Effizienz der präoperativen Randkartierung von Basalzellkarzinomen

Das Basalzellkarzinom (BCC) ist die häufigste bösartige Erkrankung beim Menschen. Ihre Inzidenz nimmt kontinuierlich zu. Der Kopf- und Halsbereich ist am häufigsten betroffen, da er im Vergleich zu anderen Körperteilen im Laufe seines Lebens häufiger der Sonne ausgesetzt ist. BCC wird häufig durch eine chirurgische Entfernung behandelt, die im Vergleich zu anderen Behandlungsmethoden eine hohe Heilungsrate aufweist, jedoch eine sichtbare Narbe hinterlässt, die je nach Ort und Größe der Entfernung die Lebensqualität des Patienten beeinträchtigen kann. Mohs Micrographic Surgery (MMS) wurde entwickelt, um die Größe der chirurgischen Exzision zu minimieren und gleichzeitig eine sehr hohe Heilungsrate aufrechtzuerhalten. Der Hauptnachteil von MMS besteht darin, dass in der Regel wiederholte chirurgische Eingriffe erforderlich sind, um den gesamten Tumor mithilfe spezialisierter Ressourcen in der Klinik zu entfernen.

Die optische Kohärenztomographie (OCT) ermöglicht die nicht-invasive In-vivo-Bildgebung oberflächlicher Hautläsionen. Es wird routinemäßig in der klinischen Anwendung zur Diagnose von Basalzellkarzinomen eingesetzt und die diagnostische Sensitivität und Spezifität ist in veröffentlichten multizentrischen Studien gut belegt. Eine weitere mögliche Anwendung der OCT ist die präoperative Kartierung der seitlichen Ränder des Basalzellkarzinoms. Wenn die Ränder eines Basalzellkarzinoms vor Beginn einer MMS-Behandlung genau bekannt wären, könnte die Behandlung viel schneller durchgeführt werden, was zu kürzeren Patientenaufenthalten und einer effizienteren Nutzung der chirurgischen und OP-Ressourcen führen würde. Frühere veröffentlichte Forschungsergebnisse haben bereits gezeigt, dass die OCT-Kartierung der BZK-Ränder genauer ist als die klinische Beurteilung; Ziel der vorliegenden Studie ist es zu zeigen, dass die präoperative Kartierung der BZK-Ränder mittels OCT ebenfalls effizienter ist.