- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03601247
Gel siliconico per cicatrici postoperatorie della palpebra
Efficacia del gel di silicone rispetto al placebo per le cicatrici postoperatorie della palpebra
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La blefaroplastica della palpebra superiore o la riparazione della ptosi viene eseguita quando la palpebra superiore diventa cadente, che spesso si verifica come parte naturale del processo di invecchiamento. L'abbassamento delle palpebre superiori diminuisce la capacità di vedere gli oggetti nella loro visione periferica, causando deficit funzionali. Inoltre, la caduta può essere una preoccupazione estetica per molti. L'opzione di trattamento più efficace è la blefaroplastica o la riparazione della ptosi.
Durante la consulenza preoperatoria di routine, molti pazienti notano il timore di cicatrici facciali prominenti. In letteratura sono state descritte diverse tecniche per minimizzare le cicatrici, dalle creme steroidee alle iniezioni alla laserterapia; tuttavia, attualmente non vi è consenso per la gestione a lungo termine delle cicatrici palpebrali post-chirurgiche. Nello specifico, non esiste uno studio che esamini l'efficacia del gel di silicone topico sulle cicatrici palpebrali, sebbene alcuni studi ne abbiano esaminato l'efficacia su altre cicatrici facciali. Si propone che il silicone aiuti nella guarigione regolando la produzione di fibroblasti, riducendo la produzione di collagene e modificando l'espressione dei fattori di crescita.
Lo studio del ricercatore è progettato per determinare se il silicone topico può prevenire una significativa formazione di cicatrici palpebrali postoperatorie. Può aiutare a chiarire se esiste un trattamento topico sicuro ed efficace per i pazienti sottoposti a chirurgia delle palpebre per i quali le cicatrici o l'estetica sono un problema. È il primo studio sul gel di silicone sulla palpebra ed è anche prospettico, randomizzato e in doppio cieco.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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New York
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The Bronx, New York, Stati Uniti, 10467
- Montefiore Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I pazienti saranno inclusi se hanno soddisfatto i criteri per sottoporsi a riparazione della ptosi della palpebra superiore o blefaroplastica. Ciò significa che hanno un abbassamento delle palpebre superiori che è visivamente significativo e limita il campo visivo del paziente.
Criteri di esclusione:
- I pazienti saranno esclusi se richiedono un ulteriore intervento chirurgico alla palpebra superiore.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Altro: Tutti i pazienti
Studio split-face: i pazienti sottoposti a chirurgia oculare bilaterale avranno i lati del viso randomizzati per ricevere placebo o gel di silicone.
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I pazienti che hanno acconsentito allo studio riceveranno due tubi etichettati solo "sinistro" e "destro", corrispondenti al lato del viso a cui verrà applicato il contenuto del tubo.
Un tubo conterrà gel di silicone e l'altro tubo conterrà aquaphor.
Né il paziente né il chirurgo sapranno quale parte riceverà quale trattamento.
Questi tubi saranno dati ai pazienti alla visita della settimana 1 post-operatoria.
I pazienti verranno istruiti a strofinare delicatamente la soluzione nelle loro incisioni palpebrali con le dita per 2-3 minuti due volte al giorno
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cicatrici post-operatorie - Eritema
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi post-operatori
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Per determinare se il gel di silicone sia efficace nel prevenire o minimizzare la formazione di cicatrici dopo l'intervento chirurgico alle palpebre, l'aspetto dell'eritema post-operatorio, valutato da un medico terzo in cieco utilizzando un questionario, è stato valutato a 1 settimana, 1 mese, 3 mesi e 6 mesi dall'intervento.
I medici potevano scegliere tra "1 = nessuno", "2 = rosa" e "3 = rosso".
Punteggi medi più alti sono associati a un maggiore rossore.
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Fino a 6 mesi post-operatori
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Post-operatorio Cicatrizzazione - Elevazione
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi post-operatori
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Per determinare se il gel di silicone sia efficace nel prevenire o minimizzare la formazione di cicatrici dopo un intervento chirurgico alle palpebre, l'aspetto dell'elevazione post-operatoria, valutato da un medico terzo in cieco utilizzando un questionario, è stato valutato a 1 settimana, 1 mese, 3 mesi e 6 mesi dall'intervento.
I medici potevano scegliere tra "1=nessuna elevazione", "2=elevazione minima (<0.5 mm)" e "3=elevazione definita (>0.5 mm)".
Punteggi medi più alti sono associati a un'elevazione maggiore.
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Fino a 6 mesi post-operatori
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Cicatrici post-operatorie - Pigmentazione
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'intervento
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Per determinare se il gel di silicone è efficace nel prevenire o minimizzare la formazione di cicatrici dopo un intervento chirurgico alle palpebre, l'aspetto della pigmentazione post-operatoria, valutata da un medico terzo in cieco utilizzando un questionario, è stato valutato a 1 settimana, 1 mese, 3 mesi e 6 mesi dopo l'intervento.
