MEV 90 di ropivacaina allo 0,5% nei blocchi infraclavicolari (MEV90ROPI)

Questo è uno studio per determinare la dose. L'assegnazione del volume di ropivacaina sarà effettuata utilizzando un metodo su e giù di Biased Coin Design. In questo metodo, il volume di anestetico locale (ropivacaina) somministrato a ciascun paziente dipenderà dalla risposta del paziente precedente. In caso di fallimento del blocco, il soggetto successivo riceverà 2 ml di volume in più rispetto al paziente precedente. In caso di successo del blocco, il paziente successivo riceverà lo stesso volume dell'ultimo paziente o una riduzione del volume di 2 ml (secondo il design della moneta distorta con una probabilità che lo stesso volume sia 0,9 e il volume inferiore sia 0,1). Il primo paziente nello studio riceverà 30 ml e, a seconda del successo del blocco, il volume del blocco successivo verrà aumentato o diminuito. Il design della moneta distorta è ben descritto e stabilito in altri studi sul volume minimo.

Tutti i pazienti avranno il blocco in camera di blocco con monitoraggio standard (pressione arteriosa non invasiva, pulsossimetria, elettrocardiogramma) e lieve sedazione con midazolam e fentanyl. Tutti i blocchi saranno eseguiti da anestesisti del personale con una sottospecialità in anestesia regionale e che lavorano abitualmente nella stanza del blocco o da un residente o collega che è supervisionato direttamente da uno di questi anestesisti del personale.

Ci saranno due telefonate di follow-up a tutti i pazienti arruolati in questo studio 24 ore dopo l'inserimento del blocco e una a 7 giorni per discutere la durata della durata del blocco, qualsiasi nausea/vomito postoperatorio, qualsiasi intorpidimento o formicolio in corso e soddisfazione generale con il blocco . I partecipanti saranno informati di questa telefonata come parte del processo di consenso e il loro numero di telefono sarà confermato.