Chemioprevenzione del cancro con metformina cloridrato rispetto al placebo nelle lesioni orali potenzialmente maligne

I carcinomi a cellule squamose orali (OSCC) sono tra i tipi più comuni di tumori della testa e del collo e sono una delle principali cause di significativa morbilità. È stato riferito che il 16-62% degli OSCC si sviluppa da lesioni precancerose, che spesso si presentano clinicamente come chiazze mucose bianche o rosse note come leucoplachia ed eritroplachia. Il ruolo del miRNA nel cancro è stato ribadito e stabilito da molti studi che hanno dimostrato che le firme del miRNA (cioè i profili di espressione dell'mRNA) possono essere utili per classificare i tumori umani. Questi studi hanno identificato "miRNA correlati al cancro" attraverso lo studio dei profili di espressione nei tessuti normali e tumorali abbinati, nonché nei fluidi corporei. Inoltre, un vasto numero di studi ha dimostrato che i miRNA possono svolgere un ruolo nella regolazione dell'espressione di oncogeni e geni oncosoppressori, mentre altri hanno dimostrato che la delezione o la mutazione del gene miRNA può portare all'inizio, alla progressione e alla metastasi del cancro . Diversi potenziali meccanismi sono stati suggeriti per la capacità della metformina di sopprimere la crescita del cancro in vitro e in vivo:

(1) Attivazione della via LKB1/AMPK, (2) Induzione dell'arresto del ciclo cellulare e/o dell'apoptosi, (3) Inibizione della sintesi proteica, (4) Riduzione dei livelli di insulina circolante, (5) Inibizione della risposta proteica spiegata ( UPR), (6) Attivazione del sistema immunitario.

Questo studio viene eseguito per valutare l'effetto della metformina sulla lesione precancerosa dei pazienti rispetto ai follow-up di mantenimento.