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Risonanza magnetica convenzionale rispetto all'artrografia RM nella valutazione delle sindromi da conflitto della caviglia e delle patologie intrarticolari.

29 luglio 2022 aggiornato da: Kawsar Abdel Halim Mohamed, Assiut University

Risonanza Magnetica Convenzionale Versus Risonanza Magnetica Artrografica Nella Valutazione Delle Sindromi Da Impingement Della Caviglia E Delle Patologie Intra Articolari.

Il dolore cronico alla caviglia è un problema clinico comune con un'ampia diagnosi differenziale. Le sindromi da conflitto osseo e dei tessuti molli sono ora sempre più riconosciute come causa significativa di dolore cronico alla caviglia. Le sindromi da conflitto della caviglia sono definite come condizioni patologiche che determinano una limitazione cronica e dolorosa del movimento dell'articolazione tibioastragalica secondaria ad anomalie dei tessuti molli o ossee. Il conflitto di caviglia è classificato in base alla sua relazione anatomica con l'articolazione tibioastragalica come conflitto anterolaterale, anteriore, anteromediale, posteromediale o posteriore.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

La sindrome da conflitto anterolaterale è causata dall'ostruzione della cosiddetta grondaia anterolaterale (ALG) o recesso secondaria a una lesione di inversione con conseguente rottura dei legamenti collaterali sindesmotici e/o laterali e della capsula.

Nel conflitto anteriore, le valutazioni artroscopiche suggeriscono un microtrauma diretto all'astragalo e alla tibia come eziologia. Il decorso naturale di questi microtraumi porta alla formazione di speroni ossei.

Nel conflitto anteromediale, il meccanismo non è ben compreso, ma è probabilmente una rara complicazione di una lesione da supinazione (inversione) piuttosto che da una lesione da pronazione (eversione) come inizialmente ipotizzato. Durante la lesione acuta, vi è un danno al legamento tibiotalare anteriore, che successivamente si addensa. Oltre all'ispessimento dei legamenti, osteofiti, sinoviti e fratture sono stati descritti come altri possibili fattori causali.

Nel conflitto posteromediale, la lesione precipitante comune per il conflitto posteromediale della caviglia è un trauma da flessione plantare, inversione e rotazione interna. Ciò può portare a danni al PTTL e alla sinovite associata.

La maggior parte delle sindromi da conflitto posteriore è correlata all'astragalo posteriore. Il centro di ossificazione secondario dell'astragalo posterolaterale si forma intorno agli 8-13 anni di età e successivamente si fonde entro 1 anno. Occasionalmente (circa il 7%), può esserci mancata fusione con un ostrigono risultante.

L'imaging RM convenzionale può rilevare e localizzare accuratamente gli osteofiti e le lesioni associate. Inoltre, l'imaging RM fornisce una facile valutazione di eventuali alterazioni della cartilagine articolare, lesioni legamentose e contusioni ossee occulte.

L'artrografia a risonanza magnetica diretta (RM) estende le capacità dell'imaging RM convenzionale e utilizza i vantaggi naturali ottenuti dal versamento articolare. La soluzione di contrasto distende la capsula articolare, delinea le strutture intrarticolari e perde in anomalie. Può rilevare danni alla cartilagine, corpi sciolti intrarticolari e lesioni osteocondrali dell'astragalo.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Anticipato)

40

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Pazienti di diverse fasce d'età e di entrambi i sessi presentavano clinicamente dolore cronico alla caviglia.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • pazienti di diverse fasce d'età e di entrambi i sessi inviati da un ambulatorio ortopedico con dolore cronico alla caviglia e sospettati clinicamente di avere una sindrome da conflitto.

Criteri di esclusione:

  1. Artrite infiammatoria dell'articolazione della caviglia, infezione dell'articolazione della caviglia, neoplasia attorno all'articolazione della caviglia.
  2. Pazienti con controindicazioni alla risonanza magnetica, ad es. un dispositivo magnetico impiantato, pacemaker o claustrofobia.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Solo caso
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Rottura e ispessimento legamentoso.
Lasso di tempo: linea di base
per rilevare la rottura e l'ispessimento legamentoso mediante risonanza magnetica convenzionale e artrografia RM diretta dell'articolazione della caviglia.
linea di base
Ispessimento capsulare e sinovite.
Lasso di tempo: linea di base
per rilevare l'ispessimento capsulare e la sinovite mediante risonanza magnetica convenzionale e artrografia RM diretta dell'articolazione della caviglia.
linea di base

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
correlare i risultati della risonanza magnetica convenzionale e dell'artrografia RM della caviglia con i risultati clinici e operativi.
Lasso di tempo: linea di base
correlare la rottura e l'ispessimento legamentoso, l'ispessimento capsulare e la sinovite con i reperti clinici e operativi (artroscopia o chirurgia a cielo aperto).
linea di base

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Assiut University

Investigatori

  • Investigatore principale: Kawsar Mohamed, Assiut university

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

10 settembre 2020

Completamento primario (Anticipato)

30 settembre 2022

Completamento dello studio (Anticipato)

30 dicembre 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 febbraio 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

1 marzo 2019

Primo Inserito (Effettivo)

4 marzo 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

1 agosto 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

29 luglio 2022

Ultimo verificato

1 luglio 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • MRAAIS

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Indeciso

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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