- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03934294
Effetto dell'agopuntura sulla digestione in pazienti con cancro orale e ipofaringeo in condizioni critiche
Effetto dell'agopuntura sulla digestione nei pazienti critici con cancro orale e ipofaringeo post-operatorio: un protocollo per uno studio di controllo randomizzato in doppio cieco
Contesto: I pazienti affetti da cancro della testa e del collo sono ad alto rischio di soffrire di malnutrizione, un rischio che aumenta nelle condizioni postoperatorie e con l'uso della nutrizione enterale (NE). Fino ad ora i pazienti che soffrono di indigestione in terapia intensiva ricevevano cure sotto forma di farmaci procinetici, farmaci che possono portare a gravi effetti collaterali e possono solo parzialmente migliorare la digestione. L'agopuntura è stata utilizzata con successo in diversi studi clinici per migliorare l'indigestione postoperatoria nei pazienti oncologici senza che siano stati segnalati eventi avversi. Questo studio si propone di progettare un ambiente in doppio cieco al fine di indagare l'effetto dell'agopuntura in combinazione con farmaci procinetici nella prevenzione dell'indigestione nei pazienti postoperatori con cancro orale e ipofaringeo nell'unità di terapia intensiva (ICU).
Metodi: Singolo centro, studio di controllo randomizzato in doppio cieco metterà a confronto due gruppi uguali. Un totale di 28 pazienti che soddisferanno i criteri di inclusione: Età 30-80, Post chirurgia plastica per cancro orale o cancro ipofaringeo, punteggio Apache inferiore a 20 EN necessario. I pazienti saranno divisi casualmente in agopuntura specifica (ACU) o agopuntura non specifica (CON) per 3 trattamenti in 3 giorni da un agopuntore cieco insieme a farmaci procinetici. La misurazione dell'esito principale sarà la quantità di giorni di cui un paziente ha bisogno per raggiungere il dispendio energetico totale (TEE).
Risultato atteso: i risultati faranno luce sull'efficacia e sulla sicurezza dell'agopuntura in un design in doppio cieco per i pazienti oncologici postoperatori in terapia intensiva. Inoltre, lo studio presenta un rivoluzionario design in doppio cieco che, se si dimostrerà di successo, potrebbe influenzare il modo in cui gli studi di agopuntura in doppio cieco vengono eseguiti oggi.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Contesto: I pazienti affetti da cancro della testa e del collo sono ad alto rischio di soffrire di malnutrizione, un rischio che aumenta nelle condizioni postoperatorie e con l'uso della nutrizione enterale (NE). Fino ad ora i pazienti che soffrono di indigestione in terapia intensiva ricevevano cure sotto forma di farmaci procinetici, farmaci che possono portare a gravi effetti collaterali e possono solo parzialmente migliorare la digestione. L'agopuntura è stata utilizzata con successo in diversi studi clinici per migliorare l'indigestione postoperatoria nei pazienti oncologici senza che siano stati segnalati eventi avversi. Questo studio si propone di progettare un ambiente in doppio cieco al fine di indagare l'effetto dell'agopuntura in combinazione con farmaci procinetici nella prevenzione dell'indigestione nei pazienti postoperatori con cancro orale e ipofaringeo nell'unità di terapia intensiva (ICU).
Metodi: Singolo centro, studio di controllo randomizzato in doppio cieco metterà a confronto due gruppi uguali. Un totale di 28 pazienti che soddisferanno i criteri di inclusione: Età 30-80, Post chirurgia plastica per cancro orale o cancro ipofaringeo, punteggio Apache inferiore a 20 EN necessario. I pazienti saranno divisi casualmente in agopuntura specifica (ACU) o agopuntura non specifica (CON) per 3 trattamenti in 3 giorni da un agopuntore cieco insieme a farmaci procinetici. La misurazione dell'esito principale sarà la quantità di giorni di cui un paziente ha bisogno per raggiungere il suo dispendio energetico totale (TEE).
Risultato atteso: i risultati faranno luce sull'efficacia e sulla sicurezza dell'agopuntura in un design in doppio cieco per i pazienti oncologici postoperatori in terapia intensiva. Inoltre, lo studio presenta un rivoluzionario design in doppio cieco che, se si dimostrerà di successo, potrebbe influenzare il modo in cui gli studi di agopuntura in doppio cieco vengono eseguiti oggi.
