine nel sangue dopo la radioterapia come biomarcatore di risposta alla radioterapia
|
1 settimana
|
Biomarcatori del sangue
Lasso di tempo: 1 settimana
|
Variazione dei livelli di microRNA circolanti nel sangue dopo la radioterapia come biomarcatore di risposta alla radioterapia
|
1 settimana
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Philip Wong, Centre Hospitalier de l'Universite de Montreal (CHUM)
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Wong P, Lambert L, Thanomsack P, Coulombe G, Lambert C, Charpentier AM, Barkati M, Fortin I, Lafontaine J, Roberge D. Quality of Life: A Prospective Randomized Trial of Palliative Volumetric Arc Therapy Versus 3-Dimensional Conventional Radiation Therapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2021 Apr 1;109(5):1431-1439. doi: 10.1016/j.ijrobp.2020.11.061. Epub 2020 Nov 28.
- Dorion V, Lambert L, Frazzi A, Cayer JF, Wong P. A Pilot Study in the Use of Activity Trackers for Assessing Response to Palliative Radiotherapy. Cureus. 2017 Nov 22;9(11):e1871. doi: 10.7759/cureus.1871.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CE14.046
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