Efficienza della mappatura del margine del carcinoma basocellulare prechirurgico

Il carcinoma a cellule basali (BCC) è il tumore maligno più comune nell'uomo. La sua incidenza è in continuo aumento. Le aree della testa e del collo sono più comunemente colpite a causa della loro maggiore esposizione al sole per tutta la vita rispetto ad altre parti del corpo. Il BCC viene spesso trattato mediante escissione chirurgica che ha un alto tasso di guarigione rispetto ad altre modalità di trattamento, ma lascia una cicatrice visibile che può influire sulla qualità della vita del paziente, a seconda della posizione e delle dimensioni dell'escissione. La chirurgia micrografica di Mohs (MMS) è stata sviluppata per ridurre al minimo le dimensioni dell'escissione chirurgica pur mantenendo un tasso di guarigione molto elevato. Il principale svantaggio dell'MMS è che di solito sono necessarie procedure chirurgiche ripetute per eliminare tutto il tumore utilizzando risorse specialistiche situate presso la clinica.

La tomografia a coerenza ottica (OCT) consente l'imaging in vivo non invasivo delle lesioni cutanee superficiali. È in uso clinico di routine per la diagnosi di BCC e la sensibilità e la specificità diagnostica sono ben stabilite negli studi multicentrici pubblicati. Un'ulteriore potenziale applicazione dell'OCT è la mappatura pre-chirurgica dei margini laterali del BCC. Se i margini di un BCC fossero stati accuratamente conosciuti prima di iniziare un trattamento con MMS, il trattamento potrebbe essere eseguito molto più rapidamente, con conseguenti degenze più brevi e un uso più efficiente delle risorse chirurgiche e della sala operatoria. La ricerca precedentemente pubblicata ha già dimostrato che la mappatura OCT dei margini BCC è più accurata della valutazione clinica; l'obiettivo del presente studio è dimostrare che anche la mappatura pre-chirurgica dei margini BCC con OCT è più efficiente.