Altre informazioni: lo studio sarà condotto nel reparto di terapia intensiva chirurgica del China Medical University Hospital, Taichung 404, Taiwan. Lo studio è condotto su pazienti stabili in terapia intensiva e si prevede che abbia un rischio minimo di eventi avversi. L'arruolamento dei pazienti e la raccolta dei dati inizieranno immediatamente dopo l'approvazione del comitato etico di ricerca dell'ospedale medico cinese. Lo studio ha previsto il tempo di completamento: giugno 2021
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Taichung
-
Taichung City, Taichung, Taiwan, 40402
- surgical and burn intensive care departments and the plastic surgical department of China Medical University Hospital in Taichung city, Taiwan.
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 30-80
- Punteggio Apache inferiore a 20
- I pazienti avevano bisogno di EN
- Post chirurgia plastica, compreso il cancro orale o il cancro ipofaringeo
Criteri di esclusione:
- Coagulopatia,
- prolungare il tempo di protrombina (PPT) tempo di tromboplastina parziale attivato (aPTT) più di 4 volte
- Trombocitopenia - basso numero di piastrine
- Clinicamente instabile: ricezione di due agenti inotropi o frazione di ossigeno inspirato (FiO2) >70%
- Degenza stimata in terapia intensiva - meno di 3 giorni
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Gruppo di trattamento: gruppo di agopuntura specifico (Acu)
Oltre ai trattamenti di routine in terapia intensiva, i pazienti nel gruppo specifico di agopuntura riceveranno anche giornalmente agopuntura bilaterale in stile medicina tradizionale cinese sui seguenti punti di agopuntura: ST36 (Zu San Li), ST37 (Shangjuxu), ST39 (Xiajuxu), PC6 (Nei Guan ) e LI4 (Lui Gu). Le indicazioni dei punti terapeutici in questo gruppo sono specifiche per il trattamento delle condizioni correlate all'indigestione. Il trattamento si svolgerà una volta al giorno, nell'arco di tre giorni, per un totale di tre trattamenti. Verranno utilizzati un totale di 10 aghi in ogni sessione Il trattamento di agopuntura verrà eseguito con aghi sterili prodotti da aghi per agopuntura "Yu Kuang" da 40 mm con 30 G. Il medico di agopuntura disinfetterà i punti terapeutici con alcool ed eseguirà l'agopuntura sui punti contrassegnati con l'ago Il tempo di ritenzione dell'ago sarà di 30 minuti. Gli aghi saranno ritirati dal medico di agopuntura. |
Oltre ai trattamenti di routine in terapia intensiva, i pazienti nel gruppo specifico di agopuntura riceveranno anche giornalmente agopuntura bilaterale in stile medicina tradizionale cinese sui seguenti punti di agopuntura: ST36 (Zu San Li), ST37 (Shangjuxu), ST39 (Xiajuxu), PC6 (Nei Guan ) e LI4 (Lui Gu).
Le indicazioni dei punti terapeutici in questo gruppo sono specifiche per il trattamento delle condizioni correlate all'indigestione.
Il trattamento si svolgerà una volta al giorno, nell'arco di tre giorni, per un totale di tre trattamenti.
Verranno utilizzati un totale di 10 aghi in ogni sessione Il trattamento di agopuntura verrà eseguito con aghi sterili prodotti da aghi per agopuntura "Yu Kuang" da 40 mm con 30 G.
Altri nomi:
I pazienti di tutti i gruppi riceveranno Metoclopramide 10 mg/per 8 ore in caso di cattiva digestione, insieme al trattamento farmacologico individualizzato prescritto dal medico dell'unità di terapia intensiva in base alle esigenze individuali del paziente.
Altri nomi:
|
|
Comparatore placebo: Gruppo di controllo: gruppo di agopuntura non specifico (Con-Acu)
I pazienti nel gruppo di agopuntura non specifico (Con-Acu) riceveranno un trattamento di routine in terapia intensiva e un totale di 3 trattamenti giornalieri di agopuntura in stile medicina tradizionale cinese non correlati alla digestione presso i seguenti punti terapeutici: LI 15 (Jianyu), SJ 14 ( JianLiao) LU3 (Tianfu), GB35 (Yangjiao), BL 59 (Fuyang). I punti di controllo selezionati non sono indicati per il trattamento delle patologie correlate alla digestione e non sono segnalati per migliorare la funzione digestiva. Il medico di agopuntura 1 disinfetterà i punti contrassegnati con alcool ed eseguirà l'agopuntura sui punti contrassegnati. Il tempo di ritenzione dell'ago sarà di 30 minuti. Gli aghi saranno ritirati dal medico di agopuntura |
I pazienti di tutti i gruppi riceveranno Metoclopramide 10 mg/per 8 ore in caso di cattiva digestione, insieme al trattamento farmacologico individualizzato prescritto dal medico dell'unità di terapia intensiva in base alle esigenze individuali del paziente.
