La camminata veloce combinata con l'ingestione di un farmaco ipolipemizzante può migliorare il metabolismo dei grassi nei muscoli?

L'accumulo di grasso nel muscolo scheletrico è collegato all'insulino-resistenza nell'obesità e nel diabete di tipo 2. Tuttavia, il grasso si accumula anche nei muscoli delle persone magre e sane, che tuttavia rimangono sensibili all'insulina. Questo perché le persone sane sono in grado di bruciare questo grasso per generare energia durante l'esercizio. Tuttavia, le persone inattive in sovrappeso/obese non possono utilizzare il grasso muscolare durante l'esercizio nello stesso modo, il che è correlato alle elevate concentrazioni di lipidi nel sangue che si osservano in questi individui. Acipimox è un agente ipolipemizzante che riduce specificamente la scomposizione del grasso nel tessuto adiposo e ha dimostrato di migliorare il profilo lipidico del sangue di individui obesi e pazienti con T2D, almeno a breve termine (1-2 settimane). Precedenti ricerche hanno dimostrato che la combinazione di Acipimox con l'esercizio ripristina la capacità delle persone obese di bruciare i grassi durante l'esercizio ciclistico di intensità moderata. Ora è importante verificare se Acipimox aumenta anche la capacità di bruciare il grasso muscolare durante la deambulazione a bassa intensità nelle persone con prediabete. In tal caso, il prossimo passo sarà verificare se la combinazione di Acipimox e camminare può portare a una migliore sensibilità all'insulina e a ridurre il rischio di T2D nel corso di un programma di intervento più lungo. Dodici persone con pre-diabete saranno reclutate per intraprendere due studi sperimentali in ordine randomizzato. Ogni prova comporterà la camminata per 45 minuti su un tapis roulant, con biopsie muscolari ottenute dalla coscia prima (basale), immediatamente dopo (post-esercizio) e 3 ore dopo l'esercizio. Ogni prova sarà identica, tranne per il fatto che i partecipanti ingeriranno Acipimox o un placebo in un design in doppio cieco. Le biopsie muscolari verranno utilizzate per esaminare le differenze nel grasso muscolare tra le due prove.