Chimioprévention du cancer par le chlorhydrate de metformine par rapport au placebo dans les lésions orales potentiellement malignes

Les carcinomes épidermoïdes oraux (CCSO) sont parmi les types les plus courants de cancers de la tête et du cou et sont une cause majeure de morbidité importante. Il a été rapporté que 16 à 62 % des CCCO se développent à partir de lésions prémalignes, qui se présentent souvent cliniquement sous forme de plaques muqueuses blanches ou rouges appelées leucoplasie et érythroplasie. Le rôle des miARN dans le cancer a été réitéré et établi par de nombreuses études qui ont montré que les signatures de miARN (c'est-à-dire les profils d'expression d'ARNm) peuvent être utiles pour classer les cancers humains. Ces études ont identifié des "miARN liés au cancer" en étudiant les profils d'expression dans des tissus normaux et tumoraux appariés, ainsi que dans des fluides corporels. De plus, un grand nombre d'études ont montré que les miARN peuvent jouer un rôle dans la régulation de l'expression des oncogènes et des gènes suppresseurs de tumeurs, tandis que d'autres ont montré que la suppression ou la mutation du gène miARN peut entraîner l'initiation, la progression et la métastase du cancer. Plusieurs mécanismes potentiels ont été suggérés pour la capacité de la metformine à supprimer la croissance du cancer in vitro et vivo :

(1) Activation de la voie LKB1/AMPK, (2) Induction de l'arrêt du cycle cellulaire et/ou de l'apoptose, (3) Inhibition de la synthèse protéique, (4) Réduction des taux d'insuline circulante, (5) Inhibition de la réponse protéique dépliée ( UPR), (6) Activation du système immunitaire.

Cette étude est réalisée pour évaluer l'effet de la metformine sur la lésion précancéreuse des patients par rapport aux suivis d'entretien.