Altri nomi:
I pazienti nel gruppo di agopuntura non specifico (Con-Acu) riceveranno un trattamento di routine in terapia intensiva e un totale di 3 trattamenti giornalieri di agopuntura in stile medicina tradizionale cinese non correlati alla digestione presso i seguenti punti terapeutici: LI 15 (Jianyu), SJ 14 ( JianLiao) LU3 (Tianfu), GB35 (Yangjiao), BL 59 (Fuyang).
I punti di controllo selezionati non sono indicati per il trattamento delle condizioni correlate alla digestione e non sono segnalati per migliorare la funzione digestiva.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo per raggiungere il dispendio energetico totale
Lasso di tempo: Fino a 1 mese
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Numero di giorni in riprese per ciascun paziente per raggiungere il dispendio energetico totale
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Fino a 1 mese
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Quantità di farmaci procinetici prescritti
Lasso di tempo: Fino a 1 mese
|
Le misure degli esiti secondari sono la quantità di farmaci procinetici prescritti dal medico di terapia intensiva nel dosaggio totale
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Fino a 1 mese
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|
La necessità di sondino naso-digiunale
Lasso di tempo: Fino a 1 mese
|
Dopo 5 giorni di trattamento conservativo per la cattiva digestione (drenaggio sondino naso-gastrico superiore a 500 ml al giorno o diarrea grave superiore a 1000 ml al giorno)
|
Fino a 1 mese
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|
Il bisogno di nutrizione dei genitori
Lasso di tempo: fino a 1 mese
|
Nei pazienti che non riescono a digerire con drenaggio giornaliero del sondino nasogastrico superiore a 500 ml al giorno o diarrea grave superiore a 1000 ml al giorno
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fino a 1 mese
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Episodi di vomito
Lasso di tempo: Fino a 1 mese
|
Incidenti di vomito in numero totale di volte e volume in micro litri
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Fino a 1 mese
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|
Livelli ematici di albumina
Lasso di tempo: Fino a 1 mese
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I livelli ematici di albumina del paziente contribuiranno a migliorare lo stato nutrizionale del paziente
|
Fino a 1 mese
|
|
Degenza totale in terapia intensiva
Lasso di tempo: Fino a 23 mesi
|
Degenza totale in terapia intensiva in giorni
|
Fino a 23 mesi
|
|
Totale degenza ospedaliera
Lasso di tempo: Fino a 23 mesi
|
Degenza ospedaliera totale in giorni
|
Fino a 23 mesi
|
|
Ventilazione meccanica totale in giorni
Lasso di tempo: Fino a 23 mesi
|
Un giorno di ventilazione meccanica è di almeno 6 ore di ventilazione meccanica in un giorno
|
Fino a 23 mesi
|
|
Mortalità totale
Lasso di tempo: Fino a 23 mesi
|
In caso di mortalità, la mortalità totale sarà confrontata tra i due gruppi
|
Fino a 23 mesi
|
|
Episodi di diarrea
Lasso di tempo: Fino a 1 mese
|
Incidenti di diarrea in numero di volte e volume in microlitri
|
Fino a 1 mese
|
|
Episodi di stitichezza
Lasso di tempo: Fino a 1 mese
|
Nessun passaggio di feci in 3 giorni sarà considerato come costipazione
|
Fino a 1 mese
|
|
Episodi di nausea
Lasso di tempo: Fino a 1 mese
|
Incidenti di nausea in numero di volte, misurati dai reclami del paziente
|
Fino a 1 mese
|
|
Episodi di sanguinamento gastrointestinale
Lasso di tempo: Fino a 1 mese
|
Positivo esame del sangue occulto del drenaggio del sondino naso-gastrico e nelle feci
|
Fino a 1 mese
|
|
Incidenti di episodi di febbre
Lasso di tempo: Fino a 1 mese
|
Temperatura corporea superiore a 38 gradi Celsius
|
Fino a 1 mese
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Pei-Yu Kao, M.D., China Medical University Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Attributi della malattia
- Neoplasie otorinolaringoiatriche
- Neoplasie della testa e del collo
- Malattie faringee
- Malattie stomatognatiche
- Malattie otorinolaringoiatriche
- Malattie della bocca
- Malattia critica
- Neoplasie della bocca
- Neoplasie ipofaringee
- Neoplasie faringee
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Antiemetici
- Agenti gastrointestinali
- Agenti dopaminergici
- Antagonisti del recettore della dopamina D2
- Antagonisti della dopamina
- Metoclopramide
Altri numeri di identificazione dello studio
- CMUH108-REC2-037(AR-1)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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