I medici potevano scegliere tra "1=normale" e "2=iper- o ipopigmentazione".
Punteggi medi più alti/più bassi sono associati rispettivamente a una pigmentazione aumentata/diminuita.
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6 mesi dopo l'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Soddisfazione del Paziente
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi dopo l'intervento
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Per determinare se il trattamento con gel al silicone ha un effetto sulla soddisfazione del paziente riguardo alle cicatrici palpebrali post-chirurgiche, la soddisfazione del paziente per le cicatrici post-operatorie è stata valutata a 1 settimana, 1 mese, 3 mesi e 6 mesi dopo l'intervento tramite un questionario.
I pazienti potevano scegliere tra "1=molto insoddisfatto", "2=insoddisfatto", "3=neutro", "4=soddisfatto", "5=molto soddisfatto".
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Fino a 6 mesi dopo l'intervento
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Prurito post-operatorio
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi dopo l'operazione
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Il prurito post-operatorio è stato valutato a 1 settimana, 1 mese, 3 mesi e 6 mesi post-operatori tramite sondaggi riportati dai pazienti durante le visite di follow-up.
I pazienti potevano scegliere tra "1=nessuno", "2=occasionale" e "3=richiede farmaci".
Punteggi medi più alti sono associati a un aumento del prurito.
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Fino a 6 mesi dopo l'operazione
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Dolore Post-Operatorio
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi dopo l'operazione
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Il dolore post-operatorio è stato valutato a 1 settimana, 1 mese, 3 mesi e 6 mesi dopo l'intervento tramite questionari compilati dai pazienti durante le visite di controllo.
I pazienti potevano scegliere tra "1=nessuno", "2=occasionale" e "3=richiede assistenza medica". Punteggi medi più elevati sono associati a un dolore maggiore. |
Fino a 6 mesi dopo l'operazione
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Preferenza del Paziente per la Cicatrice
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'intervento
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Per determinare se il trattamento con gel al silicone ha qualche effetto sulla preferenza del paziente per il trattamento delle cicatrici palpebrali post-chirurgiche, la preferenza del paziente per le cicatrici a 1 settimana, 1 mese e 6 mesi dall'operazione è stata valutata tramite un questionario.
I pazienti in cieco potevano scegliere "destra" o "sinistra" o "nessuna delle due".
I codificatori non in cieco hanno quindi convertito le risposte dei pazienti in "Preferito trattamento con Gel al silicone" o "Preferito trattamento con Placebo" o "Nessun trattamento preferito" in base alla randomizzazione di ciascun occhio del paziente.
Il numero di pazienti in ciascuna variabile categoriale è riassunto per braccio di studio.
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6 mesi dopo l'intervento
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Fermezza post-operatoria
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi dopo l'operazione
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La fermezza della cicatrice post-operatoria è stata valutata a 1 settimana, 1 mese, 3 mesi e 6 mesi dopo l'intervento tramite questionari compilati dai pazienti durante le visite di follow-up.
I pazienti potevano scegliere tra "1=normale o morbida/flessibile" e "2=dura".
Punteggi medi più elevati sono associati a una maggiore fermezza.
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Fino a 6 mesi dopo l'operazione
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Anne Barmettler, Montefiore Medical Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Murdock J, Sayed MS, Tavakoli M, Portaliou DM, Lee WW. Safety and efficacy of a growth factor and cytokine-containing topical product in wound healing and incision scar management after upper eyelid blepharoplasty: a prospective split-face study. Clin Ophthalmol. 2016 Jun 30;10:1223-8. doi: 10.2147/OPTH.S109517. eCollection 2016.
- Bianchi FA, Roccia F, Fiorini P, Berrone S. Use of Patient and Observer Scar Assessment Scale for evaluation of facial scars treated with self-drying silicone gel. J Craniofac Surg. 2010 May;21(3):719-23. doi: 10.1097/SCS.0b013e3181d841af.
- Yun IS, Yoo HS, Kim YO, Rah DK. Improved scar appearance with combined use of silicone gel and vitamin C for Asian patients: a comparative case series. Aesthetic Plast Surg. 2013 Dec;37(6):1176-81. doi: 10.1007/s00266-013-0210-5. Epub 2013 Oct 3.
- Puri N, Talwar A. The efficacy of silicone gel for the treatment of hypertrophic scars and keloids. J Cutan Aesthet Surg. 2009 Jul;2(2):104-6. doi: 10.4103/0974-2077.58527.
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Altri numeri di identificazione dello studio
- 2018-9074
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Prove cliniche su gel siliconico
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